哌拉西林和頭孢哪個(gè)好不能一概而論，需要根據(jù)具體病情和個(gè)體差異來(lái)選擇。
哌拉西林是一種青霉素類抗生素，對(duì)革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌有較好的抗菌活性，常用于治療呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、膽道感染等。頭孢是一類抗生素的統(tǒng)稱，包括頭孢菌素類等，不同種類的頭孢菌素對(duì)不同細(xì)菌的抗菌活性有所差異，可用于治療多種感染性疾病，如呼吸道感染、皮膚軟組織感染、敗血癥等。
區(qū)別如下：
1. 抗菌譜：哌拉西林對(duì)革蘭陰性菌的作用較強(qiáng)，對(duì)銅綠假單胞菌等有較好的抗菌效果；頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌均有一定的抗菌活性，不同種類的頭孢菌素對(duì)某些特定細(xì)菌的抗菌作用有所側(cè)重，如第一代頭孢菌素對(duì)革蘭陽(yáng)性菌作用較強(qiáng)，第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陰性菌作用較強(qiáng)等。
2. 耐藥性：長(zhǎng)期使用哌拉西林可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性；頭孢菌素的耐藥性問(wèn)題也較為常見，且不同種類的頭孢菌素之間存在交叉耐藥性。
3. 過(guò)敏反應(yīng)：青霉素類抗生素如哌拉西林易引起過(guò)敏反應(yīng)，過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高；頭孢菌素也可能引起過(guò)敏反應(yīng)，但發(fā)生率相對(duì)較低。
4. 藥物代謝：哌拉西林主要通過(guò)腎臟排泄；頭孢菌素的代謝途徑因種類而異，部分頭孢菌素可經(jīng)肝臟代謝，部分經(jīng)腎臟排泄。
在使用抗生素時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，根據(jù)病情、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果等因素來(lái)選擇合適的藥物。不要自行隨意更換藥物或停藥，以免影響治療效果或?qū)е录?xì)菌耐藥。同時(shí)，要注意藥物的不良反應(yīng)，如過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道不適等，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。
