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肌酐、尿酸、尿素氮均高,如何治療

男 | 77歲 2010-01-03 22:03:02 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 反復(fù)低熱2月,反復(fù)查血象均正常,近半月出現(xiàn)尿量逐漸減少,現(xiàn)250ml/天,查腎功肌酐,尿酸,尿素氮均明顯增高,,患者系中風(fēng)后長期臥床病人,有冠心病,慢支炎,肺氣腫,腦梗塞,褥瘡病史.褥瘡基本控制可.
近2月,有使用過1周影響腎功的阿奇霉素治療.

曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前給予常規(guī)哌拉西林上舒巴坦2.5g抗感染,舒血寧,丹參酮活血化瘀,營養(yǎng)心臟等藥物治療,患者目前腎功進(jìn)一步惡化.

想得到怎樣的幫助:如何糾正腎功衰,少量情況

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郝文革
郝文革 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急慢性腎炎,腎病綜合征,急慢性腎衰竭,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:8249
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2019-12-21 15:58:27 我要投訴

      根據(jù)上面描述的情況來看,反復(fù)低熱兩個月,近半個月尿量減少,250ml/天,腎功能異常,血肌酐有多高?吃飯怎么樣?做泌尿系彩超檢查,觀察腎臟形態(tài),大小,是否合并貧血,來判斷是急性腎衰竭還是慢性。需要積極抗感染治療,注意入量是否補足。注意觀察尿量,復(fù)查腎功能,電解質(zhì)。
      

張篤偉
張篤偉 棗莊市立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 對腦血管病,癲癇,腦炎、感染,神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,帕 幫助網(wǎng)友:2547
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2018-06-28 22:12:15 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況。患者為腎功能不全失代償期。治療主要是,禁用對腎損害的藥物。限制鹽及液體量。應(yīng)用速尿靜推??诜倭钅z囊,腎衰寧。監(jiān)測腎功能、24小時尿量。
      

闖家柱院長
闖家柱院長 其他 幫助網(wǎng)友:1550稱贊:230
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2010-01-04 09:49:08 我要投訴

      病情分析:您好,不知您目前的肌酐,尿素氮等具體指標(biāo)是多少,從您的描述來看,考慮您的腎功能已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,腎小球的濾過功能降低,使產(chǎn)生的肌酐,尿素氮等毒素不能排出體外所致.出現(xiàn)尿量減少等都是腎臟受損引起的.
      指導(dǎo)意見:目前您的治療比較關(guān)鍵,對于腎功能受損的治療,并不能只是單純靠幾種消炎藥就能治療好,必須結(jié)合患者的病情制定系統(tǒng)正規(guī)的治療方案,從腎臟本質(zhì)上去修復(fù)受損的腎臟,使肌酐,尿素氮等毒素自然降低,病情得到及時有效的控制,回復(fù)部分受損的腎臟功能,阻止病情進(jìn)展.對今后的生活沒有影響.
      飲食生活注意:飲食上注意低鹽,優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如適當(dāng)?shù)木萑?蛋清,牛奶,淡水魚等都是可以吃的,避免辛辣刺激的食物;平時注意休息,預(yù)防感冒等.祝您早日康復(fù)!
      
      
      以上是對“肌酐、尿酸、尿素氮均高,如何治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉天山
劉天山 醫(yī)師 擅長: 擅長治療各種腎臟病,如:腎病綜合癥、慢性腎炎,腎盂 幫助網(wǎng)友:2871稱贊:283
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2010-01-04 12:42:03 我要投訴

      你好!!腎臟的代謝功能特別強(qiáng),一般情況下腎臟大部分功能處于“休息”狀態(tài)下,只有一小部分在工作,如果血肌酐尿素氮升高了,說明腎臟儲藏的哪部分功能已經(jīng)用上去了,但是還不能維持人體的正常功能了,才會出現(xiàn)各項指標(biāo)的升高.這時腎臟功能往往已經(jīng)損傷到了百分之六七十了,這個做同位素腎圖,CT等可以證明.這也就是通常所說的腎功能衰竭,尿毒癥的早期,在剛發(fā)病的階段這時一定要好好的抓住機(jī)會正規(guī)系統(tǒng)的治療,如果大意錯過了這個最佳治療期,一不注意,由于各種原因的誘發(fā)(感冒,發(fā)燒,)很快就到了尿毒癥期了.這是大多數(shù)病人犯的一個毛病,剛開始認(rèn)為沒有事等發(fā)展到了尿毒癥后悔也沒有用了.
       所有的腎功能衰竭病人無論早期,中期,晚期臨床證明服用中藥是最好的也是最佳的治療方法,以中藥為主,西醫(yī)這輔(主要是治療合并癥如高血壓心臟病感染等)因為西醫(yī)認(rèn)為腎功能一旦損傷了不可能逆轉(zhuǎn).只是對癥治療,如果指標(biāo)不高認(rèn)為不嚴(yán)重,等血肌酐上升到一定的指標(biāo)了就嚴(yán)重了,可以血液透析了,如果透析不了了哪就只有換腎了.現(xiàn)代藥理證明中藥可以恢復(fù)相當(dāng)一部分腎臟功能,如果是早期的病人腎功能損傷不十分嚴(yán)重的話完全可以恢復(fù)到正常去.用現(xiàn)代中藥以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,促使腎功能的恢復(fù),增加自身的抗病能力以達(dá)到康復(fù).
      
      

sdwfcjx
sdwfcjx 其他 擅長: 內(nèi)科常見疾病,心血管疾病,肝膽疾病,婦產(chǎn)科疾病 幫助網(wǎng)友:11262稱贊:1236
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2010-01-03 22:25:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的描述提示腎功能已經(jīng)出現(xiàn)問題,
      指導(dǎo)意見:
      正確對待腎病,要有良好的心態(tài),建議繼續(xù)治療,如果效果不好或是繼續(xù)惡化則應(yīng)該做透析治療.
      生活護(hù)理:
      參加體育鍛煉,貴在堅持.活動量不能太大(散步 慢跑)只有體質(zhì)好,不傷風(fēng)感冒,腎病才能穩(wěn)定或康復(fù).
      飲食禁忌,多吃水果,疏菜,赤小豆 紅棗.禁食辛辣刺激性食品,豆制品及發(fā)物(海鮮,公雞,蝦,蟹).禁用腎毒性藥,(包括:所有止痛片 感冒通 康泰克 速效感冒膠囊 慶大霉素 卡那霉素 小諾霉素 磺胺類藥).
      

tjzlilyd
tjzlilyd 其他 幫助網(wǎng)友:363稱贊:54
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2010-01-03 23:10:00 我要投訴

      病情分析:
      你好
      如果以前沒有腎功能不好的話,很可能是急性腎衰.一般臨床分為少尿期,多尿期和恢復(fù)期.
      指導(dǎo)意見:
      首先應(yīng)找出急性腎衰的原因,包括腎前性的,腎性的,和腎后性的
      少尿期應(yīng)該
      供給優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),限制水的攝入,一般情況下,要遵照醫(yī)生的囑咐飲水.供給低鹽低鈉飲食:少尿期時,多伴有浮腫,要根據(jù)血鈉的測定分別采用低鹽,無鹽或低鈉的飲食..高血鉀時,要減少飲食中的含鉀量,避免含鉀的食物.
      建議找腎內(nèi)科醫(yī)生看一下,積極配合治療.
      
      

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