阿奇霉素作用

      今天向您提供的情況，病人目前主要癥狀是，感冒后出現(xiàn)咳嗽的癥狀，建議進(jìn)一步化驗(yàn)血常規(guī)，看看是病毒感染，還是細(xì)菌感染，另外要拍個(gè)胸片，看看是不是有肺炎感染
      

      病情分析：
      感冒后咳嗽,是上呼吸的感染.
      指導(dǎo)意見：
      可以用阿奇霉素加上沐舒坦治療.天冷注意保暖,多喝水,不要吃辛辣食物.
      

      病情分析：
      咳嗽 精神,食欲等一切正常
      指導(dǎo)意見：
      你好,阿奇霉素的作用它是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要治療中耳炎;鼻竇炎,咽炎,扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎,肺炎等下呼吸道.既然你用過(guò)頭孢曲松鈉,可以考慮有阿奇霉素,在加上鮮竹瀝口服.注意咳必清在干咳無(wú)痰的情況下可以用,如果有痰是禁用的.
      生活護(hù)理：
      飲食要清淡 避免辛辣刺激的食物 多喝水 保持室內(nèi)空氣流通.祝早日康復(fù)
      
      以上是對(duì)“阿奇霉素作用”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好這個(gè)主要是對(duì)支原體的感染!
      指導(dǎo)意見：
      對(duì)感冒的效果也不錯(cuò)但是建議配合抗病毒聯(lián)合應(yīng)用!
      

      病情分析：
      咳嗽,是有感冒引起的,現(xiàn)在治療了五天,效果不佳
      指導(dǎo)意見：
      你好,你目前治療的情況來(lái)看,我建議再加點(diǎn)抗病毒的來(lái)治療.因?yàn)楝F(xiàn)在的感冒大多有病毒引起的.
      生活護(hù)理：
      謝謝支持
      

      病情分析：
      您好,可以用點(diǎn)阿莫西林
      指導(dǎo)意見：
      阿奇霉素主要用于敏感菌所致的呼吸道,皮膚軟組織感染和衣原體所致的性傳播性疾病.對(duì)于流感桿菌,肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支氣管炎,慢性阻塞性肺部疾患合并感染,肺炎等的有效率達(dá)90％,細(xì)菌清除率達(dá) 85％.
      
      

      病情分析：
      是抗生素!屬于大環(huán)內(nèi)酯類!
      指導(dǎo)意見：
      阿奇霉素分散片
      [藥品名稱]
      通用名：阿奇霉素分散片
      商品名：君潔
      英文名：Azithromycin Dispersible Tablets
      漢語(yǔ)名稱：Aq Imeisu Fensanpian
      本品主要成份為阿奇霉素,其化學(xué)名稱為（2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S.14R）-13-[（2,6-二脫氧3-C-甲基-3-0-甲基A-L-核-已吡喃糖基）氧]-2-乙基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6,-三脫氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-已吡喃糖基]]-1-氧-6-氮雜環(huán)十五烷-15酮.
      基結(jié)構(gòu)式為：
      分子式：C35H72N2O18
      分子量：749.00
      【性】狀本品為白色片
      【藥理毒理】
      藥理作用
      阿奇素為氮雜內(nèi)酯類抗生素,其作用機(jī)理是通過(guò)與敏感微生物的50S核糖體的亞單位結(jié)合,從而干擾其蛋白質(zhì)的合成(不影響核酸的合成).
      體外試驗(yàn)和臨床研究均表明,阿奇霉素對(duì)以下多種致病毒有抗菌作用：
      革蘭陽(yáng)性需氧微生物：金黃色葡萄球菌,釀膿鏈球世界菌,肺炎鏈球菌,溶血性鏈球菌.
      阿奇霉素對(duì)于耐紅霉素的革蘭陽(yáng)性菌有交叉耐藥性.大多數(shù)糞鏈菌（腸球菌）以及耐甲氧西林的葡萄球菌對(duì)本品耐藥.
      革蘭陰性需氧微生物：流感嗜血桿菌,卡人莫拉菌,沙眼支原體.
      體外試驗(yàn)和臨床研究已證實(shí),阿奇霉素可防鳥胞內(nèi)分桿菌復(fù)合體（由鳥胞內(nèi)分支桿菌和胞內(nèi)分支桿菌組成）引起的疾病.
      阿奇霉素對(duì)產(chǎn)β內(nèi)酢胺的菌株無(wú)效.
      研究表明阿奇霉素對(duì)以下微生物有體外抗菌作用,但是其臨床意義尚不清楚,包括鏈球菌屬（C,F,G）草綠色鏈球菌,百日咳桿菌,杜克嗜血性軍團(tuán)菌,類桿菌屬,消化鏈球菌屬,包柔螺體,肺炎衣原體,梅毒螺體,解脲脲原體等.
      毒理研究
      遺傳毒性：人淋巴細(xì)胞試驗(yàn),小鼠骨髓微核試驗(yàn)和小鼠體外淋巴瘤細(xì)胞試驗(yàn)的結(jié)果阿奇霉素未表現(xiàn)出致突變作用.
      生殖毒性：
      大鼠和小鼠的生殖毒性試驗(yàn)均表明,當(dāng)阿奇霉素（經(jīng)口給藥）,劑量達(dá)產(chǎn)生中等程度的母體毒性的劑量水平（即200mg/kg/日,按體表面積計(jì)算約為人用藥劑量500mg/kg/日的2~4倍）時(shí),未發(fā)現(xiàn)致畸胎作用.
      尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)生育力和胎兒損害.目前尚無(wú)在妊娠婦女中進(jìn)行充分的和嚴(yán)格的對(duì)照的臨床試驗(yàn).由于動(dòng)物生殖究的結(jié)果并不總是能測(cè)人的情況,因此,只有在確實(shí)必要時(shí),婦才能使用阿奇霉素.尚不知本品是否在人乳汁中分泌,由于許多藥物經(jīng)人乳汁分泌,困此哺乳期的婦女在使用時(shí)應(yīng)注意.
      致癌性：尚無(wú)有關(guān)阿奇霉素動(dòng)物長(zhǎng)期用藥有致癌性研究資料.
      【藥代動(dòng)力學(xué)】
      口服后迅速吸收,生物利用度為37%.單劑口服0.5g后,達(dá)峰時(shí)間為2.5-2.6小時(shí),血藥峰濃度(Cmax)為0.4-0.45mg/L.本品在體內(nèi)分布廣泛,在各組織內(nèi)濃度可達(dá)同期血濃度的50倍,在巨噬細(xì)胞及纖維母細(xì)胞內(nèi)濃度高,前者能將阿奇霉素轉(zhuǎn)運(yùn)至炎癥部位.本品單劑給藥后的血消除半衰期（T1/2）為35-48小時(shí),給藥量的50%以上以原形經(jīng)膽道排出,給藥后72小時(shí)內(nèi)約4.5%以原形經(jīng)尿排出.本品的血清蛋白結(jié)合率隨血藥濃度的增加而減低,當(dāng)血液濃度為0.02μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為15%；當(dāng)血藥濃度為2μg/ml時(shí),血清蛋白結(jié)合率為7%.食物不影響本品的生物利用度.
      [適應(yīng)癥]
      本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染
      中耳炎,鼻竇炎,咽炎,扁桃體炎等上呼吸道感染；支氣管炎,肺炎等下呼吸道感染.皮膚和軟組織感染；沙眼衣原體所致單純性生殖器感染；非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染（需排除梅素螺旋體的合并感染）.
      [用法用量]
      以阿奇霉素片治療感染性疾病,其療程及使用方法如下：
      本品可直接用水吞服,也可放入適量溫開水中攪拌均勻后服用.
      成人：沙眼衣原體或敏感淋球菌所致性傳播疾病,僅需單次服用本品1.0g（四片）.
      對(duì)其他感染的治療：總劑量為1.5g（六片）,分三次服藥,每日一次服用本品0.5g(二片).或總劑量相同,仍為1.5片（六片）,首日服用0.5g（二片）,然后第二至第五日每日一次口服本品0.25g（一片）.
      [不良反應(yīng)]
      病人對(duì)本品的耐受性良好,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,因不良反應(yīng)而中斷治療者約0.3%.不良反應(yīng)中消化道反應(yīng)占大多數(shù),主要癥狀包括腹瀉（稀便）,上腹部不適（疼痛或/痙攣）,惡心,嘔吐,偶見腹脹.一般為輕至中度.偶見肝氨基轉(zhuǎn)移酯可性升高,發(fā)生率與其它大環(huán)內(nèi)酯類抗生素霉素類相似.
      【禁忌】
      對(duì)阿奇霉素或其他任何一種大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用.
      【注意事項(xiàng)】
      （1）輕度腎功能不全患者（肌酐清除率>40ml/分鐘）不需作劑量調(diào)整,但阿奇霉素對(duì)較嚴(yán)重腎功能不全患者中的使用尚無(wú)資料,給這些患者使用阿奇霉素時(shí)應(yīng)慎重.
      （2）由于肝膽系統(tǒng)是阿奇霉素排泄怕主要途徑,肝功能不全者慎用,嚴(yán)重肝病患難者不應(yīng)使用.用藥期間定期隨訪肝功能.
      （3）如同其他抗生素制劑一樣,在本品療程中,應(yīng)對(duì)非敏感菌包括真菌所致的二重感染征象進(jìn)行觀察.
      （4）用藥期間如果發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)（如血管神經(jīng)性水腫,皮膚反應(yīng),Stevens-Jonson綜合征及毒性表皮壞死等）,應(yīng)立即停藥,并采取適當(dāng)措施.
      （5）治療期間,若患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,應(yīng)考慮假膜性腸炎發(fā)生,如果診斷確立,應(yīng)采相應(yīng)治療措施,包括維持水,電解質(zhì)平衡,補(bǔ)充蛋白質(zhì)等.
      【孕婦及哺乳期婦女用藥】
      動(dòng)物生殖性研究表明阿奇霉素穿過(guò)胎盤,但對(duì)胎仔無(wú)損害跡象.尚無(wú)本品在母乳中的分泌資料.動(dòng)物試驗(yàn)資料不能完全預(yù)示人類的應(yīng)用情況.在人的妊娠,哺乳期使用的安全性迄今尚未證實(shí),故在妊娠或哺乳期婦女無(wú)適當(dāng)選擇余地時(shí)才使用本品.
      【藥物相互作用】
      抗酸劑：在探討抗酸劑與阿奇霉素同時(shí)給藥的藥動(dòng)學(xué)研究中,雖然阿奇霉素的峰濃度降低30%,但未見對(duì)總生物利用度的影響.對(duì)需同時(shí)服用阿奇霉素和抗酸劑的患者,不應(yīng)同一時(shí)間服用這些藥物.
      卡馬兩平：對(duì)健康志愿者的藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,同時(shí)應(yīng)用卡馬西平和阿奇霉素,對(duì)卡馬古西平及其活性代謝物的血藥濃度無(wú)顯著影響.
      西瞇替丁：在單劑量時(shí)西瞇丁的藥代動(dòng)力學(xué)研究中,在服用阿奇霉素前二小時(shí)用藥未見阿霉素的藥代動(dòng)力學(xué)有所改變.
      環(huán)孢素：有關(guān)阿奇霉素和環(huán)孢素之間潛在相互作用的藥代動(dòng)力學(xué)研究或臨床研究尚缺少結(jié)論性資料,故二者同時(shí)使用必須慎重.如必須同時(shí)使用,應(yīng)監(jiān)測(cè)環(huán)孢素的血藥濃度.以便相應(yīng)調(diào)整劑量.
      地高辛：曾有報(bào)告,某些大環(huán)內(nèi)酯類抗生素影響一些患者的地高腸內(nèi)代謝.因此對(duì)同時(shí)服用阿奇霉素和地高辛的患者,應(yīng)注意其地高辛血藥濃度有升高的可能性.
      麥角：由于理論上存在麥角中毒的可能性,故不主張阿奇霉素與麥角類衍生物同時(shí)使用.
      茶堿：在健康志愿者中阿奇霉素與茶堿無(wú)相互作用.
      特非那定：藥代動(dòng)力學(xué)研究表明,阿奇霉素與特非那定之間無(wú)藥物相互作用.雖兩者相互作用的病例罕有報(bào)道,而且這種作用的可能性亦不能完全排除,可仍無(wú)特定證據(jù)表明這種相互作用發(fā)生過(guò).
      甲潑尼龍：在健康志愿者中進(jìn)行的藥物相互作用研究中,阿奇霉素對(duì)甲潑尼龍的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)無(wú)明顯影響.
      香豆素類口服抗凝劑：在健康志愿者進(jìn)行的藥代動(dòng)力學(xué)研究中,阿奇霉素并不影響口服單劑量15mg的華法林的抗凝作用.在阿奇霉素上市后,有報(bào)道同時(shí)應(yīng)用阿奇霉素和香豆素類口服抗凝劑可使抗凝作用增強(qiáng).雖然因果關(guān)系尚未確定,但是對(duì)同時(shí)使用的患者,應(yīng)注意經(jīng)常監(jiān)測(cè)血配原時(shí)間.
      齊多夫定：?jiǎn)蝿┝?000mg和多劑量1200mg或600mg的阿奇霉素并不影響齊多夫定或其葡萄醛酸代謝的血漿藥代動(dòng)力學(xué)或尿排泄.然而口服阿奇霉素可以增加外周血單核細(xì)胞中的磷酸代齊多夫定的濃度,后者是臨床活性代謝產(chǎn)物.這些發(fā)現(xiàn)的臨床意義尚不清楚,但對(duì)患者來(lái)說(shuō)可能是益的.
      去羥肌苷：與服用安慰劑相比較,6例受試者每日同時(shí)服用1200mg的阿奇霉素和去羥肌苷并未影響去羥肌苷的藥代動(dòng)力學(xué).
      利福布?。罕酒放c利福布丁合用對(duì)兩者的血清濃度均無(wú)影響.
      阿奇霉素與利福布丁合用時(shí),會(huì)發(fā)生中性粒細(xì)胞減少癥.雖然中性粒細(xì)胞減少癥和使用利福布丁有關(guān),但是否與阿奇霉素合用有關(guān)尚無(wú)定論.
      【藥物過(guò)量】藥物過(guò)量的不良反應(yīng)與推薦劑量的相同.一旦發(fā)生超量使用,可根據(jù)病情給予對(duì)癥和支持治療,如可進(jìn)行洗胃或用一般支持療法.
      【規(guī)格】0.25g(25萬(wàn)單位)
      【貯藏】避光,密閉,在陰涼處保存.
      【包裝】
      
      
      以上是對(duì)“阿奇霉素作用”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      阿奇霉素作為一種抗生素藥物,由于其半衰期較長(zhǎng)(即：體內(nèi)藥物濃度消除一半的時(shí)間),病人的用藥依從性比較好
      通常一天飯前服藥一次即可,連服三天,停三~四天,因?yàn)槠淙斓乃幜考纯梢跃S持一周的藥效
      建議使用進(jìn)口阿奇霉素,如：希舒美,其效價(jià)較高,用藥安全性也較高,但是價(jià)格也較國(guó)產(chǎn)的貴些
      至于喉嚨痛,咳嗽等,可以服用一些中藥,如：蛇膽陳皮口服液,敵咳,復(fù)方甘草合劑等,也可以服用乙酰螺旋霉素等經(jīng)典西藥 建議您用提高神經(jīng)興奮的藥物
      指導(dǎo)意見：
      希望我的回答能帶給您方便,感謝您的信任.祝您家庭幸福.
      

      病情分析：
      咳嗽和發(fā)熱一樣,是人體的一種防御反射.人的呼吸道內(nèi)膜表面有許多肉眼看不見的纖毛,它們不斷地向口咽部擺動(dòng),清掃混入呼吸道的灰塵,微生物及異物.在呼吸道發(fā)生炎癥（如上呼吸道感染,氣管炎,肺炎等）時(shí),滲出物,細(xì)菌,病毒及被破壞的白細(xì)胞混合在一起,像垃圾一樣,被纖毛送到氣管.堆積多了,可刺激神經(jīng)沖動(dòng),傳入中樞,引起咳嗽
      指導(dǎo)意見：
      宜選用止咳祛痰藥,如吐根糖漿,棕色合劑,遠(yuǎn)志糖漿等：如痰稠可用10％氯化銨合劑等.這些藥可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液變稀,易于咳出,減少對(duì)氣道的刺激.也可選用中成藥蛇膽川貝液,蛇膽陳皮末
      

      病情分析：
      由于感冒后的咳嗽一般來(lái)講病程較長(zhǎng),中醫(yī)認(rèn)為,久病容易化熱,因此在治療慢性咳嗽時(shí)可利用一些“清熱利咽”的中藥,如金銀花,桔梗,薄荷等.
      指導(dǎo)意見：
      中醫(yī)講“久咳易傷陰”,咳嗽時(shí)間過(guò)長(zhǎng),容易導(dǎo)致肺陰不足,進(jìn)而產(chǎn)生虛熱,如一般可見干咳,口渴,舌質(zhì)紅等表現(xiàn),這時(shí),就可給予“潤(rùn)肺止咳”的中藥,如杏仁,蘆根,枇杷葉等.
      如果咽喉發(fā)癢,還可適當(dāng)給予“祛風(fēng)宣肺”的中藥治療,如蒼耳子,辛夷,麻黃,蟬蛻等,適當(dāng)加用紫蘇,百部,前胡,半夏,麻黃,紫菀,桔梗等性質(zhì)比較溫和的止咳中藥.
      
      

      病情分析：
      您好 孩子咳嗽吃現(xiàn)有的藥效果不好嗎 我的主張是小孩盡量不要用阿奇霉素 因其對(duì)胃腸道的反應(yīng)太大 孩子吃后會(huì)食欲下降 有的會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀 它只是一種消炎藥
      指導(dǎo)意見：
      建議您在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下用藥 可以給孩子加服甘草片對(duì)咳嗽效果好
      生活護(hù)理：
      禁生冷 辣椒