有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科月經(jīng)不調(diào) → 子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長癌變的機(jī)會是多少

子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長癌變的機(jī)會是多少

保密 | 0個月 懸賞5個健康幣 2010-01-31 10:30:27 5人回復(fù) 來自上饒市

健康咨詢描述: 經(jīng)期延長,有時十幾天,有時一個月,

想得到怎樣的幫助:子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長癌變的機(jī)會是多少

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏巍
魏巍 北京新世紀(jì)奧東門診部   主治醫(yī)師 擅長: 擅長婦科產(chǎn)科及計劃生育科各種疾病的診治,以及各種并 幫助網(wǎng)友:157稱贊:42
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2010-01-31 11:04:34 我要投訴

      病情分析:
      想知道子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長癌變的機(jī)會是多少.
      指導(dǎo)意見:
       子宮內(nèi)膜增生過長是一個組織病理學(xué)名稱,以往一般分為3類,即腺囊性增生,腺瘤樣增生及不典型增生,子宮內(nèi)膜增生過長的標(biāo)準(zhǔn)診斷分為:①單純性增生,②復(fù)雜性增生,③不典型增生3類,如果腺瘤樣增生不伴有內(nèi)膜上皮細(xì)胞的異型性改變,那么這個病理結(jié)果應(yīng)該屬于復(fù)雜性增生.
       子宮內(nèi)膜增生過長與雌激素水平過高有關(guān),單純型增生過長癌變率1%,復(fù)雜型3%,不典型30%.
       子宮內(nèi)膜增生過長是一種可逆的改變,可以選擇全面刮宮后孕激素治療,3個月以后復(fù)查.
      生活護(hù)理:
      請?jiān)倏匆幌履牟±韴蟾?確定沒有提示子宮內(nèi)膜不典型細(xì)胞.

2010-01-31 12:03 2010小虎 追問

你好,我妻子經(jīng)量一貫較多,2009年3月經(jīng)期延長,經(jīng)后有時伴有黃色液體 無異味,后服用宮血寧 益母草顆粒病情有所緩解,6月又開始滴滴嗒嗒不干凈,并伴有炎癥,白帶常規(guī)檢查為;短桿菌兩個加號 ,WBC三個加號,B超檢查有盆腔積液.2010年1月9日,做診刮手術(shù),病理報告;子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長.診刮后第9天干凈,第15天后又開始滴滴嗒嗒,服用米非司酮片,經(jīng)帶寧膠囊,羅紅霉素,變成月經(jīng)狀,經(jīng)量很多,又注射丙酸睪酮,黃體酮,現(xiàn)在服用和注射以上藥物已第9天,還是滴滴嗒嗒,請您分析一下,下一步該如何治療,謝謝.

2010-01-31 14:24醫(yī)生回答:

經(jīng)期延長,經(jīng)量增多,甚至沒有規(guī)律的出血是子宮內(nèi)膜病變的常見癥狀.出血時間長容易合并感染,所以開了羅紅霉素,現(xiàn)在所用其他藥物是治療功能失調(diào)性子宮出血的,但是子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生過長是不能按功血治療的.建議的治療:如果先前做的是診刮,應(yīng)全面刮宮,除外惡性病變,之后用大劑量孕激素治療.如果已經(jīng)是全面刮宮的結(jié)果,直接用孕激素療法.一般用婦康片或婦寧片,服用三個月后復(fù)查(再做刮宮取內(nèi)膜做病理).激素治療要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,你現(xiàn)在的醫(yī)院如果水平不夠,建議盡快轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院,以免耽誤病情.希望我的回答能對您有幫助.

苑百松
苑百松 醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心腦血管疾病等疾病的診治 幫助網(wǎng)友:379稱贊:43
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2010-01-31 11:15:06

      病情分析:
      子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長的病理特點(diǎn)為
      A,腺體數(shù)目多,腺腔擴(kuò)大
      B,腺體數(shù)目多,形成背靠背現(xiàn)象,間質(zhì)明顯減少
      C,出現(xiàn)瑞士干酪樣增生過長
      D,內(nèi)膜病理與正常月經(jīng)的增生期相同,只是發(fā)生在月經(jīng)的后半周期
      E,腺上皮出現(xiàn)異型性改變,是癌前病變
      指導(dǎo)意見:
      子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生,不典型增生轉(zhuǎn)變?yōu)榘┳儎t需要1--5年,發(fā)生率高達(dá)25%--50%,有報道,進(jìn)絕經(jīng)期或絕經(jīng)期腺囊性增生經(jīng)短期觀察轉(zhuǎn)變?yōu)橄倭鰳釉錾虿坏湫驮錾踔羶?nèi)膜癌,發(fā)生率為10.7%.
      建議你先行診刮等詳細(xì)的檢查與治療.必要時及早行手術(shù)治療.
      

李雪菲
李雪菲 其他 幫助網(wǎng)友:942稱贊:167
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2010-01-31 10:35:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般來說癌變的可能性不大,但是不排除.
      指導(dǎo)意見:
      建議你,進(jìn)行宮腔鏡治療和刮宮等方法進(jìn)行治療.具體的需要結(jié)合您的年齡和癥狀以及檢查結(jié)果來確定治療方案.
      
      
      以上是對“子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長癌變的機(jī)會是多少”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

永花醫(yī)生
永花醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1389稱贊:127
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2010-01-31 10:36:54 我要投訴

      病情分析:
      子宮內(nèi)膜增生癥臨床表現(xiàn)為功能性子宮出血,主要癥狀為月經(jīng)不規(guī)則,經(jīng)期延長和月經(jīng)量過多.
      指導(dǎo)意見:
      大部分病人發(fā)生于更年期或青春期.其發(fā)生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關(guān).建議去醫(yī)院治療.一般是不會癌變的,
      
      

xm860614
xm860614 醫(yī)師 擅長: 普通以及常見多發(fā)病的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:12449稱贊:923
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2010-01-31 10:41:39 我要投訴

      病情分析:
      乳頭狀腺瘤絕大多數(shù)呈廣基型生長,無長蒂型息肉,瘤體稍高出于正常粘膜面,向周邊蔓延面積較大,典型病例可累及腸管周徑的大部分.瘤表面呈絲絨或粗顆?;虼置螤?顏色較一般息肉狀腺瘤略淡,常覆蓋一層粘液.
      指導(dǎo)意見:
      .瘤體結(jié)構(gòu)質(zhì)地較軟,用鉗子輕觸似海棉狀.呈塊狀并有蒂的乳頭狀腺瘤發(fā)生極少.病理觀察其瘤的特點(diǎn)是多數(shù)纖細(xì)的乳頭狀分支,中心為血管結(jié)締組織,表面呈單層柱狀或復(fù)層上皮及杯狀細(xì)胞,腺體成分的結(jié)構(gòu)較少,可有散在分化較差區(qū),病變主要限于粘膜層.很少多發(fā),可并存息肉狀腺瘤
      

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