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乙肝化驗(yàn)單陽性什么意思

男 | 39歲 2010-01-13 13:44:55 10人回復(fù) 來自鄭州市

曾經(jīng)的治療情況和效果: 乙肝化驗(yàn)單陽性什么意思,我的檢查結(jié)果是乙肝五項(xiàng)第五項(xiàng)陽性,這是什么意思,需要治療嗎?

想得到怎樣的幫助:乙肝化驗(yàn)單陽性什么意思

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

歷見偉
歷見偉 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 猩紅熱,手足口病,流行性腮腺炎,水痘,帶狀皰疹,流 幫助網(wǎng)友:7224稱贊:3
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2018-06-15 19:41:10 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      咱們醫(yī)學(xué)上,乙肝的檢查項(xiàng)目,一般指乙肝五項(xiàng),可以分為定性和定量。陽性需要表明是五項(xiàng)中的哪一項(xiàng)陽性,如果是單獨(dú)的第二項(xiàng)(乙肝表面抗體)陽性,那么這是注射乙肝疫苗后獲得對乙肝抵抗能力的標(biāo)志;如果是第一項(xiàng)(乙肝表面抗原)陽性,這是感染乙肝的標(biāo)志,一般會(huì)伴第5項(xiàng)和第3&4項(xiàng)陽性,分為大三陽和小三陽。希望這樣的回答能讓您明白。

胡可榮
胡可榮 黃石愛康醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 自身免疫性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝 幫助網(wǎng)友:5267稱贊:3
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2018-06-15 19:42:01 我要投訴

      乙肝兩對半第五項(xiàng)陽性,也就是說明你乙肝核心抗體是陽性的。核心抗體陽性,說明你以前感染過乙肝病毒。目前是一個(gè)窗口期,建議你接種乙肝疫苗。

lala醫(yī)生os
lala醫(yī)生os 其他 擅長: 婦科疾病 幫助網(wǎng)友:2590稱贊:281
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2010-01-13 13:53:13 我要投訴

      病情分析:
      2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs;(2)恢復(fù)期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出現(xiàn);(3)無癥狀HBsAg攜帶著.
      乙肝兩對半中
      1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志, 并不反映病毒有無復(fù)制,復(fù)制程度,傳染性強(qiáng)弱;
      2(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)為中和性抗體標(biāo)志,是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志.乙肝疫苗接種者,若僅此項(xiàng)陽性,應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象;
      3(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復(fù)制標(biāo)志.持續(xù)陽性3個(gè)月以上則有慢性化傾向;
      4(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復(fù)制停止標(biāo)志.病毒復(fù)制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性;
      5(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志.核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義.
      指導(dǎo)意見:
      以下是乙肝病毒血清標(biāo)志物(即常說的乙肝五項(xiàng)或稱兩對半)的臨床意義:
      序號 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 臨床意義
      9種常見模式
      1 - - - - - 過去和現(xiàn)在未感染過HBV.
      2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs;(2)恢復(fù)期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出現(xiàn);(3)無癥狀HBsAg攜帶著.
      3 - - - + + (1)既往感染過HBV;(2)急性HBV感染恢復(fù)期; (3)少數(shù)標(biāo)本仍有傳染性. ①HBV感染已過;②抗HBs出現(xiàn)前的窗口期.HBeAg在乙型肝炎潛伏期的后期出現(xiàn),略晚于HBsAg的出現(xiàn),而消失較早,與HBV-DNA密切相關(guān).其臨床意義為:(1)可作為急性乙肝輔助診斷和預(yù)后指標(biāo),急性乙肝進(jìn)入恢復(fù)期常隨HBsAg的消失而消失.如果急性乙肝發(fā)病后3-4個(gè)月,HBeAg由陽轉(zhuǎn)陰,抗-HBE出現(xiàn),表示預(yù)后良好.起病3-6個(gè)月,仍HBeAg(+),可能是急性肝炎轉(zhuǎn)為慢性的最早證據(jù).(2)有助于判斷乙肝患者或HBV攜帶者的傳染性強(qiáng)弱.HBeAg存在于HBsAg陽性者血清中,說明血液中有Dane顆粒,多數(shù)HBV-DNA陽性,三者消長基本呈平行關(guān)系.所以HBeAg(+)者具有很強(qiáng)的傳染性.抗-HBe(+)者一般傳染性較低.但若血清HBV-DNA(+),可能有HBV變異株存在,仍有一定的傳染性;(3)HBeAg陽性提示HBV在體內(nèi)復(fù)制.HBeAg消失前后出現(xiàn)抗-HBe,此時(shí)期稱為血清轉(zhuǎn)換期,即由HBV復(fù)制期轉(zhuǎn)為非復(fù)制期.出現(xiàn)抗-HBe常提示HBV增殖減弱或終止.但如果HBV基因的前C區(qū)核苷酸序列改變阻止了HBeAg的形成,血循環(huán)中仍有HBV存在,肝病可能繼續(xù)發(fā)展,并逐步演變成肝硬化;(4)在出現(xiàn)原發(fā)性肝癌時(shí),HBeAg檢出率下降,而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中,抗-HBe(+),a-FP增高,提示早期肝癌的可能;(5)母嬰傳播中,孕婦分娩時(shí)HBeAg(+)可能擴(kuò)大母嬰之間的傳播率.
      4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假陽性.
      5 - + - + + 急性HBV感后康復(fù).
      6 + - - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱.
      7 - + - - + 既往感染過乙肝病毒,現(xiàn)病毒已基本清除,身體在康復(fù).但也有個(gè)別病人仍出現(xiàn)肝功能異常,DNA陽性,考慮病毒是否有變異存在,仍要繼續(xù)治療.,仍有免疫力.HBV感染,恢復(fù)期
      8 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復(fù);(2)慢性HBsAg攜帶者; (3)傳染性弱.即俗稱的“小三陽”.
      9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染.提示HBV復(fù)制,傳染強(qiáng). 即俗稱的“大三陽”.
      16種少見模式
      10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期; (2)慢性HBV攜帶者,傳染性弱.
      11 + - - + - (1)慢性HBsAg攜帶者易轉(zhuǎn)陰;(2)急性HBV感染趨向恢復(fù).
      12 + - + - - (1)急性HBV感染早期,(2)慢性攜帶者,傳染性強(qiáng).
      13 + - + + + (1)急性HBV感染趨向恢復(fù);(2)慢性攜帶者.
      14 + + - - - (1)亞臨床型HBV感染早期;(2)不同亞型HBV二次感染.
      15 + + - - + (1)亞臨床型HBV感染早期;(2)不同亞型HBV二次感染.
      16 + + - + - 亞臨床型或非典型性感染.
      17 + + - + + 亞臨床型或非典型性感染.
      18 + + + - + 亞臨床型或非典型性感染早期. HBsAg免疫復(fù)合物,新的不同亞型感染.
      19 - - + - - (1)非典型性急性感染;(2)見于抗-HBc出現(xiàn)之前的 感染早期,HBsAg滴度低而呈陰性,或呈假陽性.
      20 - - + - + 非典型性急性感染.
      21 - - + + + 急性HBV感染中期.
      22 - + - + - HBV感染后已恢復(fù).
      23 - + + - - 非典型性或亞臨床型HBV感染.
      24 - + + - + 非典型性或亞臨床型HBV感染.
      25 - - - + - 急性HBV感染趨向恢復(fù).
      7種罕見模式
      26 + + + + + ①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs(常見); ②血清從HBsAg轉(zhuǎn)化為抗HBs的過程(少見).
      27 - + + + -
      28 - + + + +
      29 - - + + -
      30 + - + + -
      31 + + + - -
      32 + + + + -
      
      以上是對“乙肝化驗(yàn)單陽性什么意思”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張明順醫(yī)生
張明順醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1174稱贊:99
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2010-01-13 23:31:16 我要投訴

      你好:乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單第五項(xiàng)是陽性,說明以前曾經(jīng)感染過乙肝病毒現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)或者剛感染乙肝病毒,建議一個(gè)月后再做一下化驗(yàn)就行.如果還是第五項(xiàng)陽性,可以注射乙肝疫苗.

汪剛
汪剛 醫(yī)師 擅長: 腦血管疾病(腦梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部炎癥性疾 幫助網(wǎng)友:1129稱贊:146
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2010-01-13 13:51:20 我要投訴

      病情分析:
      第幾項(xiàng)是陽性????
      乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病.發(fā)展中國家發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億.多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn).目前我國有乙肝患者3000萬.乙肝的特點(diǎn)為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見.無黃疸型HBsAg持續(xù)陽性者易慢性化.本病主要通過血液,母嬰和性接觸進(jìn)行傳播.乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施.
      指導(dǎo)意見:
      HBsAg 血清中HBsAg陽性是HBV感染的標(biāo)志.本身具有抗原性,無傳染性.但由于HBsAg常與HBV同時(shí)存在,故認(rèn)為是傳染性標(biāo)志之一.但須注意,HBV-DNA可自X基因區(qū)終點(diǎn)起逆向與肝細(xì)胞發(fā)生整合,整合后的S基因表達(dá)較強(qiáng),不斷產(chǎn)生HBsAg,整合的HBcAg基因組被抑制,不表達(dá)HBeAg,HBcAg,在這種情況下,即使HBV已從體內(nèi)清除,而HBsAg仍可持續(xù)陽性,從理論上講,這種HBsAg陽性血液并無傳染性.急性HBV感染后,血清中首先出現(xiàn)HBsAg,整個(gè)急性期均可陽性,至恢復(fù)期可滴度下降或轉(zhuǎn)陰.如HBsAg持續(xù)陽性半年以上,稱為慢性HBsAg攜帶者(無癥狀HBsAg攜帶者),可持續(xù)陽性達(dá)數(shù)年.一般認(rèn)為HBsAg滴度與病變程度不成比例.肝功能正常,HBsAg滴度高,肝臟可重要病變,若HBsAg陰性及DNAp陰性,表示無重要傳染性.反之,肝功能異常,HBsAg滴度不高,肝臟可有明顯病變,如有部分肝硬化,肝癌患者呈HBsAg陰性或低滴度.無癥狀HBsAg攜帶者或慢性活動(dòng)性乙型肝炎均可有相同的HBsAg滴度變化不能代表病情的輕重,因此分解此不能將HBsAg滴度的變化作為判斷病情輕重和藥物治療效的指標(biāo).
      請仔細(xì)看下化驗(yàn)單 看是不是HBsAg陽性

玉卓醫(yī)生zzb
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2010-01-13 13:53:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,乙肝5項(xiàng)是診斷乙肝感染的基本依據(jù). 抗HBc提示感染過乙肝,呈陽性就要考慮是否有病毒變異的存在.
      指導(dǎo)意見:
      以下是乙肝5項(xiàng)化驗(yàn)單陽性所表示的含義:
      ①HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,但不提示病毒復(fù)制及傳染性;
      ②抗HBs(+)表示有保護(hù)性抗體,對乙肝有免疫力,注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產(chǎn)生抗HBs;
      ③HBeAg(+)是乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo),提示有傳染性;
      ④抗HBe(+),一般情況下提示乙肝病毒低復(fù)制或不復(fù)制,少數(shù)情況下結(jié)合DNA檢測明確是否存在病毒變異;
      ⑤抗HBc提示感染過乙肝;呈陽性,這是任然要考慮是否有病毒變異存在.
      建議你去做個(gè)乙肝病毒DNA檢查.

zoulvqing
zoulvqing 其他 幫助網(wǎng)友:28762稱贊:1281
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2010-01-13 13:53:20 我要投訴

      病情分析:
      乙肝五項(xiàng)第5項(xiàng)陽,即乙肝五項(xiàng)檢查第五項(xiàng)陽性,其余四項(xiàng)陰性.說明是乙型肝炎病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期,也說明曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒.
      指導(dǎo)意見:
      乙肝五項(xiàng)檢查臨床意義如下:
      表面抗原(HBsAg): 體內(nèi)是否存在乙肝病毒
      表面抗體(抗-HBs) 是否有保護(hù)性
      е抗原(HBeAg) 病毒是否復(fù)制及具有傳染性
      е抗體(抗-HBe) 病毒復(fù)制是否受到抑制
      核心抗體(抗-HBc) 是否感染過乙肝病毒
      乙肝一定要做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,及時(shí)接受??漆t(yī)生的專業(yè)治療,乙肝治療不同其他疾病治療,切勿有病亂投醫(yī),治療不當(dāng)可能導(dǎo)致病情惡化.
      
      以上是對“乙肝化驗(yàn)單陽性什么意思”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐醫(yī)生zzb
徐醫(yī)生zzb 其他 幫助網(wǎng)友:1402稱贊:154
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2010-01-13 13:56:38 我要投訴

      病情分析:
      恢復(fù)后期 表明曾經(jīng)感染過HBV
      指導(dǎo)意見:
      第5項(xiàng)是(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志.核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義.
      生活護(hù)理:
      “乙肝兩對半”僅反映HBV感染及復(fù)制情況并不能完全反映病情輕重,

柴醫(yī)生獻(xiàn)愛心
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2010-01-13 13:58:24 我要投訴

      病情分析:
      1.HBsAg(表面抗原)
      2.HBsAb(表面抗體)
      3.HBeAg(E抗原)
      4.HBeAb(E抗體)
      5.HBcAB(核心抗體)
      項(xiàng)目 單位 參考范圍
      總蛋白: G/L 60-83
      白蛋白 G/L 35-53
      球蛋白: G/L 25-33
      谷丙轉(zhuǎn)氨酶 U/L 0-40
      谷草轉(zhuǎn)氨酶 U/L 0-50
      總膽紅素 umo/l 0-20
      直接膽紅素 umo/l 0.0-6.0
      指導(dǎo)意見:
      A 1,3,5項(xiàng)陽性說明感染的是大三陽,病毒復(fù)制快,有傳染性.
      B 1,4,5陽性說明感染的是小三陽,病毒復(fù)制相對較慢,傳染性相對較小.
      C 單獨(dú)2項(xiàng)陽性說明原來感染過乙肝,或者注射過乙肝疫苗.
      D 1,5或者4,5陽性說明正在感染其間,或者正在康復(fù)之中.具體分析看病情而定.
      E 1,3陽性說明正在感染之中,應(yīng)該及時(shí)治療.
      祝您早日康復(fù)!

南山人家
南山人家 其他 幫助網(wǎng)友:227稱贊:29
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2010-01-13 14:02:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況說明你以前曾經(jīng)感染過病毒.
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)橐腋蔚谖屙?xiàng)陽性雖然是抗體,但對身體沒有保護(hù)作用,乙肝第五項(xiàng)陽性有可能持續(xù)存在.如果其他都是陰性結(jié)果,那么就有必要打乙肝疫苗,目的是促使第二項(xiàng)乙肝表面抗體成為陽性,對乙肝病毒識別并有抵抗能力,這樣你就不會(huì)得乙肝了;如果,你的第二項(xiàng)乙肝表面抗體是陽性反應(yīng),說明你已經(jīng)徹底康復(fù),不需要再打疫苗了.
      

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