抽動(dòng)癥與心理治療

      病情分析：
      .根據(jù)您提供的資料來(lái)看,孩子為抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征.“抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征”又稱“多發(fā)性抽動(dòng)癥”,“進(jìn)行性抽搐”,“沖動(dòng)性肌痙攣”等.也是臨床較為常見的兒童行為障礙綜合征,以面部,四肢,軀干部肌肉不自主抽動(dòng)伴喉部異常發(fā)音及猥穢語(yǔ)言為特征的綜合癥候群.特征是患兒頻繁擠眼,皺眉,皺鼻子,撅嘴等;繼之聳肩,搖頭,扭頸,喉中不自主發(fā)出異常聲音,似清嗓子或干咳聲.少數(shù)患兒有控制不住的罵人說(shuō)臟話.癥狀輕重常有起伏波動(dòng)的特點(diǎn).感冒,精神緊張可誘發(fā)和加重,其中約半數(shù)患兒伴有多動(dòng)癥.日久則影響記憶力,使學(xué)習(xí)落后,嚴(yán)重者因干擾課堂秩序而被迫停學(xué).
      指導(dǎo)意見：
      1.心理行為療法 對(duì)患兒進(jìn)行心理治療,鼓勵(lì)患兒參加體育活動(dòng),合理安排作息時(shí)間,避免過(guò)度緊張和勞累.
      2.藥物治療 通常對(duì)抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征應(yīng)盡早采用藥物治療,多巴胺受體阻滯劑有較好的療效.
      治療本癥常用的藥物有氟哌啶醇,哌咪清,泰必利等.中醫(yī)及針灸等也可試用.
      3.手術(shù)治療 抽動(dòng)癥一般預(yù)后良好.抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征屬于慢性神經(jīng)精神障礙,病程遷延,服藥大多數(shù)可以控制癥狀,但須較長(zhǎng)時(shí)間維持服藥治療.對(duì)藥物實(shí)在不能控制的,年齡在18周歲以上,嚴(yán)重影響社會(huì)功能的患者可考慮采用腦深部核團(tuán)毀損術(shù)來(lái)治療,同時(shí)須追蹤觀察.
      生活護(hù)理：
      1.對(duì)患兒不要大聲斥責(zé),體罰,厭惡,敵視,因會(huì)加重精神負(fù)擔(dān),家庭要安定團(tuán)結(jié),不要打架斗毆;不要看激烈的動(dòng)畫片,電視,電影,緊張?bào)@險(xiǎn)的小說(shuō)等.學(xué)校不要岐視患兒,要向?qū)W校老師和同學(xué)講清孩子有病,家庭要通風(fēng),舒適,減少各種噪音.
      2. 加強(qiáng)體育鍛煉,但不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng),如雙杠,單杠,游泳等,要作息有規(guī)律,定時(shí)用餐,定時(shí)休息,定時(shí)鍛煉等.睡眠時(shí)不要蒙頭,不要爬著睡,要養(yǎng)成右側(cè)位的睡眠姿勢(shì).
      3.家長(zhǎng)要告知孩子有病,并知道經(jīng)過(guò)治療即可康復(fù),要有信心,決不可產(chǎn)生自卑,看不起自己,要和同齡兒童建立友誼,交往,不可孤僻,避免情緒波動(dòng).不打架斗毆,不玩游戲機(jī),不看恐怖的影視等.
      4.不吃生冷,不干凈的食物,煎炸品和肥甘厚味,辛辣刺激物,不接觸化學(xué)氣體,煤氣等有毒物質(zhì).
      5.要按時(shí)接種疫苗,預(yù)防上呼吸道感染,有扁桃體炎,腮腺炎,鼻炎,咽炎,水痘 ,各型腦炎,病毒性肝炎等.疾病流行時(shí)不要到公眾場(chǎng)所去,發(fā)現(xiàn)疾病要求在當(dāng)?shù)丶皶r(shí)治療,以免誘發(fā)疾病的反復(fù)發(fā)生.
      6.多食動(dòng)物腦髓,骨髓,鮮魚清蒸,蓮子百合粥,茯苓山藥粥等,有健腦益腎,健脾助運(yùn),滌痰之功效以提高智商.