健康咨詢描述:
左房左室內(nèi)徑增大,室壁厚度及運(yùn)動(dòng)未見異常。室間隔膜部可見回聲中斷約7mm。主動(dòng)脈內(nèi)徑及運(yùn)動(dòng)未見異常。主動(dòng)脈瓣回聲略增強(qiáng)增厚,余各瓣膜回聲及運(yùn)動(dòng)未見異常。
彩色多普勒:可見經(jīng)VSD由左向右五彩分流
二尖瓣束狀反流(少量)
主動(dòng)脈瓣束狀反流(中-大量)
提示:先心病
室間隔缺損(膜部)
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,中-大量反流
想得到怎樣的幫助:做手術(shù)的話在哪做好,成功率是多少?費(fèi)用是多少?
病人年齡61歲,根據(jù)病人的上述病況,是否必須手術(shù)?手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大?手術(shù)費(fèi)用大概是多少?
謝謝您及時(shí)的回答,病人是唐山的在這做行嗎?希望你能在百忙中抽出時(shí)間來告訴我,我在這謝謝您了!手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大?
這個(gè)手術(shù)是心臟外科的常規(guī)手術(shù),技術(shù)很成熟,手術(shù)不要擔(dān)心。
建議在當(dāng)?shù)乇容^大型的醫(yī)院做這個(gè)手術(shù) 方便複診
病情分析:
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。癥狀有無與表現(xiàn)還與疾病類型和有無并發(fā)癥有關(guān)。 根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化,可發(fā)為三類: 一、無分流類。二、左至右分流類。三、右至左分流類。
指導(dǎo)意見:
先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對(duì)將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長(zhǎng)由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動(dòng)脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療。
病情分析:
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
指導(dǎo)意見:
先天性心臟病治療方法有兩種:手術(shù)治療與介入治療。
(1)手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡(jiǎn)單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿?dòng)脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?。
介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡(jiǎn)單、復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥,還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕。
溫馨提示:
病情重及明顯心臟擴(kuò)大中重度關(guān)閉不全者盡早手術(shù)治療,飲食要以清淡為主,避免長(zhǎng)時(shí)間體力勞動(dòng)。
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