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膝關(guān)節(jié)僵硬

男 | 35歲 2010-01-22 10:18:21 6人回復(fù) 來(lái)自吉安市

健康咨詢(xún)描述: 全部癥狀膝關(guān)節(jié):膝關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)完全受限一年
小腿骨折導(dǎo)致,關(guān)節(jié)未受傷

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)在骨折還沒(méi)有愈合,關(guān)節(jié)已經(jīng)僵硬很久了,

想得到怎樣的幫助:很想知道關(guān)節(jié)還能通過(guò)鍛煉恢復(fù)嗎?是不是一定要做關(guān)節(jié)松解手術(shù)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡開(kāi)平
胡開(kāi)平 國(guó)藥同煤三醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)骨盆骨折、腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎疾病等。 幫助網(wǎng)友:6591
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2010-01-22 10:35:06 我要投訴

      病情分析:
      骨折已經(jīng)一年了么?還沒(méi)有愈合?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果還沒(méi)愈合的話(huà),鍛煉強(qiáng)度不敢加大,效果不好.愈合問(wèn)題可能需要二次手術(shù),將來(lái)關(guān)節(jié)可能需要松解
      

孫樹(shù)齊
孫樹(shù)齊 武城縣婦幼保健院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎,腰椎間盤(pán)突出,骨關(guān)節(jié)炎,肩周炎,頸椎 幫助網(wǎng)友:18227稱(chēng)贊:12
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2010-01-22 10:32:00 我要投訴

      病情分析:
       膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜最重要的關(guān)節(jié)之一,股骨,脛骨骨折及膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷的治療大多需要較長(zhǎng)時(shí)間的固定,結(jié)果因肌肉萎縮,關(guān)節(jié)囊攣縮,關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連等而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)僵硬.膝關(guān)節(jié)僵硬可分為關(guān)節(jié)內(nèi)僵硬,關(guān)節(jié)外僵硬;可僵硬于完全伸直位,屈曲位,或屈曲外旋和外翻位.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      正髖攣縮和足下垂時(shí),應(yīng)考慮髖,踝畸形對(duì)坐骨神經(jīng)及其分支的影響.
       3膝關(guān)節(jié)內(nèi)僵硬(直)的手術(shù)方法
       膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后期,由于關(guān)節(jié)軟骨的破壞,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)骨性強(qiáng)直或堅(jiān)固的纖維僵直,用下列手術(shù)矯正:(1)股骨髁上截骨術(shù),當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲畸形不嚴(yán)重,又不宜作手術(shù)或軟組織松解矯正時(shí),可做此手術(shù)以間接矯正膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮畸形,有股骨髁上橫行,楔形,“V”形截骨術(shù),其方法為:股骨髁上近側(cè)2.5cm處作外側(cè)縱切口,切開(kāi)闊筋膜,股外側(cè)?。槐┞豆晒?插入截骨刀,從股骨的前側(cè)及外側(cè)橫形,楔形,“V”形鑿斷股骨截面的2/3, 余下的骨組織用手法造成青枝骨折來(lái)矯正畸形.陳履平等通過(guò)生物力學(xué)測(cè)試得出結(jié)論,股骨髁上截骨一次性矯正只能限于300以?xún)?nèi).如果膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮大于450,應(yīng)在截骨前先延長(zhǎng)股二頭肌,半腱肌,半膜肌.必要時(shí)可作近側(cè)骨片部分切除,以減少膝關(guān)節(jié)后側(cè)攣縮的血管和神經(jīng)的張力
      
      

許俊醫(yī)生
許俊醫(yī)生 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:518稱(chēng)贊:77
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2010-01-22 10:32:36 我要投訴

      病情分析:
      膝關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)完全受限一年
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      是不是一定要做關(guān)節(jié)松解手術(shù) 如果你的關(guān)節(jié)已經(jīng)完全受限建議盡早手術(shù)時(shí)間越長(zhǎng)粘連越多 預(yù)后越差 要是還有活動(dòng)的余地建議可以先做功能鍛煉
      
      
      以上是對(duì)“膝關(guān)節(jié)僵硬”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

凡靜
凡靜 其他 幫助網(wǎng)友:110稱(chēng)贊:9
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2010-01-22 10:35:02 我要投訴

      病情分析:
      膝關(guān)節(jié)僵硬是一個(gè)非常棘手的臨床問(wèn)題.常由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)損傷或炎癥,下肢骨折長(zhǎng)期制動(dòng),引起膝關(guān)節(jié)的滑動(dòng)裝置粘連,攣縮,纖維化等.在膝關(guān)節(jié)伸直位僵硬的病例,膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)的減少,導(dǎo)致內(nèi),外側(cè)支持帶長(zhǎng)期處于松弛狀態(tài)而攣縮,由于支持帶自身彈性擴(kuò)張的可能性很小,所以它極大地限制了膝關(guān)節(jié)的屈曲
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果出現(xiàn)創(chuàng)傷后膝關(guān)節(jié)僵硬,就需要進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)的治療,包括功能鍛煉以及手術(shù)松解兩大類(lèi).功能鍛煉主要適用于創(chuàng)傷后6個(gè)月內(nèi)的患者,可進(jìn)行伸直和屈曲活動(dòng).對(duì)膝關(guān)節(jié)不能伸直者,采用患者平臥位,足根部墊高,膝部懸空,在膝關(guān)節(jié)前方壓一沙袋,重量以患者能夠承受為度,持續(xù)進(jìn)行壓腿訓(xùn)練,每次時(shí)間在1小時(shí)左右,每日3次;對(duì)膝關(guān)節(jié)不能屈曲者,可以進(jìn)行“弓步”訓(xùn)練,即患肢在前,健肢在后,前腿盡量屈曲,后腿蹬直,雙手扶住患肢,進(jìn)行屈膝鍛煉,另外可以采用雙手扶住某一扶手,雙側(cè)下肢同時(shí)做下蹲動(dòng)作.進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸直或屈曲活動(dòng)需要循序漸進(jìn),否則會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)造成進(jìn)一步損害.中藥治療大體可分為兩類(lèi):一類(lèi)屬于內(nèi)治法,即內(nèi)服湯藥,丸藥,散劑,酒劑等;另一類(lèi)屬于外治法,即膏貼,酒類(lèi)外搽劑,熏洗,外敷等法.
      生活護(hù)理:
      飲食需要忌吃公雞,牛肉和姜.不宜強(qiáng)制彎曲關(guān)節(jié).
      

遠(yuǎn)去的背影
遠(yuǎn)去的背影 其他 擅長(zhǎng): 心理問(wèn)題,生殖泌尿病癥,家庭關(guān)系糾紛 幫助網(wǎng)友:14833稱(chēng)贊:1702
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2010-01-22 11:17:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,骨折后最常見(jiàn)的就是僵硬的問(wèn)題.那是因?yàn)轫g帶粘連,還有就是長(zhǎng)期不動(dòng)造成的.這些情況要是不是很?chē)?yán)重的話(huà)一般可以通過(guò)鍛煉來(lái)恢復(fù),很所時(shí)候要有一段時(shí)間的恢復(fù)期.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      對(duì)于是不是要做節(jié)松解手術(shù)得根據(jù)你的具體情況來(lái)判定,一般是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后要是沒(méi)有好轉(zhuǎn)或者是情況不見(jiàn)減輕的話(huà)就要通過(guò)一定得手術(shù)來(lái)治療了,當(dāng)前還是先通過(guò)鍛煉來(lái)恢復(fù)一段時(shí)間看看吧.
      祝愿你早日恢復(fù)健康!
      

王彪醫(yī)生
王彪醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肝癌、肝囊腫 幫助網(wǎng)友:6927稱(chēng)贊:511
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2010-01-22 12:38:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的情況來(lái)看,關(guān)節(jié)僵硬同不注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有關(guān).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      不活動(dòng)已經(jīng)1年了,通過(guò)鍛煉恢復(fù)可能性不大.需要進(jìn)行松解術(shù).
      

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔选6嘁?jiàn)于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見(jiàn)癥狀:畸形、異常活動(dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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