風濕病內風濕

      病情分析：
      類風濕關節(jié)炎是一種常見的關節(jié)病,發(fā)病和致殘率很高,但經過系統(tǒng),規(guī)范的治療,大多數病人可以完全緩解,但是許多病人聽信一些街頭小廣告,誤診誤治的現象還非常普遍.
      類風濕關節(jié)炎的治療現在全世界最公認的治療方式就是聯合治療,也就是藥物之間的聯合,比如一線藥物和二線藥物,也就是說治標的藥物和治本的藥物都要很好地配合使用.
      類風濕關節(jié)炎一般來說藥物治療是很有效的,但是確實有一部分患者血清里面抗體滴度比較高,比如類風濕性因子等,如果單純依靠藥物,可能很長時間才能控制下來,這時我們可以考慮免疫吸附療法,它可以很好的清除異常的蛋白和抗體,病情也會得到很好的改善.這種方法也是國際上公認的,美國已經把這個作為一個診斷指南加入了整個的治療,只要病人符合要求就可以采用.需要強調一點的是不能單純運用免疫吸附來治療類風濕,一定要進行聯合治療.
      指導意見：
      類風濕關節(jié)炎是一種常見的關節(jié)病,發(fā)病和致殘率很高,但經過系統(tǒng),規(guī)范的治療,大多數病人可以完全緩解,但是許多病人聽信一些街頭小廣告,誤診誤治的現象還非常普遍.
      類風濕關節(jié)炎的治療現在全世界最公認的治療方式就是聯合治療,也就是藥物之間的聯合,比如一線藥物和二線藥物,也就是說治標的藥物和治本的藥物都要很好地配合使用.
      類風濕關節(jié)炎一般來說藥物治療是很有效的,但是確實有一部分患者血清里面抗體滴度比較高,比如類風濕性因子等,如果單純依靠藥物,可能很長時間才能控制下來,這時我們可以考慮免疫吸附療法,它可以很好的清除異常的蛋白和抗體,病情也會得到很好的改善.這種方法也是國際上公認的,美國已經把這個作為一個診斷指南加入了整個的治療,只要病人符合要求就可以采用.需要強調一點的是不能單純運用免疫吸附來治療類風濕,一定要進行聯合治療.
      類風濕關節(jié)炎的治療原則
      治療
      1,治療目標
      RA病因未明,起病方式多樣,病情輕重迥異,預后及轉歸差異很大,尚無根治方法.當前治療的目標是緩解痛苦,減輕和控制炎癥,保護肌肉及關節(jié)功能,治療和預防嚴重并發(fā)癥,以使病人恢復滿意和豐富多彩的生活.醫(yī)者的主要責任是審視病情,制訂出適合各個病人病情,病期的有效的,毒副作用小的治療方案.
      2,藥物治療方案
      目前常被采用的有以下3種方案：（1）金字塔方案.本方案第一線藥物用非甾體抗炎癥（NSAIDs)；無效時加抗瘧藥或金制劑,無效再加青霉胺（PA）,或甲氨蝶呤（MTX）或硫唑嘌呤（AZa)等免疫抑制劑.（2）2種改變病情藥(DMARDs)合用方案：即在使用NSAID的同時,盡早加用2種DMARDs如抗瘧藥+MTX,MTX+金制劑等.（3）下臺階式梯減方案（stepwise multidrug approach),此方案主導思想是集中不同作用機制藥物以求速效,將NSAID,抗瘧藥,金制劑,甲氨蝶呤,糖皮質激素（GS）5種藥物同時使用,見效之后再逐一地撤除.這3種方案各有其利弊,金字塔方案適用于病情較輕,進展緩慢,有自愈趨向者,2種DMARDs合用方案適用于大多數RA,梯減方案一般多用于病情重,進展快或有并發(fā)癥者.
      應特別指出的是上述3個方案列出的僅是藥物治療方案,完整的治療方案還包括：思想教育,生活指導,關節(jié)功能鍛煉和適合的物理治療等.實踐證明,不良心理刺激,過度的關節(jié)運動或長期關節(jié)廢用,均可加重病情或引致關節(jié)肌肉萎縮.適合于各自的治療方案也是在治療過程中不斷修正與完善的.
      

      病情分析：
      風濕病指主要侵犯關節(jié),肌肉,骨骼及關節(jié)周圍的軟組織,如肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.
      風濕病能否根治?在現代醫(yī)學概念中風濕病是風濕性疾病的簡稱,泛指影響骨,?節(jié),肌肉及其周圍軟組織,如滑囊,肌腱,筋膜,血管,神經等一大組疾病.風濕性疾病包含彌漫性結締組織?。ㄈ珙愶L??節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合癥,炎性肌病,硬皮病,混合性結締組織病,白塞病等）,系統(tǒng)性血管炎,脊柱關節(jié)病（如強直性脊柱炎,反應性關節(jié)炎,瑞特綜合癥等）,骨關節(jié)炎,骨質疏松癥等上百種以上的以累及骨,關節(jié)等結締組織為主的疾病總稱.
      指導意見：
      在目前治療風濕病比較常用的是雷公藤,通絡開痹片里面的馬錢子等,如果是風濕的話一般可以治愈不復發(fā),類風濕就治愈后要很長時間來穩(wěn)定病情,在服用各類藥物過程中,胃的傷害是不可忽視的,治病的同時一定要防病,尤其是雷公藤等對胃傷害比較刺激

      病情分析：
      風濕一般是游走性關節(jié)疼痛,以膝關節(jié)疼痛為多數
      指導意見：
      您好,風濕病是可以很好控制的,急性期可以用青霉素等消炎藥,緩解期可以用布洛芬,阿司匹林等藥物治療.還可以采用中醫(yī)藥療法.
      

      病情分析：
      什么是風濕和類風濕
      風濕和類風濕是當前對風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎的簡便稱呼.從西醫(yī)學的角度講,風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎是兩種寒性炎癥性病變.
      指導意見：
      我們簡單解釋為風濕性關節(jié)炎輕一些,本病以全身游走性疼痛為主要癥狀,其關節(jié)等沒有形態(tài)改變；類風濕關節(jié)炎除疼痛外,還有腫脹,關節(jié)強直,軟組織攣縮,關節(jié)活動受限和關節(jié)畸形等改變,比風濕性關節(jié)炎要重得多.兩者間雖有病因相同之處,但病理機制,臨床癥狀表現乃至治療,都不完全一樣.

      病情分析：
      風濕和類風濕是當前對風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎的簡便稱呼.從西醫(yī)學的角度講,風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎是兩種寒性炎癥性病變.我們簡單解釋為風濕性關節(jié)炎輕一些,本病以全身游走性疼痛為主要癥狀,其關節(jié)等沒有形態(tài)改變；類風濕關節(jié)炎除疼痛外,還有腫脹,關節(jié)強直,軟組織攣縮,關節(jié)活動受限和關節(jié)畸形等改變,比風濕性關節(jié)炎要重得多.兩者間雖有病因相同之處,但病理機制,臨床癥狀表現乃至治療,都不完全一樣.
      指導意見：
      老虎小便對風濕沒有多大的療效,況且老虎是國家保護動物,這些在市場上很難買到.你應該到醫(yī)院去叫醫(yī)生幫忙開藥.對癥下藥.祝你健康.

      病情分析：
       類風濕性關節(jié)炎（rheumatoid arthritis）是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復發(fā)作,可導致關節(jié)內軟骨和骨的破壞,關節(jié)功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病.
      指導意見：
       老虎小便對內風濕治療是沒有效果的.
       類風濕性關節(jié)炎治療
      現行治療的目的在于：①控制關節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀；②保持關節(jié)功能和防止畸形；③修復受損關節(jié)以減輕疼痛和恢復功能.
      （一）一般療法 發(fā)熱關節(jié)腫痛,全身癥狀者應臥床休息,至癥狀基本消失為止.待病情改善兩周后應逐漸增加活動,以免過久的臥床導致關節(jié)廢用,甚至促進關節(jié)強直.飲食中蛋白質和各種維生素要充足,貧血顯著者可予小量輸血,如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下,盡早摘除.
      （二）藥物治療 1.非甾體類抗炎藥（NSAIDS） 用于初發(fā)或輕癥病例,其作用機理主要抑制環(huán)氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用,以達到消炎為止痛的效果.但不能阻止類風濕性關節(jié)炎病變的自然過程.本類藥物因體內代謝途徑不同,彼此間可發(fā)生相互作用不主張聯合應用,并應注意個體化.
      （三）理療方法有下列數種：熱水袋,熱浴,蠟浴,紅外線等.理療后同時配已按摩,以改進局部循環(huán),松弛肌肉痙攣.
      （四）外科治療 以往一直認為外科手術只適用于晚期畸形病例.目前對僅有1～2個關節(jié)受損較重,經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術.后期病變靜止,關節(jié)有明顯畸形病例可行截骨矯正術,關節(jié)強直或破壞可作關節(jié)成形術,人工關節(jié)置換術.負重關節(jié)可作關節(jié)融合術等.
      類風濕性關節(jié)炎
      類風濕性關節(jié)炎（rheumatoid arthritis）是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病.滑膜炎持久反復發(fā)作,可導致關節(jié)內軟骨和骨的破壞,關節(jié)功能障礙,甚至殘廢.血管炎病變累及全身各個器官,故本病又稱為類風濕病.
      
      以上是對“風濕病內風濕”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！