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最近半夜胃疼(大約有一個(gè)月了)

男 | 40歲 2010-01-01 12:15:22 11人回復(fù) 來(lái)自棗莊市

健康咨詢描述: 最近半夜胃疼,必須喝點(diǎn)開(kāi)水,吃點(diǎn)東西后,過(guò)一會(huì)好
半夜胃疼,有時(shí)白天腹脹

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃嗎丁啉后癥狀好轉(zhuǎn)

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn):什么病,怎么治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鮑小華
鮑小華 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,原發(fā)性高血壓,阻塞性 幫助網(wǎng)友:11655稱(chēng)贊:2
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2010-01-01 12:45:34 我要投訴

      病情分析:
      腸胃不適主要表現(xiàn)為胃痛,胃酸,胃脹,腹瀉,腹痛,下墜,膿血便等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起消化道出血,穿孔,誘發(fā)癌變,如胃癌,結(jié)腸癌等.所以我們?nèi)粘I钪胁荒苈楸源笠?腸胃不適一定要早檢查,早治療,防患于未然
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您需要到醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診常規(guī)檢查一下!畢竟任何一種疾病的診斷與治療,都是要建立在臨床醫(yī)生常規(guī)檢查
      ,明確病因的基礎(chǔ)之上的,才能達(dá)到系統(tǒng),科學(xué),規(guī)范的治療

劉建梅
劉建梅 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,急慢性胃炎,十二指腸潰瘍,反流性食管炎 幫助網(wǎng)友:9442稱(chēng)贊:1
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2010-01-01 12:29:36 我要投訴

      病情分析:
      考慮十二指腸潰瘍可能性較大.
      十二指腸潰瘍或胃幽門(mén)部潰瘍,多發(fā)于餐后3~4小時(shí),有時(shí)可在半夜發(fā)生,但老年人的疼痛部位常無(wú)固定也缺乏明顯的時(shí)間規(guī)律.其典型表現(xiàn)為饑餓不適,飽脹噯氣,泛酸或餐后定時(shí)的慢性中上腹疼痛,嚴(yán)重時(shí)可有黑便與嘔血.一般經(jīng)藥物治療后,癥狀緩解或消失.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      樓主可口服阿莫西林,奧美拉唑,膠體果膠鉍等治療潰瘍的藥物,具體用法如下:
      (1)H2受體拮抗劑:是治療潰瘍病的主要藥物,對(duì)DU治療效果較好.可用甲氰咪胍(西咪替?。?雷尼替丁,法莫替丁等藥物治療.西咪替丁常用用法為: 200mg,日服3次,400mg臨睡前再服;4周愈合率為70%~80%,8周幾乎為100%,給予800mg/d維持量,一年內(nèi)復(fù)發(fā)率為44%,如潰瘍愈合后不給維持量預(yù)防復(fù)發(fā),則一年內(nèi)復(fù)發(fā)率50%以上.雷尼替丁的常用方法為:150mg,日服2次,愈合后給予維持劑量150mg每晚臨睡前再服;4周潰瘍愈合率為50%~90%,8周為83%~93%,應(yīng)用維持劑量者一年復(fù)發(fā)率為35%左右.法莫替丁的用法為20mg,日服2次或40mg每晚臨睡前服;療效與雷尼替丁相近.
      (2)H+-K+ATP 酶(質(zhì)子泵)抑制劑:以?shī)W美拉唑(洛賽克)為代表,是目前最新和抑酸作用最強(qiáng)的藥物,并具有黏膜保護(hù)和抗幽門(mén)螺桿菌的作用.奧美拉唑在消化性潰瘍的治療中不僅能迅速緩解活動(dòng)性潰瘍的癥狀加速潰瘍愈合,而且在長(zhǎng)期治療中有可靠的維持愈合的作用.每日應(yīng)用20~60mg的奧美拉唑,大約有64%的患者在治療2周后癥狀消失,潰瘍愈合.與H2受體拮抗劑相比,奧美拉唑?qū)徑馓弁吹男Ч霈F(xiàn)得更快,潰瘍愈合率更高.
      (3)抗幽門(mén)螺桿菌(Hp)治療:對(duì)Hp有明確抑制或殺滅作用的藥物主要有鉍劑,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四環(huán)素,呋喃唑酮等.殺滅Hp可提高療效和防治復(fù)發(fā).但目前尚無(wú)單一藥物可有效根除Hp,二聯(lián)用藥也根除率不高,故目前主張三聯(lián)用藥.有關(guān)治療方案很多,常用的方案有:① 奧美拉唑20mg(或蘭索拉唑30mg )+ 克拉霉素250mg~500mg + 甲硝唑400mg ,2/d,療程7天;② 奧美拉唑20mg + 阿莫西林1g + 甲硝唑400mg ,2/d,療程14天;③ 鉍劑(如De-Nol)120 mg + 四環(huán)素250mg + 甲硝唑200mg,4/d,療程14天.
      (4)保護(hù)胃粘膜促進(jìn)潰瘍愈合的藥物:此類(lèi)藥物有硫糖鋁和膠體鉍,它們對(duì)胃酸無(wú)抑制和中和作用.其主要作用是能與潰瘍創(chuàng)面的蛋白質(zhì)結(jié)合形成一層保護(hù)膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲.膠體鉍(三鉀二枸櫞酸鉍鹽,De-Nol)對(duì)幽門(mén)螺桿菌有抑制作用,服藥6周后,DU的愈合率達(dá)70%~90%,但停藥后復(fù)發(fā)率高達(dá)80%.
      (5)其他:抗膽堿能藥物能抑制乙酰膽堿對(duì)毒蕈堿受體的作用,減少胃酸分泌,但不如H2受體拮抗劑有效,目前已不是治療潰瘍病的首選藥物,僅作為輔助治療.嗎丁啉可促進(jìn)胃排空,利于潰瘍的愈合.丙谷胺被認(rèn)為能阻斷胃泌素受體而減少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有細(xì)胞保護(hù)作用,可增強(qiáng)黏膜的抵抗力.
      

輝煌120
輝煌120 其他 幫助網(wǎng)友:9648稱(chēng)贊:433
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2010-01-01 12:34:07 我要投訴

      病情分析:
      你好這個(gè)考慮是胃潰瘍?cè)斐傻?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      可以使用抗生素配合營(yíng)養(yǎng)胃黏膜藥物進(jìn)行治療!
      以上是對(duì)“最近半夜胃疼(大約有一個(gè)月了)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

愛(ài)心送健康
愛(ài)心送健康 其他 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科,失眠,腹痛及各種疼痛,婦科常見(jiàn)病 幫助網(wǎng)友:3340稱(chēng)贊:191
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2010-01-01 12:34:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況要作出診斷,還需要你其他的病情.疼痛性質(zhì),疼痛部位,疼痛誘因,其他癥狀,有無(wú)惡心,嘔吐,噯氣,有無(wú)嘔血,便血等.
      胃疼是一種非特異性癥狀,常出現(xiàn)在胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,還有上腹疼不一定是胃,也有可能是肝,膈等. 胃疼 凡以胃脘部經(jīng)常發(fā)生疼痛為主的病證,稱(chēng)為胃疼.急,慢性胃炎,胃,十二指腸潰瘍病,以及胃神經(jīng)官能癥等均以胃脘疼痛為主要表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你到醫(yī)院做個(gè)檢查,以確定是什么病
      檢查胃病的情況有
       1.胃鏡檢查及活組織檢查:胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織病理檢查,是診斷慢性胃炎的主要方法.淺表性胃炎常胃竇部為最明顯,多為彌漫性,胃粘膜表面呈紅白相間或花紋狀改變,有時(shí)見(jiàn)散糜爛,常有白色或黃白色滲出物.萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色,皺壁變細(xì)或變平坦,由于胃粘膜變薄,使粘膜下血管可透見(jiàn)呈紫藍(lán)色,病變可彌漫或主要胃竇部.
      2.胃脫落細(xì)胞檢查是一項(xiàng)較簡(jiǎn)單的診斷方法,在胃鏡直視下,胃內(nèi)可疑處刷取細(xì)胞作脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于鑒別診斷.
      3.X線胃鋇餐檢查大多數(shù)慢性胃炎無(wú)異常發(fā)
      4.胃液分析:慢性萎縮性胃炎,胃酸分泌常有障礙,尤以胃體部慢性萎縮性胃炎時(shí)最嚴(yán)重.
      5.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)血清胃泌素測(cè)定:多數(shù)胃體胃炎,血清壁細(xì)胞抗體常呈陽(yáng)性,而血清胃泌素多升高.相反,胃竇部胃炎則血清壁細(xì)胞抗體多呈陰性,而血清胃泌素降低.

鄭艷金
鄭艷金 衡水正元中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、心絞痛、高血壓病、心肌病、心肌炎。 幫助網(wǎng)友:19130稱(chēng)贊:200
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2010-01-01 12:35:24 我要投訴

      病情分析:
      從癥狀來(lái)看有胃炎的可能
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議注意休息,注意保暖,三餐規(guī)律,不要吃寒涼食物,可以給與抑制胃酸的藥物如奧美拉唑配合雞內(nèi)金進(jìn)行治療

雪海醫(yī)生
雪海醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:88稱(chēng)贊:13
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2010-01-01 12:35:47 我要投訴

      病情分析:
      最近半夜胃疼,必須喝點(diǎn)開(kāi)水,吃點(diǎn)東西后,過(guò)一會(huì)好
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您得的可能是十二指腸潰瘍.
      十二指腸潰瘍發(fā)病有以下特點(diǎn):
      ①慢性過(guò)程呈反復(fù)發(fā)作,病史可達(dá)幾年甚或十幾年.
      ② 發(fā)作呈周期性,與緩解期相互交替.過(guò)去發(fā)作期可長(zhǎng)達(dá)數(shù)周或數(shù)月,現(xiàn)因有效治療而顯著縮短.緩解期亦可長(zhǎng)短不一,短的僅幾周或幾個(gè)月,長(zhǎng)的可達(dá)幾年.
      ③發(fā)作有季節(jié)性,多在秋冬或冬春之交發(fā)病,可因不良精神情緒或解熱鎮(zhèn)痛藥及消炎藥物誘發(fā).
      ④多發(fā)于中青年男性.
      十二指腸潰瘍典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進(jìn)食緩解.臨床上約有2/3的疼痛呈節(jié)律性:早餐后1~3小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)上腹痛,如不服藥或進(jìn)食則要持續(xù)至午餐后才緩解.食后2~4小時(shí)又痛,也須進(jìn)餐來(lái)緩解.約半數(shù)患者有午夜痛,病人??赏葱?節(jié)律性疼痛大多持續(xù)幾周,隨著緩解數(shù)月,可反復(fù)發(fā)生.
      無(wú)并發(fā)癥的潰瘍病應(yīng)內(nèi)科治療,藥物治療的主要目的是解除癥狀和促進(jìn)潰瘍愈合,防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn).
      1.一般處理 患者應(yīng)禁煙酒和對(duì)胃腸有刺激性的食物及藥物,如咖啡,類(lèi)固醇激素,NSAIDs等.治療期間應(yīng)軟食,少食多餐,生活有規(guī)律,并適當(dāng)休息.
      2,藥物治療
      (1)H2受體拮抗劑:是治療潰瘍病的主要藥物
      可用甲氰咪胍(西咪替?。?雷尼替丁,法莫替丁等藥物治療.西咪替丁常用用法為: 200mg,日服3次,400mg臨睡前再服;
      (2)H+-K+ATP 酶(質(zhì)子泵)抑制劑:以?shī)W美拉唑(洛賽克)為代表,是目前最新和抑酸作用最強(qiáng)的藥物,并具有黏膜保護(hù)和抗幽門(mén)螺桿菌的作用.
      (3)抗幽門(mén)螺桿菌(Hp)治療:對(duì)Hp有明確抑制或殺滅作用的藥物主要有鉍劑,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四環(huán)素,呋喃唑酮等.
      (4)保護(hù)胃粘膜促進(jìn)潰瘍愈合的藥物:此類(lèi)藥物有硫糖鋁和膠體鉍,它們對(duì)胃酸無(wú)抑制和中和作用.
      建議還是及早到醫(yī)院檢查,治療,別耽誤了病情.

濟(jì)民伍建軍
濟(jì)民伍建軍 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎、胰腺炎、膽囊炎、肺癌、四肢骨折、骨盆骨折、 幫助網(wǎng)友:5477稱(chēng)贊:158
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2010-01-01 12:36:28 我要投訴

      病情分析:
      最近半夜胃疼,必須喝點(diǎn)開(kāi)水,吃點(diǎn)東西后,過(guò)一會(huì)好
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      半夜胃疼說(shuō)明你的胃一定有問(wèn)題,半夜胃疼是饑餓疼,是十二指腸潰瘍潰瘍的一個(gè)癥狀,這個(gè)必須系統(tǒng)的用藥,建議你到醫(yī)院胃腸道門(mén)診確診一下,祝你早日康復(fù).
      以上是對(duì)“最近半夜胃疼(大約有一個(gè)月了)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

jndlxia
jndlxia 其他 幫助網(wǎng)友:111稱(chēng)贊:9
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2010-01-01 12:39:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的癥狀考慮是十二指腸潰瘍引起.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議做胃鏡檢查.可以吃些雷尼替丁,奧美拉唑.緩解和治療你的疾病

鬼醫(yī)626
鬼醫(yī)626 其他 幫助網(wǎng)友:2059稱(chēng)贊:79
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2010-01-01 12:49:23 我要投訴

      病情分析:
      最近半夜胃疼,必須喝點(diǎn)開(kāi)水,吃點(diǎn)東西后,過(guò)一會(huì)好
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好 考慮有慢性消化性12指腸炎癥.建議消炎治療,祝健康

徐紹志
徐紹志 其他 幫助網(wǎng)友:85稱(chēng)贊:15
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2010-01-01 14:02:06 我要投訴

      你好:這是典型十二指腸潰瘍的表現(xiàn),建議盡快做電子胃鏡檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療.

小醫(yī)生
小醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:2288稱(chēng)贊:207
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2010-01-01 20:39:57

      我能幫你治好.首先戒除煙酒(如果戒不掉就盡量少抽點(diǎn)少喝點(diǎn)),少食辛辣等刺激胃腸的食物,多干活少想煩惱事,減輕心理壓力,別生氣別著急,保持良好心情.這是最主要的.你必須在意著點(diǎn).否則光憑用藥是治不好的.當(dāng)你以上都能夠做到的時(shí)候,再加上以下藥物三個(gè)月內(nèi)即可痊愈.藥物為:奧美拉唑 1片 2次/日(口服兩個(gè)月即刻停用,如燒心的厲害每次可加1片),援生力維 2片 3次/日,阿莫西林 2片 3次/日(如果青霉素過(guò)敏可改服:甲硝唑 2片 3次/日),慶大霉素針劑 1支 3次/日(口服半月即刻停用,如果過(guò)敏就不要用了).再加用一個(gè)中成藥:荊花胃康 2粒 3次/日.以上藥物均為飯前半小時(shí)口服.必須按時(shí)服用,不可隨意停服,一個(gè)星期內(nèi)見(jiàn)效.希望我的回答能解除您的病痛
      

疾病百科| 腹脹(別名:腹部脹氣)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
不暴飲暴食,盡量少吃產(chǎn)氣的食物,進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉促進(jìn)消化。

正常人胃腸道內(nèi)存在一定量(大約100~200ml)的氣體,氣體多位于胃與結(jié)腸內(nèi),小腸腔內(nèi)氣體較少,當(dāng)胃腸道內(nèi)積聚過(guò)量的氣體時(shí),稱(chēng)為腹部脹氣(abdominal distension),簡(jiǎn)稱(chēng)腹脹。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:腹脹、消化不良[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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