梅毒確證試驗

      梅毒的臨床表現(xiàn)沒有贅生物,出現(xiàn)贅生物需要排除尖銳濕疣和珍珠狀丘疹,到醫(yī)院做醋白試驗就可以了

      除了尖銳濕疣和珍珠狀丘疹外還可以是其它病毒引起的疣
      

      病情分析：
      梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種全身性慢性性傳播疾病,幾乎可侵犯全身各器官,并產(chǎn)生多種多樣的癥狀和體征,也可以很多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài).
      指導(dǎo)意見：
      梅毒的傳染源是梅毒患者,其傳播途徑有：①性接觸,此為主要的傳染途徑.②胎傳,即患梅毒的孕婦可以通過胎盤使胎兒受染.③其他,少數(shù)可以通過性接觸以外的途徑受傳染,如接吻,哺乳；接觸有傳染性損害病人帶菌的日常用品(如衣服,毛巾,剃刀,餐具及煙嘴等)也可傳染.此外,輸血也可致成感染.
      (1)分類
      ①后天梅毒
      a.早期梅毒(病期少于2年)
      一期：硬下疳.
      二期：早發(fā)梅毒疹,復(fù)發(fā)梅毒疹,粘膜梅毒,骨關(guān)節(jié)梅毒,眼梅毒.
      早期潛伏梅毒.
      b.晚期梅毒(病期超過2年)
      良性梅毒：皮膚,粘膜,骨,眼等.
      內(nèi)臟梅毒：心血管,肝臟.
      神經(jīng)梅毒.
      晚期潛伏梅毒.
      ②先天梅毒(胎傳梅毒)
      
      
      以上是對“梅毒確證試驗”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      一般是篩選試驗陽性的情況下醫(yī)生會要求做確證試驗.
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)癥狀描述,如果還有不潔生活史或其他感染因素的話,很有可能感染梅毒,建議及早做確證試驗.
      

      還有可能是由疣狀病毒引起的濕疣,尖銳濕疣也可出現(xiàn)凹凸不平的乳頭樣疣狀疹.可以去正規(guī)醫(yī)院找皮膚科具體確診一下,做個醋白試驗可以排除尖銳濕疣.
      

      病情分析：
      梅毒診斷】
      各期梅毒都有特殊的臨床癥狀和特點,若見下疳伴有淋巴結(jié)腫大,全身廣泛對稱,特別是同時在手掌,足跖有斑疹或丘疹而無痛癢癥狀,或生殖器部有濕潤增生斑丘疹塊（扁平濕疣）并伴有全身性淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)考慮到早期梅毒的可能.若病人有不潔性交史,梅毒的可能性更大.此時應(yīng)進行實驗室檢查,實驗室檢查有梅毒螺旋體檢查和梅毒血清反應(yīng)檢查.臨床常用的螺旋體檢查法為暗視野映光法,梅毒螺旋體的螺旋緊密規(guī)則,折光強,運動活潑,易于辨認.發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體對一期梅毒診斷很有幫助,特別是已出現(xiàn)下疳而血清梅毒反應(yīng)未轉(zhuǎn)為陽性前更有診斷意義.
      在二期梅毒的粘膜斑,濕丘疹和扁平濕疣等病損內(nèi)也容易找到梅毒螺旋體.梅毒血清試驗方法很多,所用抗原有非螺旋體抗原（心擬脂抗原）和梅毒螺旋體抗原兩類.過去常用粗制牛心心擬脂抗原做沉淀試驗(卡恩氏試驗,曾譯康氏試驗等)和補體結(jié)合試驗（瓦瑟曼氏試驗等）.目前應(yīng)用的性病研究室(VDRL)玻片試驗則以純心擬脂作抗原,其成分純凈,試驗結(jié)果穩(wěn)定.以梅毒螺旋體作抗原的試驗,國際上常用的有熒光螺旋體抗體吸收試驗 (FTA-ABS),蒼白螺旋體血凝試驗(TPHA)等,其特異性強,敏感度高.梅毒血清試驗對各期梅毒的診斷都很重要,早期梅毒常有強陽性反應(yīng).潛伏梅毒和無癥狀神經(jīng)梅毒因無活動的臨床癥狀,主要靠梅毒血清試驗診斷,但應(yīng)注意梅毒血清試驗可以出現(xiàn)假陽性反應(yīng),一些非梅毒的疾病,如瘧疾,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可出現(xiàn)陽性反應(yīng),稱為生物學(xué)假陽性反應(yīng).在下疳的早期,梅毒血清反應(yīng)常為陰性,晚期梅毒中也可陰性,特別是在晚期神經(jīng)梅毒的脊髓癆患者陰性率可達30～50％.
      [編輯本段]【梅毒的簡便自測方法】
      梅毒感染后,平均的潛伏期為三周,然后病情進展為一期及二期（約一至兩年）,若未獲治療或治療不充分則可轉(zhuǎn)入第三期（即晚期）,這樣可延續(xù)多年,甚至導(dǎo)致死亡.
      梅毒發(fā)病經(jīng)過緩慢,自覺癥狀輕微,早期的臨床病徵?？勺匀幌?致使患者會疏忽及早醫(yī)治.梅毒的患者又可多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài),成為梅毒的傳播者.患梅毒的孕婦可經(jīng)胎盤傳給下一代,危害極大.
      目前有一種可于家中自行測試,且簡便快捷的梅毒試片,名為“滴得明TM”,已于香港有售,無須由醫(yī)生轉(zhuǎn)介到化驗所進行測試,可保障個人私隱.
      “滴得明TM”梅毒測試片使用十分簡便,只需將一滴新鮮血液滴進化驗片檢體墊片位置,十五分鐘后即可顯示測試結(jié)果為陽性或陰性,若測試者血液內(nèi)含有梅毒抗體,便會顯示陽性結(jié)果,而所呈現(xiàn)結(jié)果可維持二十四小時.測試結(jié)果準確度高達百分之九十九點九.若測試呈現(xiàn)陽性結(jié)果,請及早找醫(yī)生確診并撤底治療.
      [編輯本段
      指導(dǎo)意見：
      ]【梅毒治療】
      梅毒的治療現(xiàn)在主要以西藥為主,自從青霉素用于治療梅毒有奇效之后,中藥基本不在作為主要醫(yī)療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西藥治療不同階段梅毒的方法：
      （一）早期梅毒（包括一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒）
      １,青霉素療法
      （１）芐星青霉素Ｇ（長效西林）２４０萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周１次,共２～３次.
      （２）普魯卡因青霉素Ｇ８０萬u/日,肌注,連續(xù)１０～１５天,總量８００萬u～１２００萬u.
      ２,對青霉素過敏者
      （１）鹽酸四環(huán)素５００mg,４次/日,口服,連服１５天.
      （２）強力霉素１００mg,２次/日,連服１５天.
      （二）晚期梅毒（包括三期皮膚,粘膜,骨骼梅毒,晚期潛伏梅毒）及二期復(fù)發(fā)梅毒.
      １,青霉素
      （１）芐星青霉素Ｇ２４０萬u,１次/周,肌注,共３次.
      （２）普魯卡因青霉素Ｇ８０萬u/日,肌注,連續(xù)２０天.
      ２,對青霉素過敏者
      （１）鹽酸四環(huán)素５００mg,４次/日,口服,連服３０天.
      （２）強力霉素１００mg,２次/日,連服３０天.