梅毒點(diǎn)滴青霉素有用嗎

      病情分析：
      你好
      你的情況首先進(jìn)行確診
      指導(dǎo)意見：
      梅毒的治療現(xiàn)在主要以西藥為主,自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后,中藥基本不在作為主要醫(yī)療手段,只是起輔助作用,那下面就簡(jiǎn)單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法：（一）早期梅毒（包括一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒）1,青霉素療法,1）芐星青霉素G（長(zhǎng)效西林）240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次.（2）普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u.（二）晚期梅毒（包括三期皮膚,粘膜,骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒）及二期復(fù)發(fā)梅毒.1,青霉,（1）芐星青霉素G240萬u,1次/周,肌注,共3次.（2）普魯卡因青霉素G80萬u/日,肌注,連續(xù)20天.

      病情分析：
      梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性,系統(tǒng)性性傳播疾病(VD,STD).絕大多數(shù)是通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒,二期梅毒,三期梅毒和潛伏梅毒.
      指導(dǎo)意見：
      1. 治療原則
      強(qiáng)調(diào)診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠;療后定期臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪, 性伙伴同查同治.早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性,多數(shù)正規(guī)治療的病人,6個(gè)月后USR,RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低, 如抗體滴度再升高,應(yīng)是血清性復(fù)發(fā).晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織不會(huì)自然修復(fù),為后遺癥.
      青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物. 對(duì)青霉素過敏者可選四環(huán)素, 紅霉素等. 部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng) ,可由小劑量開始加以防止. 梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個(gè)月一次,共3年,末次復(fù)查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身.
      2. 治療主選方案
      2.1 早期梅毒： 一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案：
      非青霉素過敏者--
      芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林) 240萬u/次 1次/周 3周 分兩側(cè)臀部肌注 或
      普魯卡因青霉素G 80～120萬u/天 肌注 連續(xù)十天
      青霉素過敏者--
      四環(huán)素 500mg/次 4次/天 口服 15～30天 或
      強(qiáng)力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天
      頭孢類藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環(huán)素類或大環(huán)內(nèi)酯類藥物, 如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用.
      
      
      以上是對(duì)“梅毒點(diǎn)滴青霉素有用嗎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      可能是現(xiàn)在的梅毒病毒已經(jīng)有了抗藥能力 對(duì)青霉素不敏感了
      指導(dǎo)意見：
      可以試著用高級(jí)的青霉素類抗生素 或者是用兩種抗生素
      

      如果青霉素皮試不過敏的話,可以肌注長(zhǎng)效氨芐青霉素240萬單位,每周一次,連用三周,以后還需要連續(xù)復(fù)查三年,治療結(jié)束后第一年每三個(gè)月復(fù)查一次,第二年每半年復(fù)查一次,第三年的年末復(fù)查一次.
      只要RPR轉(zhuǎn)陰就可以,TPPR只是表示你感染過梅毒,即使終生陽性也沒有關(guān)系.