急性根尖周炎的病因主要有細(xì)菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、創(chuàng)傷、免疫因素等。
1. 細(xì)菌感染:
主要是牙髓腔或根管內(nèi)的細(xì)菌及其毒素通過根尖孔侵入根尖周組織引發(fā)炎癥。常見的細(xì)菌有厭氧菌、兼性厭氧菌等。當(dāng)牙髓感染未得到及時(shí)治療,細(xì)菌就會(huì)不斷繁殖并向根尖周擴(kuò)散。需及時(shí)進(jìn)行根管治療,清除感染源,控制炎癥。
2. 物理刺激:
包括外傷、咬合創(chuàng)傷等。外傷如牙齒受到撞擊、折斷等,可直接損傷根尖周組織;咬合創(chuàng)傷多因咬合關(guān)系不正常,導(dǎo)致牙齒承受過大的咬合力,使根尖周組織受損。應(yīng)調(diào)整咬合,避免牙齒過度受力。
3. 化學(xué)刺激:
在牙髓治療過程中,使用的藥物如根管消毒藥物、充填材料等,若超出根尖孔或?qū)Ω庵芙M織有刺激性,可引發(fā)炎癥。選擇合適的藥物和材料,嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行治療。
4. 創(chuàng)傷:
急性創(chuàng)傷如暴力撞擊、跌倒等可直接損傷根尖周組織;慢性創(chuàng)傷如長(zhǎng)期的磨牙癥、緊咬牙等習(xí)慣,也會(huì)使根尖周組織受到損傷。應(yīng)去除創(chuàng)傷因素,保護(hù)牙齒。
5. 免疫因素:
機(jī)體的免疫反應(yīng)在某些情況下可能參與根尖周炎的發(fā)生發(fā)展。當(dāng)根尖周組織受到抗原刺激時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,若反應(yīng)過度,就可能導(dǎo)致炎癥。需根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的免疫調(diào)節(jié)治療。
保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療牙體牙髓疾病,避免牙齒受到外傷等。