吃不下飯,胃痛,什么東西都不想吃,一個禮拜前到四會市人民醫(yī)院看了

      建議做胃鏡進一步排除惡性腫瘤可能,另胃鏡可明確胃內(nèi)是否有糜爛,潰瘍或者其他病變存在.

      病情分析：
      潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍.它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成潰瘍病
      指導(dǎo)意見：
      
       飲食療法是預(yù)防和治療潰瘍病的重要環(huán)節(jié).患者在飲食上應(yīng)注意做到以下幾點：
      加強營養(yǎng)應(yīng)選用易消化,含足夠熱量,蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物.如稀飯,細面條,軟米飯,豆?jié){,雞蛋,瘦肉,豆腐和豆制品；富含維生素A,B,C的食物,如新鮮蔬菜和水果等.
      這些食物可以增強機體抵抗力,有助于修復(fù)受損的組織和促進潰瘍愈合.泛酸多的患者應(yīng)少用牛奶.
      限制多渣食物應(yīng)避免吃油煎,油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜,韭菜,豆芽,火腿,臘肉,魚干及各種粗糧.這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔(dān).但經(jīng)過加工制成菜泥等易消化的食物可以食用.
      

      病情分析：
      關(guān)于胃部的疾患主要是胃炎和消化性潰瘍胃炎主要是感染ＨＰ,自身免疫性的胃炎少見,可伴有惡性的貧血和其他的自身免疫疾病.表現(xiàn)是：上腹部的疼痛上腹脹早飽惡心噯氣
      指導(dǎo)意見：
      治療：首先是檢測HP,服用抗ＨＰ的藥物２服用抗酸制劑抗酸治療抗酸制劑如堿性抗酸劑 氫氧化鋁,Ｈ２受體阻滯劑西咪替丁,ＰＰＩ奧美拉唑,促胃腸動力的藥胃粘膜保護劑,關(guān)鍵是平時生活規(guī)律避免刺激行食物戒煙酒 望您滿意希望對您有幫助
      以上是對“吃不下飯,胃痛,什么東西都不想吃,一個禮拜前到四會市人民醫(yī)院看了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      就是是有奧美拉唑,最好的抗酸的藥啦,再者就是做下胃鏡吧排除下別的疾病,好不好啊望您滿意
      
      以上是對“吃不下飯,胃痛,什么東西都不想吃,一個禮拜前到四會市人民醫(yī)院看了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      從癥狀上看,胃炎的可能性大,也不能排除胃潰瘍,病史不是很明確,如若病情很重,建議行胃鏡檢查.
      指導(dǎo)意見：
      可吃抑酸,保護胃黏膜等藥物.法莫替丁,奧美拉唑,嗎丁啉促進胃蠕動,幫助消化.

      病情分析：
      女,44歲,首先你到醫(yī)院是否做胃鏡和活檢嗎,另外可能是藥效慢,
      指導(dǎo)意見：
      建議你先弄清楚病因,然后針對病因治療,或者先用奧美拉唑

      病情分析：
      潰瘍病是一種常見的慢性全身性疾病,分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍,又叫做消化性潰瘍.它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對粘膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成潰瘍病.
      指導(dǎo)意見：
      藥物治療 根據(jù)胃潰瘍的發(fā)病機制及藥物作用特點分成：抗酸制劑,壁細胞各種受體阻斷劑,黏膜保護劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類.
      (1)抗酸劑：主要有碳酸氫鈉,氫氧化鋁以及許多復(fù)方制劑如胃得樂,胃舒樂等,這類藥物對于緩解癥狀有一定的療效.
      (2)受體阻斷劑：
      ①H2受體阻斷劑：包括甲氰咪胍(西咪替丁),呋喃硝胺(雷尼替丁),法莫替丁(famotidine)等.后二者比甲氰咪胍的效果強4～20倍.此類藥物是通過阻滯壁細胞H2受體減少胃酸分泌,同時乙酰膽堿受體及胃泌素受體也受到抑制.甲氰咪胍：0.2～0.3 g /次, 3次/d,睡前夜間加服1次.總量不超過1.0～1.2g/d.4～8周治愈率可達60%～80%.雷尼替?。?.15g/次,2次/d,或晚間睡前服0.3g.法莫替丁：20mg/次,2次/d,或睡前服用40mg,服用8周法莫替丁的治愈率是91%～97%.
      ②質(zhì)子泵抑制劑：該類藥包括奧美拉唑(losec,洛賽克)20mg,1次/d,或晚間睡前服用,是迄今為止所知抑制胃酸分泌的最強藥物,幾乎能完全抑制胃酸的分泌,4周的治愈率可達95%以上.
      ③胃泌素受體阻斷劑：本類藥物有丙谷胺(proglumide),競爭性抑制胃壁細胞胃泌素受體的作用,從而有利于胃酸分泌和潰瘍愈合.0.4g/次,3次/d,4～8周治愈率為66.9%.
      (3)黏膜保護劑：本類藥物主要是通過增加黏膜厚度促進黏液及HC03-分泌,對胃十二指腸黏膜起保護作用.包括前列腺素及表面制劑.
      ①前列腺素類：促進胃黏液分泌,抑制胃酸的分泌.6周潰瘍治愈率是80%.它還能有效地預(yù)防應(yīng)激性潰瘍及出血.包括以下：米索前列醇：200mg/次,4次/d.恩前列素：35μg/次,4次/d.阿巴前列素：100μg/次,4次/d.
      ②表面制劑：包括以下藥物.硫糖鋁(sucralfate)：是硫酸化蔗糖的堿性鋁鹽,它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁,分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用.它的分子在酸性環(huán)境中崩解成具有活性的帶負電的顆粒,形成一種粘性糊狀復(fù)合物.選擇性地黏附到潰瘍基底構(gòu)成一層保護性屏障,此外它也有刺激hCO3-和黏液分泌的作用.用法是：1g/次,4次/d.三鉀二櫞絡(luò)合鉍(De-Nol,得樂),是一種膠質(zhì)枸櫞酸鉍鹽,其作用機制與硫糖鋁類似,同時本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑,因此本藥臨床應(yīng)用很廣.
      (4)抗幽門螺桿菌類藥：近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關(guān)系.有關(guān)資料顯示,HP感染發(fā)展為消化性潰瘍的累積危險率為15%～20%,成功清除幽門螺桿菌(Htelicobacter pylori,Hp)后,胃炎及潰瘍亦被治愈,隨訪1年以上,復(fù)發(fā)率從80%下降至20%.常用藥物有：
      ①鉍劑：如三鉀二櫞絡(luò)合鉍,膠態(tài)果膠鉍等.
      ②四環(huán)素：250mg～500mg/次,3次/d,也可用阿莫西林代替四環(huán)素,如兒童患者.
      ③甲硝唑：200～500mg/次,3次/d.國外主張三藥聯(lián)用,連續(xù)2周,HP清除率可達80%～90%.