健康咨詢描述:
化驗結(jié)果AST349 GGT60
半月前感覺肝區(qū)疼
想得到怎樣的幫助:乙肝五項都呈陰性 我想知道這是不是乙肝 需要怎么治療
病情分析:
乙肝五項都呈陰性 我想知道這是不是乙肝 需要怎么治療
指導意見:
如果乙肝五項的五項結(jié)果都呈陰性,那么,很高興的告訴你,你沒有乙肝.轉(zhuǎn)氨酶高證明你有肝臟方面的損害,你做彩超了么,肝臟的.
病情分析:
血清門冬氨酸氨基移換酶(AST)測定 正常參考值 速率法:成人AST 為0~40U /L .
指導意見:
AST 在心肌細胞內(nèi)含量較多,當心肌梗死時,血清中AST活力增高,在發(fā)病后6~12 小時之內(nèi)顯著增高,在48 小時達到高峰,約在3~5 天恢復正常.
以上是對“化驗結(jié)果AST349GGT60:半月前感覺肝區(qū)疼:想要得到的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
到不能確定 關(guān)鍵看看病毒標志物的檢測,都是陰性說明還好
說說ASTGGT升高的情況
指導意見:
現(xiàn)在用于肝功檢查的有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT10到40U
天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST10到40U
ALT:AST小與等于1
增高見于:急性病毒性肝炎 可以到達上限的20到50被
慢性病毒性肝炎 輕度的上升 為100到200
酒精性肝病 藥物性肝病 脂肪肝 肝癌可以輕度的身高
肝硬化 取決于肝硬化的程度后期可以下降
肝內(nèi)或是外部的膽汁淤積 正?;蚴禽p度的上升
急性心梗 6到8 小時AST升高
其他的疾病如肺梗死休克可以輕度的升高希望您對回復滿意,愿回復對您有幫助
病情分析:
你好:
丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)是人體內(nèi)糖和蛋白質(zhì)互相轉(zhuǎn)變所需的酶,人再生體內(nèi)分布廣泛.ALT的分布以肝中最高,其次是腎,心,骨骼肌,脾等.AST的分布則以心肌最高,其次為肝,骨骼肌,腎臟等. ALT主要存在于肝細胞漿中,AST存在于肝細胞漿和線粒體內(nèi).正常細胞由于細胞膜的包裹,ALT和AST不會釋入血中.
指導意見:
肝細胞受到損害后,細胞變性,壞死,細胞膜破碎或細胞膜的通透性增加,肝細胞中所含的ALT和AST就會被釋放到血液中,使血中ALT,AST活性增加.在反映肝細胞損害方面,ALT優(yōu)于AST.肝內(nèi)ALT的總活力為血清中的千倍以上,只要有1%的肝細胞損害,就可使血中ALT明顯升高,對肝損害反應靈敏,是目前臨床普遍應用的指標. 血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶的正常值是:5-40單位/升. 血清天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶的正常值是:5-40單位/升. 任何原因引起的肝細胞損害均可引起血清轉(zhuǎn)氨酶升高.急性病毒性肝炎在潛伏末期臨床癥狀尚未出現(xiàn)前,ALT即已明顯增高.據(jù)統(tǒng)計其陽性符合率為90%-100%,可作為早期診斷急性病毒性肝炎的手段之一.對于急性無黃疸型肝炎,血清轉(zhuǎn)氨酶升高幅度可為正常的一倍至幾十倍不等.多數(shù)病人發(fā)病后一個月左右血清轉(zhuǎn)氨酶即可恢復正常,少數(shù)病人可持續(xù)較長時間,但一般不會超過半年.如酶活性長期下降,提示病變?nèi)杂谢顒硬A向慢性化. 慢性肝炎時,酶活性正常與否,于病變的活動程度.病變靜止時,酶活性正常;輕度活動時酶活性單項增高,呈間歇性短暫波動;顯著活動時酶活性升高較明顯,持續(xù)時間亦較長.常伴有蛋白代謝的改變.肝硬化時酶活性與慢性肝炎相似,病變靜止時酶活性正常,活動時升高. 但是血清轉(zhuǎn)氨酶活力與肝細胞損害程度有時并不平行.重癥肝炎時,盡管病情十分兇險,血清轉(zhuǎn)氨酶卻可僅有輕度上升,或處于“正常”.這是因為肝細胞大量壞死,產(chǎn)生轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)量明顯減少所致.此時若伴有重度黃疸,即所有“酶膽分離”現(xiàn)象,表明病情危重,預后不良.還有一些炎癥活動明顯的慢性肝炎患者,血清轉(zhuǎn)氨酶水平僅呈輕度升高或正常.曾有人觀察一組24例臨床活動期肝炎患者,肝活檢均顯示有明顯的點狀或灶狀壞死,但ALT升高者僅占66.7%.另一組21例臨床恢復期肝炎患者,盡管ALT水平都降至正常,但多數(shù)患者(約占71.4%)肝活檢仍顯示有不同程度變性及壞死性改變.這提示,在某些情況下單項轉(zhuǎn)氨酶正常不一定代表病情的痊愈.尤其是對于那些乙型肝炎表面抗原陽性的人來講,轉(zhuǎn)氨酶正常也不代表肝臟沒有病變.病人不能一廂情愿地認為只要轉(zhuǎn)氨酶正常就沒有問題,從而中斷一些必要的檢查和治療. 反而言之,血清轉(zhuǎn)氨酶不正常也不一定就是病毒性肝炎.例如,中毒性肝炎,肝結(jié)核,肝膿腫,脂肪肝等其他原因引起的肝病,轉(zhuǎn)氨酶可以升高,膽道感染(膽囊炎,毛細膽管炎等),膽石癥,胰腺炎,傳染性單核細胞增多癥,心肌炎,甲狀腺功能亢進癥,糖尿病等肝外疾病,轉(zhuǎn)氨酶也可以升高.另外一些生理情況下,轉(zhuǎn)氨酶也可以一時性輕度升高.如劇烈運動,通宵加班,情緒過度緊張,妊娠等. 目前,血清轉(zhuǎn)氨酶雖是診斷病毒性肝炎的主要手段之一,但需與其他肝功能檢查互補,才能更好地反映肝臟的實際功能情況. 另外,臨床上還常用AST/ALT的比值來反映肝細胞的損害情況.ALT位于肝細胞漿內(nèi),而AST位于肝細胞漿和線粒體內(nèi),正常人AST/ALT比值為1.15左右,也就是AST較ALT稍高.當肝細胞輕度病變時,僅有肝細胞漿內(nèi)的酶釋出,A LT上升幅度較AST為大.象急性肝炎早期,AST/ALT比值可降到0.56左右,肝炎恢復期,比值逐漸上升至正常.當肝細胞嚴重損害時,胞漿,線粒體中的酶釋放血,以致血清AST升高幅度較ALT為大.如肝硬化時,比值可增高至1.44,慢性活動性肝炎比值也常高于正常.總之,肝病時AST/ALT比值<1,常提示肝臟損害較輕,AST/ALT比值>1,則提高肝臟損害較重.但是酒精對線粒體有特殊損害,90%恩上的急性酒精性肝炎病例,AST/ALT比值>1,為一例外.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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