透析指征主要包括水潴留相關(guān)癥狀、尿毒癥癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒、尿毒癥性心包炎等。
1. 水潴留相關(guān)癥狀：患者出現(xiàn)全身嚴(yán)重水腫，皮膚緊繃發(fā)亮，影響呼吸及活動。高血壓經(jīng)一般降壓治療效果不佳，血壓持續(xù)升高，嚴(yán)重影響心腦等重要臟器功能。
2. 尿毒癥癥狀：惡心、嘔吐頻繁，影響正常的進(jìn)食及營養(yǎng)攝入。食欲減退，長期不能正常的進(jìn)食，導(dǎo)致體重下降、營養(yǎng)不良。乏力癥狀明顯，日?；顒幽芰κ芟蓿绊懮钯|(zhì)量。
3. 電解質(zhì)紊亂：高鉀血癥，血清鉀濃度高于 6.5mmol/L，可導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。嚴(yán)重低鈉血癥，血鈉濃度低于 120mmol/L，可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如嗜睡、昏迷等。
4. 代謝性酸中毒：血 pH 值低于 7.15，可引起呼吸加深加快等癥狀，對機(jī)體各系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。
5. 尿毒癥性心包炎：出現(xiàn)心包摩擦音、胸痛等表現(xiàn)，嚴(yán)重影響心臟功能。
注意，透析指征的判斷需要綜合患者的具體情況，包括癥狀的嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、年齡等因素。不同患者的透析指征可能會有所差異，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個體化評估和決策，以確?；颊叩陌踩椭委熜Ч?。
