ABO溶血檢驗(yàn)的時(shí)間
健康咨詢描述：
懷孕 20+
我血型0型,先生B型,請(qǐng)問孕多少周時(shí),做溶血檢測(cè)?
想得到怎樣的幫助：醫(yī)生回答,謝謝.
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好,建議在16和28周各做一次血型抗體檢查.
指導(dǎo)意見：
一般以下會(huì)有溶血寶寶的可能：
1.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者.
2.血型檢查為O型,其丈夫?yàn)锳,B或AB型.
3.O型血準(zhǔn)媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價(jià)較高者.
4.O型血準(zhǔn)媽媽孕期抗A(B)IgG效價(jià)>1：64者.
5.孕期B超檢查,嚴(yán)重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.
孕期保持良好的心情,營(yíng)養(yǎng)均衡,多多休息.
病情分析：
做溶血是為了避免將來嬰兒出現(xiàn)溶血.O型血的婦女與A型,B型或AB型的男子結(jié)婚后,懷孕后所得的胎兒可分A型,B型,AB型.胎兒由父親遺傳而獲得血型抗原為母親所缺少,這中抗原通過胎盤進(jìn)入母體,刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫抗體,抗體又進(jìn)入胎兒體內(nèi),抗原抗體相結(jié)合使胎兒細(xì)胞凝集破壞,發(fā)生溶血,可出現(xiàn)流產(chǎn)和死胎.母胎血型不合的新生兒可出現(xiàn)早發(fā)性黃疸,發(fā)生心力衰竭或黃疸后遺癥,搶救不及時(shí),則造成腦性癱瘓,呆傻甚至死亡.
當(dāng)然這種情況不只發(fā)生在O型血母親,但以母親O型,子女為A型或B型最多見.可是絕大多數(shù)母胎血型不合的新生兒不患病,這與父親血型抗原性的強(qiáng)弱,連接母胎的胎盤屏障的通透性等因素有關(guān). 婦女懷孕后應(yīng)到產(chǎn)科檢查血型,檢查主要包括孕婦血中抗A（或抗B）抗體的濃度,如果大于1：32,就應(yīng)引起重視.
指導(dǎo)意見：
具體什么時(shí)候做,沒有規(guī)定.在醫(yī)院中,什么時(shí)候都可以做的.
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