有問必答網(wǎng)內(nèi)科 → 腎病綜合癥怎么治療

腎病綜合癥怎么治療

女 | 75歲 2010-02-07 14:36:40 2人回復(fù) 來自邯鄲市

健康咨詢描述: 纖維蛋原4.97 總蛋白45.1 白蛋白23.8 總膽固醇6.87 甘油三酯3.71 低密度脂蛋白4.36 腿疼 高血壓160/110 尿頻 腎病綜合癥
發(fā)現(xiàn)問題是1月14號(hào)

曾經(jīng)的治療情況和效果: 銀杏蜜環(huán)口服液 鹽酸貝那普利片 阿司匹林腸溶片 苯磺酸左旋氨氯地平片 辛伐他汀片 奧扎格雷 肌氨肽苷 疏血通注射液 低分子肝素鈣

想得到怎樣的幫助:用這些藥見效嗎,是不是用中藥更見效,因?yàn)楝F(xiàn)在效果不明顯,有什么好的建議和方法?請(qǐng)告知,謝謝.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

秦合偉
秦合偉 其他 幫助網(wǎng)友:876稱贊:89
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2010-02-07 14:45:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般的治療有以下措施
      l· 激素療法
      常用潑尼松,根據(jù)疾病的類型,患兒對(duì)潑尼松的反應(yīng)等,分別采用8周短療程,4-6個(gè)月的中療程及9~12個(gè)月長療程.短療程用于初治的單純性腎病,中,長療程用于復(fù)治的,多復(fù)發(fā)的單純性腎病或腎炎性腎病.
      療效判斷:①激素敏感:激素治療后8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰,水腫消退.②激素部分敏感:治療8周內(nèi)水腫消退,但尿蛋白仍十~十十,③激素耐藥上治療滿8周,蛋白尿仍在十十以上;④激素依賴:激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但停藥或減量后又出現(xiàn)“+”以上,再次用藥或恢復(fù)用量后尿蛋白轉(zhuǎn)陰兩次以上者(除外感染及其它因素).以上尿變化指分布在7~10天內(nèi)3次尿常規(guī)檢查結(jié)果.
      2.免疫抑制劑
      激素治療效果不佳或副作用太大的病例可聯(lián)合使用免疫抑制劑治療,常用的有長春新堿,雷公藤多甙,環(huán)磷酸胺,硫鳥瞟吟;環(huán)孢霉素A等.
      3.利尿藥
      一般對(duì)激素治療敏感的病例,用藥7~10天后可出現(xiàn)利尿,不必使用利尿劑.嚴(yán)重水腫時(shí)可選用利尿藥,通常選用呋塞米(速尿)靜脈給藥,最好先輸?shù)头肿佑倚囚???僧a(chǎn)生良好的利尿效果.
      4.激素類藥物的副作用:1,身體發(fā)胖;2,可以引起骨質(zhì)疏松,引發(fā)股骨頭壞死;3,身體的抵抗力下降,血糖升高,皮質(zhì)類固醇征,消化道潰瘍,電解質(zhì)紊亂等等.
      激素和免疫抑制劑都對(duì)性功能有一定的影響.長時(shí)間,大劑量使用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素會(huì)加重性功能的障礙程度.幾乎所有免疫制劑都能使睪丸萎縮,卵巢損害,導(dǎo)致生精功能降低或消失,性欲消失,陽痿.
      5.采用中醫(yī)純中藥方劑療效很好且治療效果穩(wěn)定,理想且無任何副作用.
      指導(dǎo)意見:
      中醫(yī)藥,西醫(yī)各有所長,但西醫(yī)治療多種腎炎,腎病綜合癥(征),腎衰,尿毒癥等腎病沒有特別好的方法,西醫(yī)激素類等藥物治療,治療效果有限,副作用較大,但不甚理想而費(fèi)用不低,病情反復(fù),只能治標(biāo)不能治本,患者痛苦,長期會(huì)產(chǎn)生諸多并發(fā)癥;透析的方法治療尿毒癥,腎衰等病癥,長期導(dǎo)致腎臟等臟器會(huì)逐漸萎縮,衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的.
      

2010-02-07 15:03 ask925156924 追問

那就建議看中醫(yī)了,是嗎?

2010-02-07 15:08醫(yī)生回答:

就是用中藥的時(shí)候也不要停用西藥,聯(lián)合使用能夠效果更好,并且能減輕西藥的副作用,建議你可以中西醫(yī)結(jié)合治療.不過中醫(yī)藥是講究辯證的,可以到權(quán)威的中醫(yī)院找專家就診.呵呵,如果對(duì)我的回答滿意請(qǐng)采納.

xiahexiaojun
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2010-02-07 14:44:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,腎病綜合癥主要是以大量蛋白尿,低蛋白血癥,高度水腫和高脂血癥為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合癥.蛋白的出現(xiàn)是由于腎臟受損,腎小球的濾過膜通透性增加,使蛋白從中漏出.
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于腎綜的治療,單純的靠口服幾種藥物是不能及時(shí)阻止病情進(jìn)展的,建議您可以采取正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,西醫(yī)對(duì)癥控制指標(biāo),中醫(yī)中藥從本質(zhì)上去修復(fù)受損的腎臟,使指標(biāo)自然消失,病情得到控制,阻止病情進(jìn)展.
      生活護(hù)理:
      飲食上注意低鹽,優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如精瘦肉,蛋清,淡水魚等,避免辛辣刺激的食物,平時(shí)注意休息,避免勞累,預(yù)防感冒等.祝您早日康復(fù)!
      

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