健康咨詢描述:
右側(cè)腹絞痛,臉色發(fā)黃,尿黃,吃飯不規(guī)律,經(jīng)??措娨暤?2點(diǎn),體重正常,食量正常
發(fā)病時間2010年1月15日,右側(cè)腹絞痛難忍,疼的沒法說話甚至行動,每天早上吃雞蛋
曾經(jīng)的治療情況和效果:
1月15號去醫(yī)院檢查做了超聲檢查,結(jié)果如下:肝界及形態(tài)正常,被膜光整,實(shí)質(zhì)回聲略增強(qiáng),管道結(jié)構(gòu)顯示清,門脈主干內(nèi)徑1.0cm,CDFI未見異常血流信號.
膽囊大小:7.8*3.3cm 壁厚:0.3cm,囊內(nèi)可見多發(fā)強(qiáng)回聲伴聲影,較大經(jīng)1.6cm,肝門部膽管內(nèi)徑0.5cm.
胰腺輪廓清,實(shí)質(zhì)回聲未見明顯異常.主胰管不擴(kuò)張.
脾厚3.5cm,肋下(-),長徑CM,被膜光整,實(shí)質(zhì)回聲未見異常,CDFI未見異常血流信號.脾周未見積液.
雙腎大小正常,被膜光整,實(shí)質(zhì)回聲未見明顯異常,集合系統(tǒng)居中,腎盂及輸尿管不擴(kuò)張.CDFI未見異常血流.
腹腔各間隙未見明顯異常游離液暗區(qū).腹部腸管未見明顯擴(kuò)張.
超聲提示:膽囊炎 膽囊結(jié)石 脂肪肝(輕度) 動態(tài)觀察
想得到怎樣的幫助:怎么治療?聽說會切除膽囊,但是切除了會有后遺癥,打孔取行嗎?
病情分析:
結(jié)合病情膽囊結(jié)石診斷基本成立,B超檢查靈敏度為95%
指導(dǎo)意見:
開腹膽囊切除術(shù)適用于有癥狀性膽囊結(jié)石,術(shù)中膽管損傷并發(fā)癥發(fā)生率小于0.2%.死亡率低,效果好,但是損傷較大,患者術(shù)后恢復(fù)慢,住院時間長(4-7天).
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前創(chuàng)傷最小的膽囊切除術(shù),具有切口小,對腹腔內(nèi)臟器干擾小,術(shù)后恢復(fù)快,住院時間短(1-2天)等優(yōu)點(diǎn).然而腹腔鏡膽囊切除術(shù)的嚴(yán)重并發(fā)癥(主要是膽道損傷和出血)的發(fā)生率高于開腹膽囊切除術(shù),適合于無癥狀性膽囊結(jié)石患者,其膽囊與周圍組織無粘連.
小切口膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷小,切口小(2.5cm-4cm),直視下做手術(shù),安全可靠,手術(shù)視野內(nèi)干凈,腹腔內(nèi)不打結(jié)處理,屬于微創(chuàng)手術(shù)范圍,住院時間短(2-3天),費(fèi)用低,近,遠(yuǎn)期效果均較好.
病情分析:
您好!根據(jù)您的B超結(jié)果結(jié)合癥狀,確實(shí)是有膽結(jié)石,不一定必須切除膽囊,可以做微創(chuàng)治療,和做胃鏡差不多,在鏡下做ERCP+EST取石術(shù),痛苦小,損傷小
指導(dǎo)意見:
B超顯示有輕度脂肪肝,也要提起注意,清淡,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,不要吃太油膩食物,不要吸煙飲酒,保護(hù)肝功能
病情分析:
按照你說得病例情況可以確定是膽囊炎膽結(jié)石
指導(dǎo)意見:
一般你這種年齡有結(jié)石的話是要手術(shù)的
藥物很難治療好結(jié)石疾病
另外手術(shù)后是沒有后遺癥的
祝你健康
以上是對“我患的膽結(jié)石嗎有沒有可能判斷錯誤怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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