健康咨詢描述:
出院診斷,1病毒性心肌炎【心肌缺血】,2高血壓2級(jí)中危,3高脂血癥,4肝功能異常.
扼要病情及治療經(jīng)過,反復(fù)胸悶氣緊1年,目前有時(shí)候胸口疼痛【但不嚴(yán)重】,去年有受冷胸口疼痛氣緊的現(xiàn)象.
門診動(dòng)態(tài)血壓顯示上限160,下限90 .生化檢查,腎功電解質(zhì)正常,肝功ALT158.6,AST44.2,血脂顯示,總膽固醇6.02,甘油三酯2.66,心肌酶學(xué)顯示,CK196,其余心肌酶學(xué)正常,凝血功能正常.
心電圖顯示,竇性心律,正常心電圖,血流變顯示,全血粘度偏高,血沉1.00,免疫球蛋白及補(bǔ)體C3C4正常.抗O212.7,胸片未見明顯異常,腹部彩超顯示輕度脂肪肝,余正常.再做心電圖示,竇性心律不齊,輸血全套均為陰性,血腫標(biāo)正.心肌ECT顯示,靜息狀態(tài)左室前壁中分,下壁,后壁心肌攝取減低,心臟彩超未見明顯異常,入院后用頭孢抗感染,消心痛擴(kuò)冠改善心肌供血,血栓通改善循環(huán)氟伐他汀改善血脂代謝,壓氏達(dá)降壓以及對(duì)癥支持治療.肌酐,輔酶Q10,參麥并用.
想得到怎樣的幫助:為什么沒什么改變呢,只是天冷了不會(huì)覺得胸口有太疼,有時(shí)還是有點(diǎn)疼,還有什么病沒檢查出來嗎.
病情分析:
你好 你這種情況不能排除 冠脈狹窄造成的心肌缺血的情況 這主要與氣候 寒冷 工作壓力過大 心情 緊張有關(guān)
指導(dǎo)意見:
如果有條件的話 最好建議你做一個(gè)冠脈造影的檢查 以了解冠脈狹窄的情況 同時(shí)建議你服用 單硝酸異山梨脂 拜阿司匹林 及辛伐他汀 每天一次 每次一片 同時(shí)注意休息 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
病情分析:
您好:您的診斷應(yīng)該是:1,高血壓病2級(jí)(中危組),2,高脂血癥,3,肝功能異常查因,可能與脂肪肝有關(guān),或者服用氟伐他汀引起的.病毒性心肌炎不能診斷,希望能提供更詳細(xì)的病史!
指導(dǎo)意見:
您好!首先有幾個(gè)問題需要明確:胸悶與活動(dòng)有關(guān)嗎?胸痛在活動(dòng)后出現(xiàn)嗎?氣緊的時(shí)候有沒有檢查肺部體征,醫(yī)生有沒有建議做冠脈造影?個(gè)人認(rèn)為關(guān)鍵的幾個(gè)問題沒有明確,任何治療的前提是正確的診斷!
病情分析:
扼要病情及治療經(jīng)過,反復(fù)胸悶氣
指導(dǎo)意見:
你目前可以看中醫(yī)服點(diǎn)中藥.還是會(huì)有很好的效果的,一般可以用點(diǎn)疏肝解郁,活血理氣,還是會(huì)有很好效果的,你的病已經(jīng)很明確,要注意保養(yǎng),堅(jiān)持良好的生活方式,不要思想顧慮.你的情況很多毒是慢性病需要服藥控制的,所以出現(xiàn)癥狀一時(shí)不緩解,也是正常的
以上是對(duì)“住院后效果不佳。請(qǐng)求各位專家?guī)椭?。”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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