健康咨詢描述:
肚臍左邊疼.腹脹.便秘.腹瀉交替
15年左右,發(fā)病時受驚嚇
曾經(jīng)的治療情況和效果: 2010.01.04日鋇灌腸造影為結(jié)腸冗長
想得到怎樣的幫助:怎么治療.費用多少
病情分析:
先天性巨結(jié)腸(Hirschsprung?。┮娪?歲的嬰幼兒,成人少見,有關(guān)其影像學(xué)報道少見,筆者將手術(shù)證實的5例報告如下
指導(dǎo)意見:
1 臨床資料
1.1 般資料 5例中男4例,女1例,年齡18~60歲,平均32.5歲.臨床表現(xiàn):反復(fù)便秘,腹瀉交替出現(xiàn),捫診腸形糞塊有2例;自幼排便困難,依靠瀉藥及灌腸排便,捫診腸形糞塊1例;自幼排便困難,捫診下腹部包塊2例.術(shù)后病理狹窄段未找到神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,并有空泡變性,符合先天性結(jié)腸者2例.
1.2 X線表現(xiàn) 5例均做了鋇劑灌腸檢查,共同的X線表現(xiàn)均為結(jié)腸有局限性狹窄,狹窄長度為4~7cm,狹窄段寬度2.0~3.0cm,狹窄近端逐漸呈漏斗狀膨,并移行呈巨管狀的結(jié)腸,此移行端的長度為2~6cm.巨結(jié)腸大多限于狹窄近端的乙狀結(jié)腸,本組2例累及降結(jié)腸,未見越過結(jié)腸脾曲.從X線照片上測量擴(kuò)張結(jié)腸腸腔最寬可達(dá)20cm.雖然鋇劑灌腸前做了一定的腸道清潔準(zhǔn)備,但各例擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi)均可見有糞便積留,1例可見較大糞石,直徑達(dá)7cm,腸道粘膜增厚,但未見潰瘍,憩室等表現(xiàn).
生活護(hù)理:
祝您身體健康
病情分析:
你好,結(jié)腸冗長會使大便在腸道的時間延長,大腸會把水分吸收所以會便秘,另外我認(rèn)為你的胃也不好經(jīng)常脹氣可能有胃脹氣,氣體刺激也會腹瀉
指導(dǎo)意見:
建議再去醫(yī)院檢查一下你的胃,把胃腸道一塊治療效果會好,注意飲食習(xí)慣,多喝水多運動,少吃刺激性食物
病情分析:
乙狀結(jié)腸冗長不一定要做手術(shù),但你的病情情況不好,因為不緊有便秘的情況,而且有疼痛,這樣會給你生活帶來很多不便,所以還是手術(shù)比較好,這種手術(shù)成功率很高,所以你用擔(dān)心
指導(dǎo)意見:
如果以前的便秘緊緊是因為乙狀結(jié)腸冗長,那么術(shù)后就不會再便秘了,疼痛是肯定能得到解除的.
以上是對“肚臍左邊疼,腹脹,便腹瀉交替15年左右,發(fā)病時受驚嚇2010”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,你鋇灌腸造影為結(jié)腸冗長,診斷很明確.而且你有肚臍左邊疼,腹脹,便秘,腹瀉交替癥狀,說明還比較嚴(yán)重.
指導(dǎo)意見:
乙狀結(jié)腸冗長不一定要做手術(shù),但你的病情情況不好,因為不僅有腹脹,便秘,腹瀉交替的情況,而且有疼痛,這樣會給你生活帶來很多不便,所以還是手術(shù)比較好,這種手術(shù)成功率很高.手術(shù)費應(yīng)該差不多一萬了,包括住院用藥了.
病情分析:
結(jié)腸長是造成你目前癥狀的主要原因,從你的描述可能是乙狀結(jié)腸.相信相關(guān)的注意事項以及有關(guān)的治療方案你也都該清楚了.
指導(dǎo)意見:
我認(rèn)為從你的情況來講唯一的方法就是手術(shù)治療,但各級醫(yī)院的費用是不一樣的從幾千到幾萬.但這不是一個很大的手術(shù).以目前的醫(yī)療整體水平來看算一個小手術(shù)吧.
病情分析:
成人結(jié)腸冗長癥是有這種疾病的,是一種先天性結(jié)腸畸形,發(fā)病率低.由于結(jié)腸增長,而且相對固定于肝臟,脾臟以及側(cè)后腹膜,所以導(dǎo)致結(jié)腸的某一段或幾段解剖部位迂曲,腸管的不通暢引致反復(fù)腹脹,腹痛以及便秘與腹瀉交替的臨床癥候群.
至于費用,和地區(qū)醫(yī)院規(guī)模有關(guān),一般一萬
指導(dǎo)意見:
我現(xiàn)在還不太清楚您的冗長結(jié)腸是哪一段?一般成人升結(jié)腸長度為15cm,橫結(jié)腸55cm,降結(jié)腸20cm.乙狀結(jié)腸40cm.如果超過正常值及活動范圍增大者可診斷為結(jié)腸冗長癥,可發(fā)生于結(jié)腸各段,可以是單段或多段.X線鋇劑灌腸是診斷結(jié)腸冗長癥的主要依據(jù)和重要手段,可發(fā)現(xiàn):結(jié)腸蠕動較差,病變腸段擴(kuò)張,迂曲和黏膜肥厚,甚至形成曲折.
其平素表現(xiàn)為腹痛,腹脹或長期頑固性便秘,當(dāng)急性發(fā)作時可能發(fā)生完全或不完全低位腸梗阻,腸扭轉(zhuǎn),穿孔等并發(fā)癥,需要急診手術(shù).
治療原則:未并發(fā)便秘者或癥狀輕微者,一般可暫不手術(shù)洽療.如出現(xiàn)下述情況①長期頑固性便秘,反復(fù)長時間腹脹,腹痛,大便周期4d以上者;②鋇劑灌腸顯示結(jié)腸冗長,甚至出現(xiàn)曲折,反復(fù)折疊或長度超過正常長度的1.5倍;③經(jīng)過長期規(guī)范的非手術(shù)療法,效果不佳或無效;④出現(xiàn)胃納減退,中度到重度營養(yǎng)不良,影響工作與生活;⑤結(jié)腸,特別是乙狀結(jié)腸過長,易出現(xiàn)腸套疊,腸扭轉(zhuǎn),腸穿孔,腸梗阻等并發(fā)癥,應(yīng)積極手術(shù)治療.⑥伴有原發(fā)性高血壓,糖尿病,冠心病或呼吸功能不良者,手術(shù)指征宜放寬.以上情況需要積極手術(shù)治療.您不妨對號入座看看是否需要手術(shù).手術(shù)可以采用腹腔鏡的方式進(jìn)行,創(chuàng)傷要小得很多,恢復(fù)很快,對身體影響小.
大致情況就是如此,希望對你可以有所幫助
希望你能早日康復(fù)
病情分析:
便秘,腹脹痛是結(jié)腸冗長的主要癥狀,是使糞便在大腸內(nèi)停留時間過久,糞便內(nèi)所含的水分被過量吸收,糞便變得干燥
指導(dǎo)意見:
可以服用中藥調(diào)理,刺激腸蠕動,切忌濫用瀉藥,成人型的結(jié)腸冗長可以做外科手術(shù),根據(jù)您所在地區(qū)和醫(yī)院,費用會有一定差別,一般在六七千左右,請您結(jié)合您當(dāng)?shù)氐那闆r.
生活護(hù)理:
多吃水果蔬菜等高纖維食物,多飲水,適當(dāng)運動.
以上是對“肚臍左邊疼,腹脹,便腹瀉交替15年左右,發(fā)病時受驚嚇2010”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
結(jié)腸colon在右髂窩內(nèi)續(xù)于盲腸,在第3骶椎平面連接直腸.結(jié)腸分升結(jié)腸,橫結(jié)腸,降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部,大部分固定于腹后壁,結(jié)腸的排列酷似英文字母“M”,將小腸包圍在內(nèi).結(jié)腸的直徑自其起端6cm,逐漸遞減為乙狀結(jié)腸末端的2.5cm,這是結(jié)腸腸腔最狹細(xì)的部位.
(一)升結(jié)腸
升結(jié)腸 ascending colon居盲腸與結(jié)腸右曲之間,其長度因盲腸位置的高低而異.升結(jié)腸后壁借結(jié)締組織貼附于右腎和腰大肌前面,活動度甚小.
指導(dǎo)意見:
(二)橫結(jié)腸
橫結(jié)腸 transverse colon起自結(jié)腸右曲,向左橫行,止于結(jié)腸左曲.橫結(jié)腸由橫結(jié)腸系膜連于腹后壁,活動度大,橫結(jié)腸中部下垂至臍或低于臍平面.結(jié)腸右曲 right colic fiexure又稱肝曲,位于肝右曲下方和右腎下端的前方.結(jié)腸左曲 left colic fiexure又稱脾曲,其位置較結(jié)腸右曲為高,接近脾和胰尾,故結(jié)腸左曲的位置較高較深.
病情分析:
結(jié)腸冗長是一種生長的異常,是否需要手術(shù)治療關(guān)鍵在于這種情況對患者是否存在影響.
指導(dǎo)意見:
如果僅僅是引起便秘,而且經(jīng)藥物治療可以控制癥狀者,可以考慮不進(jìn)行手術(shù),但如果長期便秘經(jīng)藥物無法緩解,甚至出現(xiàn)腸梗阻的情況時,則需要考慮手術(shù)治療
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
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