子宮內(nèi)膜癌二期

      病情分析：
      是婦科常見的惡性腫瘤,僅次于子宮頸癌.
      指導(dǎo)意見：
      多用于手術(shù)或放療后復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的病例,也用于腺癌分化好,早期,年輕,需要保留生育功能的患者.孕激類藥物作為綜合治療的一個(gè)組成部分,值得推薦.孕激素還可降低術(shù)后陰道復(fù)發(fā)率,故還可廣泛地應(yīng)用手術(shù)后或放療后的輔助治療
      

      病情分析：
      子宮內(nèi)膜炎的早期癥狀有輕度發(fā)熱,下腹疼痛,白帶增多等.白帶有時(shí)為血性,如果系厭氧菌引起的,則分泌物惡臭.有的月經(jīng)不規(guī)則.如果炎癥較重,可蔓延至子宮肌層,而成為子宮肌炎,并在其中形成很多小膿腫.如果驗(yàn)證向外擴(kuò)展可造成盆腔炎.檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮觸痛并增大,兩旁組織壓痛及增厚.產(chǎn)后感染及感染性無痛人流是造成子宮內(nèi)膜炎最常見的原因,也是最嚴(yán)重的類型.官腔內(nèi)安放避孕器,鐳針,宮頸擴(kuò)張搔刮或?qū)m頸電烙術(shù),子宮內(nèi)膜息肉,粘膜下子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜癌等均可發(fā)生子宮內(nèi)膜炎.引起子宮內(nèi)膜炎的常見細(xì)菌為大腸桿菌,葡萄球菌等.
      指導(dǎo)意見：
      治療時(shí)除主要應(yīng)用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內(nèi)避孕器,清除子宮腔殘留的胎盤組織,子宮內(nèi)膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時(shí)則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理.有子宮腔積膿者應(yīng)予擴(kuò)張宮頸口,促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮,以排除癌腫存在.