健康咨詢描述:
1月,胸被,已經(jīng)結(jié)痂,但是仍然疼痛
1月前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 西藥,zhengjiu
想得到怎樣的幫助:找個(gè)醫(yī)生或者方法治療
病情分析:
您好,帶狀皰疹的皮疹按神經(jīng)的節(jié)段常成帶狀排列分布,發(fā)生的部位以胸,腹,腰,脊多見(jiàn),四肢亦可發(fā)生,也有侵及顏面的上額部者.皮疹往往局限于身體的單側(cè),但少數(shù)也可超過(guò)中線.體弱病人,在局部出現(xiàn)水皰后,于數(shù)日內(nèi),全身發(fā)生水痘樣皮疹,稱為泛性帶狀皰疹.帶狀皰疹的皮疹,疼痛是其特點(diǎn),其程度與年齡有關(guān).年輕病人疼痛輕微,老年病人疼痛嚴(yán)重,即使皮疹完全消退疼痛往往可延續(xù)數(shù)月至半年以上,另還很有可能引起神經(jīng)疼后遺癥.
指導(dǎo)意見(jiàn):
西藥治療:可予口服或肌注維生素B1,B12,疼痛事可于止痛,鎮(zhèn)靜藥物.
帶狀皰疹如果不及時(shí)治療和方法不當(dāng)會(huì)遺留后遺癥. 帶狀皰疹后遺癥主要為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為急帶狀皰疹誤治,失治,和病人自身免疫力下降而致.中醫(yī)學(xué)對(duì)急性帶狀皰疹病因病機(jī)的認(rèn)識(shí):急性帶狀皰疹的病因是外感毒邪(病毒),邪氣稽留體內(nèi),與氣血搏結(jié),阻于經(jīng)絡(luò),滯于臟腑,使氣機(jī)運(yùn)行受阻,經(jīng)絡(luò)阻塞不通,而發(fā)生疼痛.內(nèi)因是情志內(nèi)傷,肝郁化火或脾濕蘊(yùn)結(jié),致使毒邪化火與肝火,濕熱,相互搏結(jié),阻于經(jīng)絡(luò),以致血瘀氣滯,不通則發(fā)疼痛.
建議中醫(yī)中藥外敷治療.用活血生肌膏貼敷可治愈.通過(guò)膏藥外敷,拔毒生肌,通經(jīng)活絡(luò),修復(fù)受損神經(jīng),把體內(nèi)的病毒排除體外. 使脈絡(luò)暢通,氣血流暢,疼痛得止. 在具體治療時(shí)有的需要采用內(nèi)外兼治配合治療.
您好:帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病
帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍,飛蛇等
此病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥.皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重.
建議你:選擇一些涼血清熱,解毒利濕,活血止痛的藥物從體內(nèi)調(diào)理.
飲食注意:
1. 多休息,給以易消化的飲食和充足的水分.
2.在飲食方面禁忌吃油膩的食物,海鮮及蛋類,家禽也盡量不吃,吃些清淡的食物.
3.預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染.不要摩擦患處,避免水皰破裂.可外用中草藥或雷夫奴爾濕敷,促使水皰干燥,結(jié)痂.
4老年重癥患者,尤其發(fā)生在頭面部的帶狀皰疹,最好住院治療,以防并發(fā)癥的發(fā)生.
5.患“帶狀皰疹"提示患者身體免疫力處于低狀態(tài),應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施.
6.某些患者在皮損完全消失后,仍遺留有神經(jīng)痛,這時(shí)可采取針灸,藥物,理療等緩解疼痛
祝早日康復(fù)
以上是對(duì)“胸被,已經(jīng)結(jié)痂但是仍然疼痛西藥,zhengjiu找個(gè)或者方法治”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為"纏腰火龍"“纏腰火丹”,俗稱"蜘蛛瘡".其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動(dòng),生長(zhǎng)繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹.帶狀皰疹患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免疫.
指導(dǎo)意見(jiàn):
1,藥物療法:(1)抗抑郁藥:主要藥物有帕羅西?。ㄈ麡?lè)特),氟西?。ò賰?yōu)解),氟伏草胺,舍曲林等.(2)抗驚厥藥:有卡馬西平,丙戊酸鈉等.(3)麻醉性鎮(zhèn)痛藥:以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物.可供選擇藥物有嗎啡(美施康定),羥基嗎啡酮(奧施康定),羥考酮,芬太尼(多瑞吉),二氫埃托菲,路蓋克等.(4)非麻醉性鎮(zhèn)痛藥:包括NSAIDs,曲嗎多,烏頭生物堿,辣椒堿等.
2,神經(jīng)阻滯:
重度疼痛藥物難以控制時(shí)即應(yīng)考慮應(yīng)用直接有效的感覺(jué)神經(jīng)阻滯療法.阻滯定位的選擇應(yīng)取決于PHN的病變范圍及治療反應(yīng).總的原則應(yīng)當(dāng)是從淺到深,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,從末梢到神經(jīng)干,神經(jīng)根.
3,神經(jīng)毀損:射頻溫控?zé)崮g(shù)行神經(jīng)毀損是治療PHN最為直接有效的方法.神經(jīng)毀損治療還包括內(nèi)側(cè)丘腦立體定向放射治療(伽瑪?shù)痘騒刀),手術(shù)硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療,垂體毀損,交感干神經(jīng)節(jié)毀損等
病情分析:
其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動(dòng),生長(zhǎng)繁殖,沿周圍神經(jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹.帶狀皰疹患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免疫.但亦有反復(fù)多次發(fā)作者.
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療方法
1,藥物療法:(1)抗抑郁藥:主要藥物有帕羅西?。ㄈ麡?lè)特),氟西?。ò賰?yōu)解),氟伏草胺,舍曲林等.(2)抗驚厥藥:有卡馬西平,丙戊酸鈉等.(3)麻醉性鎮(zhèn)痛藥:以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物.可供選擇藥物有嗎啡(美施康定),羥基嗎啡酮(奧施康定),羥考酮,芬太尼(多瑞吉),二氫埃托菲,路蓋克等.(4)非麻醉性鎮(zhèn)痛藥:包括NSAIDs,曲嗎多,烏頭生物堿,辣椒堿等.
2,神經(jīng)阻滯:
重度疼痛藥物難以控制時(shí)即應(yīng)考慮應(yīng)用直接有效的感覺(jué)神經(jīng)阻滯療法.阻滯定位的選擇應(yīng)取決于PHN的病變范圍及治療反應(yīng).總的原則應(yīng)當(dāng)是從淺到深,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,從末梢到神經(jīng)干,神經(jīng)根.
3,神經(jīng)毀損:射頻溫控?zé)崮g(shù)行神經(jīng)毀損是治療PHN最為直接有效的方法.神經(jīng)毀損治療還包括內(nèi)側(cè)丘腦立體定向放射治療(伽瑪?shù)痘騒刀),手術(shù)硬脊膜下腔脊髓背根毀損治療,垂體毀損,交感干神經(jīng)節(jié)毀損等.
病情分析:
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染后,潛伏在體內(nèi)再發(fā),造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經(jīng)痛.老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴(yán)重.民間把這種病稱作“串腰龍”,文獻(xiàn)上叫“纏腰火丹”,這是因?yàn)榍址感匮课坏膸畎捳钫急静“l(fā)病率的60%以上.實(shí)際上,這種病還可侵犯頭,面,耳及上下肢等部位.由于這種病毒有親神經(jīng)的特點(diǎn),發(fā)病總是沿神經(jīng)走向,呈條帶狀,故稱“帶狀皰疹”.
指導(dǎo)意見(jiàn):
一,主要是一般和對(duì)癥治療.原則:抗病毒,減少疼痛,預(yù)防繼發(fā)感染,縮短病程.
①神經(jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林,安乃近,消炎痛,布洛芬,新癀片等.皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天.
②局部皮膚護(hù)理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次.糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑.或紫外線照射,音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射),TDP頻譜照射等.
③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳;
二,抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷.口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋,萬(wàn)乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處.可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處.如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處.皮質(zhì)類固醇激素:短期應(yīng)用,千萬(wàn)要慎重!
三,對(duì)正在用細(xì)胞毒,免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,應(yīng)盡量減低劑量或停用.
四,可配合清熱解毒中藥和針刺療法.推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸.
病情分析:
帶狀皰疹病毒所致疼痛可發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,表現(xiàn)為感覺(jué)過(guò)敏,輕觸誘發(fā)疼痛.疼痛常持續(xù)至皮疹完全消退后,有時(shí)可持續(xù)數(shù)月之久.
指導(dǎo)意見(jiàn):
原則止痛,消炎.保護(hù)局部,防止感染治療以消炎抗病毒為主
以上是對(duì)“胸被,已經(jīng)結(jié)痂但是仍然疼痛西藥,zhengjiu找個(gè)或者方法治”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
帶狀皰疹由一種叫水痘-帶狀皰疹的病毒感染引起,是累及神經(jīng)和皮膚的常見(jiàn)皰疹性皮膚病.
指導(dǎo)意見(jiàn):
帶狀皰疹俗稱“蛇丹”,“纏腰龍”或“蜘蛛瘡”,由一種叫水痘-帶狀皰疹的病毒感染引起,是累及神經(jīng)和皮膚的常見(jiàn)皰疹性皮膚病.帶狀皰疹的主要特點(diǎn):1,年幼年長(zhǎng)都會(huì)發(fā)病,以成人多見(jiàn)且癥狀較重;2,四季皆能發(fā)病,以春秋季和潮濕天居多;3,人體任何部位都可能出現(xiàn)皰疹,以軀干及面部最常見(jiàn);4,發(fā)病就伴有疼痛,皰疹結(jié)痂
中醫(yī)認(rèn)為多由濕熱蘊(yùn)結(jié),熱毒內(nèi)盛等所致,治療應(yīng)以清熱利濕,解毒止痛為主,可用下列方法治療.
一,外治法
1.大黃:大黃研成細(xì)粉,以適量濃茶水或酒將藥調(diào)成糊狀,涂于病變部位,暴露或用油紙覆蓋,每日1~2次,待藥干燥后將藥與痂皮輕輕刮掉再涂.7日為1療程.
2.黃連素等:用黃連素片研成粉末,用蒸餾水調(diào)成糊狀涂于患處,每天2次.可加用雙黃連粉針3.6g溶于5%葡萄糖注射液液或0.9%生理鹽水中,靜脈滴注,每日1次.
二,內(nèi)服加外洗法
金銀花30g,板藍(lán)根,野菊花,蒲公英各15g,丹皮,赤芍,生甘草各10g,水煎分2次口服.另用藥渣煎水外洗患處.
三,注射法
黃芪注射液:黃芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液500ml中,靜脈滴注,7日為1療程.
病情分析:
帶狀皰疹主要是有病毒引起的急性炎癥性皮膚病,其主要特點(diǎn)為簇集水泡,沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布,伴有明顯神經(jīng)痛.
你現(xiàn)在已經(jīng)結(jié)痂了,說(shuō)明快要好了.
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,不知道你以前用的什么藥物,繼續(xù)實(shí)用即可.本病的治療原則是止痛,消炎.保護(hù)局部,防止感染.止痛可以用息斯的明,抗病毒可用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷
另外局部:1-2 %龍膽紫外涂.
愈后有自限性,愈后可留色素沉著,一般不留疤痕.可留后遺神經(jīng)痛.
生活護(hù)理:
注意結(jié)痂的不能用手去摳
病情分析:
您好
帶狀皰疹很少?gòu)?fù)發(fā).放心
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好
這種情況可以加用甲鈷銨以及活血止疼的中藥,最好再去針灸理療...
生活護(hù)理:
祝您早日康復(fù)
病情分析:
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為“纏腰火龍”,“纏腰火丹”.民間俗稱“蛇丹”,“蜘蛛瘡”.
指導(dǎo)意見(jiàn):
你的是帶狀皰疹的后遺癥,可以服用止痛藥,神經(jīng)阻滯,神經(jīng)損傷等治療方法.
帶狀皰疹因?yàn)轶w內(nèi)毒素淤積(肝經(jīng)火盛)或水痘帶狀皰疹病毒造成的,之所以最終形成痼疾,多由于患者心急求成,盲目用藥,最終導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作,.纏綿難愈.個(gè)人建議應(yīng)當(dāng)遵循在提高自身免疫抵抗機(jī)能的前提條件下,不要喝酒,不要吃辛辣,多喝水,多吃水果,配合針對(duì)性中成藥辨證施治綜合治療,這樣才可以達(dá)到徹底痊愈
溫馨提示:
患者要根據(jù)自身的病情、癥狀、發(fā)病原因選擇正確的醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,不要偏聽(tīng)偏信,以免耽誤病情。
抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥,可作為心理治療的...[說(shuō)明書(shū)]
用于敏感病原菌所致的胃腸炎、細(xì)菌性痢疾等腸道感染...[說(shuō)明書(shū)]
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