健康咨詢描述: 的青霉素(喝的還有藥單記不清名了),檢查后還是沒轉(zhuǎn)陰.
想得到怎樣的幫助:梅毒到底還怎么治?能用中藥治療嗎?
病情分析:
您好
梅毒是國家法定性病,是不允許私治亂治的,因此你應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的專科接受系統(tǒng)的治療.
指導意見:
梅毒的治療,不是簡單用藥,和臨床癥狀的消失.它的治療不但需要按療程進行,還需要定期復查血液的RPR,TPPA,來判斷治療效果,一般需要治療后3個月復查,半年復查,一年復查,如果檢查轉(zhuǎn)陰,還要每年復查一次,連查兩次,都為陰性才是真正的治愈.
病情分析:
考慮是梅毒 與不良性接觸史 及機體抵抗力差等有關(guān)
指導意見:
現(xiàn)在建議你去正規(guī)醫(yī)院抽血查 rpr 看滴度如何 如果下降 就復查 等到第一年每三月 第二年 每半年 第三年年末復查一次
病情分析:
您大可不必太擔心 現(xiàn)在您的治療是正確的
指導意見:
您可以繼續(xù)治療,不要急著看結(jié)果是不是轉(zhuǎn)陰,抗生素治療是最有效的,祝你早日康復,中醫(yī)療效暫時無從考證.
以上是對“梅毒怎么治??”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潛伏梅毒.是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種.
指導意見:
早期梅毒: 一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案:
非青霉素過敏者--
芐星青霉素G(長效西林) 240萬u/次 1次/周 3周 分兩側(cè)臀部肌注 或
普魯卡因青霉素G 80~120萬u/天 肌注 連續(xù)十天
青霉素過敏者--
四環(huán)素 500mg/次 4次/天 口服 15~30天 或
強力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天
頭孢類藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物, 如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用.
晚期梅毒:
非青霉素過敏者--
芐星青霉素G 240萬u/次 1次/周 3周 或
普魯卡因青霉素G 80~120萬u/天 肌注 連續(xù)20天
青霉素過敏者--
四環(huán)素 500mg/次 4次/天 口服 連續(xù)30天 或
強力霉素 100mg/次 2次/天 口服 連續(xù)30天
病情分析:
你好.對于你的情況,積極的使用西藥治療是關(guān)鍵,對于中藥,效果不確切,建議遵醫(yī)囑治療,及時復查.
指導意見:
建議如下:首先,到正規(guī)醫(yī)院就診,并復查血樣,然后選擇最有效治療方式,一般需要治療和復查結(jié)合,保證治療徹底;保持良好的心態(tài),積極就診;正確認識,避免性濫交.祝好.
病情分析:
您的這種情況是由于梅毒帶來的不適
指導意見:
您好,梅毒不建議用中藥治療,療效較慢.
(1)芐星青霉素G(長效西林)240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次.
(2)普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u.
病情分析:
你好,梅毒治療是比較容易的,但血清滴度下降會有一個過程,但抗體陽性不會轉(zhuǎn)陰的
指導意見:
梅毒的話一般采用強效青霉素120萬單位*2注射雙臀,每周一次連續(xù)三周,青霉素過敏者四環(huán)素 500mg/次 4次/天 口服 15~30天 或強力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天
生活護理:
梅毒患者在經(jīng)過正規(guī)治療以后,頭三個月應(yīng)當每月復查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個月復查一次RPR,第二年每三個月或每半年復查一次RPR,以觀察比較當次與前幾次的RPR滴度變化的情況,轉(zhuǎn)陰即治愈!
以上是對“梅毒怎么治??”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
梅毒(英文名稱:syphilis)是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性,系統(tǒng)性性傳播疾病(VD,STD).絕大多數(shù)是通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潛伏梅毒.是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種.
指導意見:
治療原則:強調(diào)診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠;療后定期臨床和實驗室隨訪, 性伙伴同查同治.
青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物. 對青霉素過敏者可選四環(huán)素, 紅霉素等. 部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng) (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小劑量開始加以防止. 梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復查血清一次,以后每6個月一次,共3年,末次復查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身.
中醫(yī)治療要在整體觀念的指導下,辨證施治,不同的人要給與不同點 治療方法.
生活護理:
梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時間.如果每次檢測的RPR的滴度呈現(xiàn)不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的.如果連續(xù)三次到四次檢測的結(jié)果都是陰性,則可以認為該患者的梅毒已經(jīng)治愈.
病情分析:
梅毒(英文名稱:syphilis)是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性,系統(tǒng)性性傳播疾病(VD,STD).絕大多數(shù)是通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潛伏梅毒.
指導意見:
已經(jīng)注射了青霉素,基本就可以了!可能是你太憂慮了,放輕松,沒有事的!不過最好讓你的性伴侶也進行一下檢測!這樣才安全!
病情分析:
(1)治療要堅持早期進行,足量用藥的原則.青霉素對梅毒螺旋體有殺滅作用,副作用又小,只要配合醫(yī)師堅持治療,就會收到減少并發(fā)癥,治愈疾病,及早恢復健康的作用.治療期間,其配偶也需要進行檢查,必要時接受治療.治愈后要求定期復查,有復發(fā)征兆時,抗生素的用量要加大.
(2)注意生活細節(jié),防止傳染他人:早期梅毒患者有較強的傳染性,晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小,但也要小心進行防護.自己的內(nèi)褲,毛巾及時單獨清洗,煮沸消毒,不與他人同盆而浴.發(fā)生硬下疳或外陰,肛周扁平濕疣時,可以使用清熱解毒,除濕殺蟲的中草藥煎水熏洗坐浴.
(3)早期梅毒患者要求禁止房事,患病兩年以上者也應(yīng)該盡量避免性生活,發(fā)生性接觸時必須使用避孕套.
指導意見:
非青霉素過敏者--
芐星青霉素G(長效西林) 240萬u/次 1次/周 3周 分兩側(cè)臀部肌注 或
普魯卡因青霉素G 80~120萬u/天 肌注 連續(xù)十天
青霉素過敏者--
四環(huán)素 500mg/次 4次/天 口服 15~30天 或
強力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天
頭孢類藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物, 如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用.
病情分析:
根據(jù)你的描述,你應(yīng)該屬于梅毒攜帶者.關(guān)鍵看還有沒有重要器官的損傷.還有,必須了解你的配偶的具體情況,看是否有明確感染和有否臟器損傷.
指導意見:
梅毒治療的首選藥物是青霉素.普通的不行就用氨芐青霉素.可加用紅霉素類.一般來講,中藥不治療梅毒.關(guān)鍵看患病的分期.
病情分析:
由蒼白螺旋體引起的傳染病.主要通過性交傳染,是性傳播疾病.分3期:①一期梅毒.即硬下疳,潛伏期2~4周,外生殖器部位發(fā)生暗紅色硬腫塊 ,淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結(jié)腫大.②二期梅毒.在一期梅毒 1~2 個月之后,全身皮膚,粘膜發(fā)生對稱泛發(fā)皮疹,斑疹,丘疹,膿皰疹等.粘膜可發(fā)生粘膜斑,扁平濕疣,傳染性強.③三期梅毒.發(fā)生在感染后2~3年乃至10年,皮膚為樹膠樣腫,還可涉及骨,關(guān)節(jié),心,血管,表現(xiàn)為主動脈炎,主動脈瓣閉鎖不全和主動脈瘤等,侵及神經(jīng)為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性癡呆 ).先天梅毒有早期先天梅毒,相當于后天二期,但較重.晚期先天梅毒與后天相似,但很少發(fā)生心,血管及神經(jīng)病變.主要為實質(zhì)性角膜炎,神經(jīng)性耳聾,哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等),佩刀形脛骨等.各期之間可有潛伏梅毒,無癥狀,僅血清反應(yīng)陽性.治療使用青霉素或紅霉素,四環(huán)素等.
指導意見:
治療
(一)治療原則
明確診斷后,越早治療效果越好.而且治療要規(guī)則,足量,治療后要定期追蹤觀察,力爭達到臨床和血清學都治愈的目的.對傳染源及其性伴侶,應(yīng)動員接受檢查或治療.治療期間禁止性交.治療開始時要避免赫斯麥反應(yīng),赫斯麥反應(yīng)又叫梅毒療后增劇反應(yīng),是梅毒患者在首次使用驅(qū)梅藥物時發(fā)生的急性不良反應(yīng),在早期梅毒中較多見,晚期梅毒(神經(jīng)梅毒和心血管梅毒)發(fā)生率較的較低,但危險性較大,赫斯麥反應(yīng)發(fā)生于首次用藥后,4小時內(nèi)發(fā)作,8小時達到高峰,24小時內(nèi)結(jié)束,出現(xiàn)流感樣癥狀,發(fā)熱,寒戰(zhàn),頭痛,肌痛,全身不適,梅毒性損害可暫時加重,特別是內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)梅毒癥狀可顯著惡化.世界衛(wèi)生組織主張對神經(jīng)梅毒或心血管梅毒治療前給予一個短程(3天)強的松治療,其劑量為5mg,每日4次,并逐漸減量可避免赫斯麥反應(yīng).
(二)治療方案 1989年衛(wèi)生部防疫司提出的梅毒治療方案,其要點如下:
1, 早期梅毒(包括一期,二期,病期在2年以內(nèi)的潛伏梅毒)
(1) 普魯卡因青霉素G:80萬U/日,肌注,連續(xù)10天,總量800萬U
(2) 芐星青霉素G(長效西林):240萬U/次,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2次.
青霉素過敏者選用以下代用藥品:
(1) 四環(huán)素:500mg,4次/日,口服,連服15天,總量30g(孕婦,兒童,肝功能不全者禁用).
(2) 紅霉素:500mg,4 次/日,口服,連服15天.
(3) 強力霉素:100mg,2次/日,口服,連用15天.
2, 晚期梅毒(三期皮膚,粘膜,骨骼梅毒,病期超過兩年的潛伏梅毒及二期復發(fā)梅毒).
(1) 普魯卡因青霉素G:80萬U/d,肌注,連續(xù)15天為一療程,也可考慮給第二個療程,療程間休藥2周.
(2) 芐星青霉素G:240萬U,1次/周,肌注,共3次.
青霉素過敏者,選用代用藥品:
(1) 四環(huán)素:500mg,4次/日,口服,連續(xù)30天為一療程.
(2) 紅霉素:用法用量同四環(huán)素.
(3) 強力霉素:100mg,2次/日,口服,連用30天.
3, 心血管梅毒 只選用普魯卡因青霉素G,80萬U/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共2個療程(或更多),療程間休藥2周.不允許用芐星青霉素.
青霉素過敏者,選用代用藥品,療效很差.
(1) 四環(huán)素:500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程.
(2) 紅霉素:用法用量同四環(huán)素.
4, 神經(jīng)梅毒
(1) 水劑青霉素G:300~400萬U/次,靜脈點滴,4小時/次,10~14天為一療程,間隔2周,重復1個療程或接著再用芐星青霉素G,240萬U,肌注,1 次/周,共3周.
(2) 普魯卡因青霉素G:240萬U/日,肌注,同時口服丙磺舒,每次0.5g,4次/日,共10天,接著再用芐星青霉素G,240萬U,肌注,1 次/周,共3周.
青霉素過敏者,選用代用藥品:
強力霉素:100mg,2次/日,口服,連用30天.
四環(huán)素:500mg,4次/日,口服,連服30天為一療程.
5.妊娠期梅霉
(1) 普魯卡因青霉素G:80萬U/日,肌注,連續(xù)10天.妊娠期初3個月內(nèi),注射1個療程,妊娠未3個月注射1 個療程.
(2)青霉素過敏者只選用紅霉素(禁用四環(huán)素),服法及劑量同非妊娠期病人,但其所生嬰兒應(yīng)該用青霉素補治.
6, 先天梅毒
(1) 普魯卡因青霉素G:5萬U /公斤/日,肌注,連續(xù)10天為一療程,晚期先天梅毒可以考慮給第二療程.
(2) 芐星青霉素:5萬U/kg,一次肌注,有神經(jīng)梅毒損害者不用(效差).
較大兒童青霉素的用量,不應(yīng)超過成人同期治療量,青霉素過敏者改用紅霉素,8 歲以下兒童禁用四環(huán)素.
(三)中醫(yī)藥療法 本病中醫(yī)稱廣瘡,楊梅瘡或霉瘡.中藥治則為解毒驅(qū)梅,一般用土茯苓合劑(土茯苓60g,銀花30g,生草10g)及汞劑(如三仙丹等).對于三期神經(jīng)系統(tǒng)梅毒,如脊髓癆或麻痹性癡呆則應(yīng)補肝腎,填精髓.方用河間地黃飲水加減治療.
病情分析:
青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物. 對青霉素過敏者可選四環(huán)素, 紅霉素等. 部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng) (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小劑量開始加以防止. 梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復查血清一次,以后每6個月一次,共3年,末次復查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身
指導意見:
建議還是以西藥為主 當然也要是準備足夠的劑量足夠;療后定期臨床和實驗室隨訪, 性伙伴同查同治
病情分析:
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性,系統(tǒng)性性傳播疾病.絕大多數(shù)是通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潛伏梅毒.
指導意見:
一般治療選擇青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物. 對青霉素過敏者可選四環(huán)素, 紅霉素等. 中藥治療效果不佳,見效慢,醫(yī)療很少選用.但您要擔心消炎藥的副作用可以選擇中藥治療.祝您早日康復!
病情分析:
梅毒主要通過性交傳染,也可通過胎盤傳給下代發(fā)生先天梅毒.一般可分為三期,一期主要是發(fā)生硬下疳,發(fā)生于不潔性交2~4周,開始為一丘疹,很快破潰,境界清楚,肉紅色糜爛面,女性多發(fā)于小小陰唇或子宮頸上,男性多發(fā)陰莖包皮,冠狀溝,系帶和龜頭上.二期梅毒可出現(xiàn)梅毒疹,扁平濕疣 ,梅毒性脫發(fā)等.嚴重者可伴發(fā)骨損害,眼損害和神經(jīng)梅毒.三期梅毒皮膚癥狀可有樹膠腫,結(jié)節(jié)性梅毒疹,骨梅毒可發(fā)生骨膜炎,骨樹膠腫性骨炎等,眼梅毒嚴重者可導致失明.
指導意見:
一般早期梅毒可用1;星青霉素,240萬U,兩側(cè)臀部肌肉肌內(nèi)注射,每周一次,2~3周.2;普魯卡因青霉素G,80萬U/D,肌內(nèi)主色,連續(xù)10天.3;對青霉素過敏者可用多西環(huán)素,100毫克,每日兩次,連續(xù)15天,或鹽酸四環(huán)素500毫克,每日四次,連用15天(肝腎功能不全者禁用).
溫馨提示:
本病無預防性疫苗,最好的預防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預防。
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