突發(fā)性心肌梗死

      病情分析：
      您好：
      首先,要確定是心肌梗死,而不是心絞痛等類似的疾病.做個心電圖,有沒心梗一般就看的出來了.
      指導意見：
      如果確定是心梗,目前應該著重預防心梗再發(fā),除了按時遵醫(yī)囑服藥,還應該減少心梗發(fā)作的誘因,比如寒冷刺激,激烈運動,過重體力勞動,便秘（長時間的用腹壓）,還有,就是不要避免感冒發(fā)燒,等感染因素,否則容易加重病情.
      心梗發(fā)病的原因一般是心臟血管狹窄導致血流供應部足引起的,要想徹底治好,只有改善心臟的血液供應,必要時再考慮做心臟血管的成形或搭橋手術.

      病情分析：
      中年男性,急性心肌梗死
      指導意見：
      心肌梗死如果已經(jīng)造成器質(zhì)性損傷時無法挽回的,但是通過合理治療是可以改善癥狀的.

      病情分析：
      你好!年輕人一般很少考慮冠心病,但是建議最好還是做個心電圖看看,因為現(xiàn)在只能看到你的描述,不能做聽診之類的檢查,
      指導意見：
      而且不確定你說的左胸具體是哪一處,所以不好判斷是否和胃相關.
      以上是對“突發(fā)性心肌梗死”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      突發(fā)性心肌梗死嘔吐 大量出汗 全身無力
      指導意見：
      你好 考慮到有原發(fā)病,建議長期用藥,祝健康
      

      病情分析：
      早期應進行溶栓治療,還應預防心衰,心律失常等常見并發(fā)癥.有條件者應該在病情平穩(wěn)后作冠脈造影,根據(jù)冠脈阻塞的情況決定是否選擇做介入或手術等.
      指導意見：
      您好,急性心肌梗塞的患者,在積極治療后癥狀能很好的改善,建議在急性期間注意絕對的休息,并在醫(yī)生的指導下服藥治療,病情變化注意及時治療

      病情分析：
       心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現(xiàn)嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細胞計數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型.心肌梗死的原因,多數(shù)是冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.
      指導意見：
       急性心梗應住院治療.
      一,一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食.保持大便通暢(可用果導).鎮(zhèn)靜.吸氧：一般鼻導管給氧,氧流量2~4L；鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用；監(jiān)護：心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護,開放靜脈.
      二,限制及縮小梗死面積(一)藥物治療 ①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓,低血容量或心動過速時慎用；②β受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,ST上升明顯,胸痛者.禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常；③鈣阻滯劑,目前無證據(jù)表明可縮小心梗面積.如合并嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時應注意有關禁忌癥.(二)溶栓治療 ①適應癥：急性心梗發(fā)病6h以內(nèi)(最好在4h以內(nèi)者)的Q波心梗.又無禁忌癥者；②禁忌癥：近期活動性出血或出血傾向,嚴重高血壓,腦血管疾病,嚴重肝腎疾病,高齡(年齡>70歲)；③常用藥物及用法：鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發(fā)癥為出血,尤其是顱內(nèi)出血可危及生命,應予注意.(三)急診經(jīng)皮腔內(nèi)成形術(PTCA)及外科搭橋手術：適用于溶栓禁忌,溶栓失敗患者,對溶栓后嚴重殘余狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術；
      三,AMI并發(fā)癥的治療
      四,恢復期的治療(二級預防)(一)治療冠心病危險因素：高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物：(1)多烯康,(2)諾衡,(3)降脂異丙酯,(4)煙酸,可降低甘油三酯,低密度膽固醇.治療高血壓,糖尿病,戒煙；(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛,阿斯匹林,β受體阻滯劑；(三)完成下列檢查：核素運動心肌顯像,心血池造影,超聲心動圖,動態(tài)心電圖,晚電位.尚有缺血心肌存在,應作冠狀動脈造影,必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術.
       突發(fā)性心肌梗死治愈后或多或少都會有一些后遺癥,不能徹底治療.

      病情分析：
      你好,各種心臟類疾病統(tǒng)稱心血管疾病.心臟病的發(fā)病原因：１天賦不足,氣血虧虛；２ 七情過極,氣血耗逆；３ 痰濁內(nèi)生,血脈受阻；４瘀血內(nèi)阻,閉塞血脈； ５外邢內(nèi)襲,心脈受損；６ 臟腑虛損,心脈失養(yǎng).
      指導意見：
      聽說北京豐臺寶仁中醫(yī)醫(yī)院的“寶命十二丹”系列藥效果不錯,建議你試用（申明：我不負責推銷任何藥品）.
      以上是對“突發(fā)性心肌梗死”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      心肌梗死愈后復發(fā)
      應加強心肌梗死后的康復和二級預防,以延長患者壽命,提高生活質(zhì)量和恢復工作能力.
      指導意見：
      心肌梗死愈后可復發(fā)
      絕對不搬抬過重的物品.搬抬重物時必然彎腰屏氣,這對呼吸,循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似,是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因.
      放松精神,愉快生活,對任何事情要能泰然處之.
      洗澡要特別注意.不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡.水溫最好與體溫相當,水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張,大量血液流向體表,可造成心腦缺血.洗澡時間不宜過長,洗澡間一般悶熱且不通風,在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧,疲勞,老年冠心病人更是如此.冠心病程度較嚴重的病人洗澡時,應在他人幫助下進行.
      氣候變化時要當心.在嚴寒或強冷空氣影響下,冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死.氣候急劇變化,氣壓低時,冠心病病人會感到明顯的不適.國內(nèi)資料表明,持續(xù)低溫,大風,陰雨是急性心肌梗死的誘因之一.所以每遇氣候惡劣時,冠心病病人要注意保暖或適當加服硝酸甘油類擴冠藥物進行保護.