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高血壓病怎樣治療

男 | 40歲 2010-01-06 21:22:40 5人回復 來自錫林郭勒盟

健康咨詢描述: 頭暈 耳鳴 睡眠不足
高血壓120---160

曾經的治療情況和效果: 控制飲食是否必須藥物治療.

想得到怎樣的幫助:怎樣治療,是否必須進行藥物治療

醫(yī)生回復區(qū)

保健小貼士
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2010-01-06 21:38:37 我要投訴

      病情分析:
      輕,中度高血壓病的治療:首選利尿劑.噻嗪類利尿劑降壓效果肯定,小劑量或加用其它降壓藥能減少不良反應.若應用時間長,可引起血尿酸升高,電解質紊亂,如低血鉀.對有腎功能不全或血糖升高及糖尿病患者,不宜用雙氫克尿噻,可口服速尿.
      指導意見:
      β-阻滯劑已成為治療高血壓必不可少的藥物.現(xiàn)在歐洲人普遍應用β-阻滯劑替代利尿降壓藥.作為第一階段用藥,單用心得安約有5o%的病人能降低血壓,如與利尿刑或(和)血管擴張劑并用,約90%以上的高血壓患者血壓能得到滿意控制,而且副作用少,亦可減輕利尿劑所致的低血鉀副作用,還可拮抗因和血管擴張劑合用引起的心動過速的副作用.氨酰心安對心臟具有選擇性作用,無內源性抑交感神經活性,半衰期6~9小時,多數(shù)臨床研究表明,經一次服藥能使血壓持續(xù)下降24小時,尤其適用于有心動過速合并高血壓的患者;與血管擴張劑,鈣拮抗劑或利尿劑合用,降壓效果更好.有的人用于治療嚴重高血壓危象,口服10毫克后 12小時內血壓逐漸下降,平均收縮壓下降7.5千帕(56毫米汞柱),舒張壓下降5.3千帕(4毫米汞柱),認為是安全有效的藥物.β-阻滯劑可使心功能不全的患者發(fā)生或加重心力衰竭,因此對有心力衰竭的患者先用強心劑,利尿劑,然后再合用小劑量的β阻滯劑,用后心衰無改善,應停服β阻滯劑(高血壓伴有心衰的患者應用β-阻滯劑,必須在醫(yī)生指導下使用,以避免加重心力衰竭).高齡患者應用β-阻滯劑應小心,因易引起一些副作用,如嚴重心動過緩,房室傳導阻滯.如確屬適應證,用藥后應嚴密觀察心律,心率,心電圖,了解有無低心排的癥狀,如頭昏,乏力,活動后出含汗氣短等.
      

王傳文
王傳文 濟南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網友:8834稱贊:4
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2010-01-06 21:35:12

      病情分析:
      高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓增高為主要特點的臨床綜合癥 血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓
      指導意見:
      高血壓一般病情發(fā)展緩慢 早期常常無癥狀 一般可有頭痛 頭暈 疲勞 健忘等的表現(xiàn) 西醫(yī)藥物治療可以用利尿劑 降壓藥等來治療 高血壓這應該控制體重選擇健康的飲食 定期進行健康檢查
      

崔笑梅
崔笑梅 吉林市化工醫(yī)院   主管護師 擅長: 冠心病,心衰,心肌梗塞,腦梗,腦出血,肺內感染,肺
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2010-01-06 21:45:55 我要投訴

      病情分析:
      出現(xiàn)頭暈,耳鳴,血壓120-160為高血壓一期,最好還是口服藥物治療,同時可以飲食調節(jié).
      指導意見:
      可以口服硝苯地平(波依定)5mg,每天一次,如果控制還不好的話,每天口服兩次,同時可以經常用決明子泡茶喝,多吃蔬菜,粗纖維.
      生活護理:
      經常檢測血壓,避免生氣,勞累.
      
      以上是對“高血壓病怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

小雨醫(yī)生os
小雨醫(yī)生os 其他 幫助網友:4564稱贊:454
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2010-01-06 21:36:53 我要投訴

      病情分析:
      臨床治療和康復醫(yī)療相結合,可更好地降低血壓,減輕癥狀,穩(wěn)定療效,同時可減少藥物用量.康復醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝,防治血管硬化,減少腦,心,腎并發(fā)癥.康復醫(yī)療的作用途徑有功能調整與鍛煉兩個方面
      指導意見:
      飲食對于高血壓的重要性:民以食為天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,膽固醇不高也不低
      

zhangpeng208
zhangpeng208 其他 幫助網友:925稱贊:99
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2010-01-06 21:44:25 我要投訴

      病情分析:
      你的血壓已經很高了 及時治療 否則并發(fā)癥很嚴重
      指導意見:
      病情分析:
      你的血壓已經很高了 及時治療 否則并發(fā)癥很嚴重
      指導意見:
      一,一般治療
      注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙.
      服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定,溴化鉀,苯巴比妥,利眠寧等.
      二,降壓藥物治療
      根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用.降壓藥物種類很多,各有其特點,目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用.常用的降壓藥物有:
      1 ,利尿降壓劑:氫氯噻嗪,環(huán)戊甲噻嗪,氯噻酮,速尿等.
      2, 中樞神經和交感神經抑制劑:利血平,降壓靈,鹽酸可樂定.
      3, 腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安,氨酰心安,和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺,α+β阻滯劑如柳氨芐心安.
      4, 酶抑制劑如血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,依那普利等.
      5, 鈣離子拮抗劑如硝苯地平,氨氯地平等.
      6, 血管擴張劑如肼苯噠嗪,長壓定,哌唑嗪,呱氰啶等.
      7, 神經節(jié)和節(jié)后交感神經抑制劑如呱乙啶,酒石酸五甲呱啶等.
      8 ,5-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等.
      
      

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