健康咨詢描述:
患者患者患者患者腿疼
今年12月腿疼兩次,因?yàn)橐郧坝袀€(gè)姐姐10歲得紅斑狼瘡沒有治好,癥狀是發(fā)燒,腿疼.所以現(xiàn)在有點(diǎn)害怕,想請專家咨詢一下.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 去醫(yī)院化驗(yàn)了三分類血細(xì)胞,微量元素五項(xiàng),血鉛血鎘篩查.醫(yī)生說別的沒什么 ,就是鈣吸收不好
想得到怎樣的幫助:希望專家給我分析一下,看到底是為什么腿疼,
病情分析:
你好.
一般系統(tǒng)性紅斑生育期女性多發(fā).男性發(fā)病的比較少.目前看你的描述不能說你的是不是狼瘡引起的.
指導(dǎo)意見:
可以去醫(yī)院再查一下免疫指標(biāo).ANA,DSDNA,ENA譜,C3C4,尿常規(guī)等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是皮膚黏膜的表現(xiàn)和系統(tǒng)性的損害為主要表現(xiàn)的.如果沒發(fā)現(xiàn)異常,一般不能診斷狼瘡的.如果都正常,今年間斷性的疼痛,有生長痛的可能.不必太擔(dān)心了.
平時(shí)注意補(bǔ)鈣.多吃有營養(yǎng)的食物,健康飲食.希望對你有幫助,祝健康.
褥瘡是由于身體局部長期受壓,使血液循環(huán)受到障礙,引起皮膚及皮下組織因缺血而發(fā)生水皰,潰瘍或壞疽.一般來說,長期臥床體質(zhì)衰竭,翻身活動不方便及肢體感覺障礙的病人易發(fā)生.過度消瘦,過度肥胖,水腫,動脈硬化均易促使褥瘡形成.
治療褥瘡盡可能早期開始,原則是立即使患處不再受壓,促進(jìn)局部血液循環(huán),加強(qiáng)創(chuàng)面處理.一度褥瘡可予定時(shí)按摩,變換體位,使用褥瘡墊局部酒精涂搽和烘烤,若炎癥顯著,可用0.5%新霉素溶液等濕敷.二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布.三度褥瘡必須清除腐肉,反復(fù)清創(chuàng).潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷根除感染,應(yīng)用康復(fù)新滴劑等促使肉芽組織形成.潰瘍大者可采用植皮術(shù).對壞疽性褥瘡,應(yīng)充分引流徹底去除壞死組織.同時(shí)應(yīng)給予高蛋白飲食,嚴(yán)重患者需加強(qiáng)支持療法,必要時(shí)輸全血并糾正氮質(zhì)滯留傾向.創(chuàng)面膿液經(jīng)常培養(yǎng)并行藥敏,選擇合適抗生素外用.合并全身廣泛感染者,系統(tǒng)使用抗生素.醫(yī)院會用0.9%生理鹽水先清洗傷口,然后用吹筒吹干,再后外涂珍珠沫或氟哌膠囊.每天2次,效果不錯!不防一試! 每天換藥,用氧吹干,再用龍血竭粉敷于患處,局部用無菌干紗包好,如果不用水床也可以用兩個(gè)涼液墊放于骶尾部,足跟等骨突處,上面放毛巾,這樣可以吸汗,每一到二個(gè)小時(shí)換一次,或者水墊一熱就換,這樣既省錢也有效.涼液墊一般超市有賣,一般十幾塊一個(gè).能翻身就加強(qiáng)翻身.但一定要換水墊,因?yàn)樗畨|一熱反而會更易引起褥瘡.另外一點(diǎn)就是,大小便后一定要用溫開水清洗外陰,保持干潔.
近年來,臨床研究報(bào)道,許多西藥外用能有效地治療褥瘡,現(xiàn)介紹如下,供參考.
1,利福平 用于Ⅱ度褥瘡治療,方法是打開利福平膠囊,用無菌棉簽蘸取利福平粉適量,均勻地涂布于褥瘡創(chuàng)面上,使創(chuàng)面完全被藥物覆蓋,并保持創(chuàng)面充分暴露,每日3次.或者是先用生理鹽水清洗褥瘡創(chuàng)面,把利福平粉灑在浸濕的生理鹽水紗布上呈一薄層,紗布緊貼創(chuàng)面,藥粉面朝向體表面,外面再覆蓋敷料包扎,每日1次,14天為1個(gè)療程.治療同時(shí)若使用紅外線燈烤或氦氖激光照射,應(yīng)與藥物涂布錯開時(shí)間,以免利福平遇光變質(zhì).
2,紅霉素 常用的抗菌藥,在空氣中有吸濕性,外用有利于保持創(chuàng)面干燥,控制感染.治療時(shí)可取注射用乳糖酸紅霉素0.3克,以滅菌注射用水6毫升溶解成5%的紅霉素溶液,根據(jù)創(chuàng)面大小用無菌注射器吸藥液適量,均勻噴灑在創(chuàng)面上,每日兩次.噴藥約兩分鐘后用60瓦烤燈以適宜溫度照射10~15分鐘,待創(chuàng)面愈合較好時(shí),用藥間隔可改為每日1次.
3,甲硝唑 外治褥瘡時(shí),須將甲硝唑藥片磨成細(xì)膩均勻的藥粉,均勻地涂在經(jīng)清創(chuàng)的褥瘡表面,較深的褥瘡可將甲硝唑粉直接倒入瘡內(nèi)填平,再將滅菌紗布覆蓋瘡面,用膠布貼牢,每天換藥1次,滲出多者可每日兩次換藥.
4,聚維酮碘 又名碘伏,0.5%聚維酮碘局部應(yīng)用治療Ⅱ,Ⅲ期褥瘡時(shí),先用生理鹽水清洗創(chuàng)面,去除壞死組織后,再用棉簽或棉球蘸取聚維酮碘輕涂于創(chuàng)面及周圍皮膚,每日2~3次,一般暴露創(chuàng)面,感染嚴(yán)重者用無菌敷料覆蓋,同時(shí)用紅外線局部照射20分鐘,每日兩次.
5,糜蛋白酶 可消除創(chuàng)面的膿液,積血和壞死組織,起到凈化創(chuàng)面,消炎,消腫,減少局部分泌和水腫,促進(jìn)肉芽組織生長的作用.治療方法:先用0.5%碘伏消毒創(chuàng)面,待創(chuàng)面干后,用無菌棉簽蘸糜蛋白酶粉末涂于創(chuàng)面,外敷無菌敷料,每日換藥1次.
6,硫糖鋁 有制酸,收斂,保護(hù)黏膜等功能,用于褥瘡時(shí),先常規(guī)消毒瘡面周圍皮膚,生理鹽水清洗瘡面,氧氣經(jīng)濕化過濾后,流量為每分鐘5~6升,直接吹拂瘡面15分鐘,再把硫糖鋁粉灑一薄層在濕潤的生理鹽水紗布上,含藥粉的紗布緊貼瘡面,外面再覆蓋敷料包扎,根據(jù)創(chuàng)面情況,每天換藥1~2次
紅斑狼瘡是一種免疫性結(jié)締組織病,一般分為盤狀,亞急性皮膚型和系統(tǒng)性三型.初發(fā)時(shí)為丘疹無感覺異常,微癢或灼熱感,少數(shù)人可有乏力關(guān)節(jié)痛等全身不適.病程緩慢,日曬加重.可以做組織病理檢查,有條件可以做可行免疫熒光檢查找IgG等免疫復(fù)合物沉積.如果只是單純的鈣吸收不好的話可以加強(qiáng)身體鍛煉多曬太陽,多食用富含維生素D和鈣的食物少吃零食不能偏食挑食每天固定攝食牛奶雞蛋豆腐綠葉蔬菜食糖主食.不要將鈣劑與牛奶混合食用這樣不利于鈣的吸收和奶的消化.
以上是對“懷疑是紅斑狼瘡”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。平時(shí)要注意預(yù)防。
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