健康咨詢描述:
右足拇指疼痛,一般情況好
12月24日,因進食海鮮
曾經(jīng)的治療情況和效果: 本次發(fā)病未作檢查,07年第一次發(fā)作時查尿酸782(正常值90-420),甘油三脂8.9(小于1.8)后經(jīng)秋水仙堿,碳酸氫鈉,青霉素V鉀治療后癥狀緩解,血尿酸及甘油三脂也較以前明顯降低,但未恢復到正常值,請教專家,本次治療是否還用上述方法;另秋水仙堿副作用是什么?
想得到怎樣的幫助:請教專家,本次治療是否還用秋水仙堿,碳酸氫鈉,青霉素V鉀治療;另秋水仙堿副作用是什么?
病情分析:
本次發(fā)病未作檢查,07年第一次發(fā)作時查尿酸782(正常值90-420),甘油三脂8.9(小于1.8)
指導意見:
診斷:高尿酸血癥,高脂血癥.首先飲食要低脂低嘌呤飲食,可以服用非洛貝特降脂,碳酸氫鈉堿化尿液,秋水仙堿,別嘌醇等藥物治療,秋水仙堿的常見的副作用有:胃腸道癥狀,有骨髓抑制,肌肉神經(jīng)系統(tǒng)等.
生活護理:
低脂,低嘌呤飲食如:少吃豆制品,海產(chǎn)品等
病情分析:
本病是全身慢性代謝性疾病,是體內(nèi)一種叫嘌呤的產(chǎn)物代謝異常.
指導意見:
痛風病目前尚無根治的藥物.秋水仙堿是防止痛風復發(fā)的惟一選擇,它的副作用對腎臟有損害,腎臟功能正??梢允褂?以上治療方法是可以的.
生活護理:
痛風又名高尿酸血癥,故名思義,就是體內(nèi)酸性太高,只要控制了高尿酸血癥,痛風就不會發(fā)生,所以在平時飲食中應做到以下原則:多飲水,少喝湯(多喝白開水,少喝肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等).多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.多吃堿性食物(白菜,卷心菜,胡蘿卜,芹菜,黃瓜,茄子,筍,南瓜,西葫蘆,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻類等),少吃酸性食物(動物內(nèi)臟.腦.濃縮肉汁,肉脯,沙丁魚,鳳尾魚等).
首先要注意飲食控制;海鮮,酒,動物內(nèi)臟,豬油,豆制品等含嘌醇高的食物.然后藥物治療;別嘌醇,秋水仙儉,痛風靈,小蘇擔片,英太青等.還要注意不洗冷水,制動,太高患肢.秋水仙儉副作用;血細胞減少,腹瀉掉頭發(fā)等.
以上是對“右足拇指疼痛,一般情況好本次發(fā)病未作檢查,07年第一次發(fā)作時查尿酸782”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好!
痛風是一種由于嘌呤代謝紊亂所致的一組慢性異質(zhì)性疾病,其臨床特點為:高尿酸血癥及由此而引起的反復發(fā)作性痛風性急性關(guān)節(jié)炎,痛風石沉積,痛風石性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形,常累及腎臟引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸腎結(jié)石形成.
像您這種情況我建議您采用中西結(jié)合來調(diào)理的您的病情情況.針對這種情況太原市類風濕病醫(yī)院采用系統(tǒng)綜合療法——“侯氏療法”來治療的,(1)系統(tǒng)用藥,專家會根據(jù)您的具體病情,體質(zhì)給您合理用藥的.(2)體質(zhì)療法,也是這個醫(yī)院的特色治療,它包括很多治療,例如:腧療,募療,經(jīng)絡導引,針灸,火罐,按摩,推拿等十余種療法,會根據(jù)不通的病情來決定用什么樣的方法治療.(3)功能鍛煉,每日病房由護士長帶領患者來做一些對患者每個階段恢復有益的功能鍛煉.(4)飲食康復,醫(yī)院會針對患者的不通病態(tài)在飲食上也會提供合理的飲食方案,遵從“調(diào)脾固腎”的治療原則,使機體的免疫功能達到動態(tài)平衡的狀態(tài),從而達到很好的治療效果.
秋水仙堿的副作用
1 胃腸道癥狀:腹痛腹瀉嘔吐及食欲不振為常見的早期不良反應發(fā)生率可達80%嚴重者可造成脫水及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)長期服用者可出現(xiàn)嚴重的出血性胃腸炎或吸收不良綜合征
2 肌肉周圍神經(jīng)病變:有近端肌無力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高在肌細胞受損同時可出現(xiàn)周圍神經(jīng)軸突性多神經(jīng)病變表現(xiàn)為麻木刺痛和無力肌神經(jīng)病變并不多見往往在預防痛風而長期服用者和有輕度腎功能不全者出現(xiàn)
3 骨髓抑制:出現(xiàn)血小板減少中性細胞下降甚至再生障礙性貧血有時可危及生命
4 休克:表現(xiàn)為少尿血尿抽搐及意識障礙死亡率高多見于老年人
5 致畸:文獻報道2例Down綜合征嬰兒的父親均為因家族性地中海熱而有長期服用秋水仙堿史者
6 其他:脫發(fā)皮疹發(fā)熱及肝損害等
繼續(xù)服用秋水仙堿上述藥物,秋水仙堿的副作用與劑量大小有明顯相關(guān)性,口服較靜脈注射安全性高.(1)胃腸道癥狀:腹痛,腹瀉,嘔吐及食欲不振為常見的早期不良反應,發(fā)生率可達80%,嚴重者可造成脫水及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn).長期服用者可出現(xiàn)嚴重的出血性胃腸炎或吸收不良綜合征.(2)肌肉,周圍神經(jīng)病變:有近端肌無力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高.在肌細胞受損同時可出現(xiàn)周圍神經(jīng)軸突性多神經(jīng)病變,表現(xiàn)為麻木,刺痛和無力.肌神經(jīng)病變并不多見,往往在預防痛風而長期服用者和有輕度腎功能不全者出現(xiàn).(3)骨髓抑制:出現(xiàn)血小板減少,中性細胞下降,甚至再生障礙性貧血,有時可危及生命.(4)休克:表現(xiàn)為少尿,血尿,抽搐及意識障礙.死亡率高,多見于老年人.(5)致畸:文獻報道2例Down綜合征嬰兒的父親均為因家族性地中海熱而有長期服用秋水仙堿史者.(6)其他:脫發(fā),皮疹,發(fā)熱及肝損害等.
痛風是一種嘌呤代謝紊亂性疾病,在嘌呤的合成與分解過程中,需要有多種酶的參與,由于酶的缺失或先天性代謝異常,而導致了痛風的發(fā)生.痛風是不良生活方式導致的疾病,因此改變生活方式才是根本.治療要把握幾點:急性期以止痛為主,可吃西樂葆,效果比較好,急性期過后再開始降尿酸,一般不用消炎藥,因為是非特異性炎癥,血尿酸濃度的波動容易誘發(fā)痛風發(fā)作,因此降尿酸要把握時機(急性期過后).秋水仙堿的常見副作用有惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛等胃腸反應,既是中毒的前驅(qū)癥狀,又是藥物起效的表現(xiàn),腹瀉癥狀出現(xiàn)時即行停藥,少見的有腎臟損害,可見血尿,少尿,對骨髓有直接抑制作用,引起粒細胞缺乏,再生障礙性貧血.當然這些發(fā)生概率低,只要注意監(jiān)測,一般可以避免.
何謂血尿酸高?正常人每升血中所含尿酸,男性為390微摩爾/升以下,女性則不超過357微摩爾/升,當男性血尿酸超過416微摩爾/升,女性超過357微摩爾/升以上時稱為血尿酸高.
痛風是由于嘌呤代謝紊亂導致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病.病變常侵犯關(guān)節(jié),腎臟等組織,病人大多為40歲以上的男性,患病率隨年齡增大而增加,多數(shù)女性病人為絕經(jīng)后婦女.由于生活,飲食習慣的改變,發(fā)病年齡在逐漸年輕化,30歲至40歲的痛風患者近年不斷增加.
痛風是一種古老的疾病,也是近年來的一種多發(fā)病,與人們生活水平的提高密切相關(guān).據(jù)世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計資料表明,全世界有痛風患者近5億人,我國血尿酸高人群達l.2億人,這些均為潛在發(fā)病人群,其中痛風患者已超過7500萬人,且正以每年9.7%的增長率迅速增長,痛風正成為僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病.痛風以其發(fā)病率高,治愈困難,且愈后復反率高,患者疼痛無比,反反復復難于完全治愈,易致多種并發(fā)癥產(chǎn)生,被列為20世紀人類十大頑癥之一.
痛風對中老年人的健康危害甚大,如果反復多次發(fā)作,時間拖得過久,往往會引起關(guān)節(jié)強直僵硬或變形.尿酸沉積在骨骼,肌腱,軟骨和滑膜上,可產(chǎn)生“痛風石”,晚期對腎臟有損害.這是因為人體的尿酸有三分之二要通過腎臟排出,當血尿酸濃度超過正常時,尿酸就不容易溶解而沉積于腎臟組織內(nèi)阻塞腎小管,引起腎功能不全,最終導致腎衰竭——尿毒癥.據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,四分之一痛風病人會出現(xiàn)腎功能衰竭,其中60%-70%的患者會因此而死亡,且痛風患者的壽命普遍比正常人減少10至20年.
痛風易與風濕性,類風濕性關(guān)節(jié)炎,以及其它關(guān)節(jié)痛相混淆.由于病人對此病不了解,盲目求醫(yī)問藥,有的病人久治不愈,嚴重者不僅引起關(guān)節(jié)疼痛畸形,痛風石沉積,甚至發(fā)生腎功能衰竭,威脅病人的生命安全.
血尿酸高的患者發(fā)展趨勢有以下幾種:
(1)高尿酸血癥期,又稱痛風前期,在這一時期病人暫無痛風的臨床癥狀,僅表現(xiàn)為血尿酸升高.
(2)痛風性關(guān)節(jié)炎組織中尿酸濃度升高到一定閾值,即可析出結(jié)晶,在關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成結(jié)晶是痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的原因.據(jù)《美國醫(yī)學雜志》報道,如血尿酸值在476-529微摩爾/升時,經(jīng)歷5年即可有相當一部分人發(fā)生痛風,血尿酸值在535微摩爾/升以上時,90%的人可發(fā)生痛風性關(guān)節(jié)炎.
(3)腎,尿路結(jié)石血尿酸值越高,發(fā)生尿路結(jié)石的可能性越大.據(jù)研究,如每日從尿中排除尿酸達1100毫克以上時,50%以上的人將出現(xiàn)腎,尿路結(jié)石.
(4)腎功能障礙血尿酸高或痛風患者并發(fā)腎功能障礙者并不少見,過去對痛風尚無法治療,腎功能障礙曾是痛風患者死亡的重要原因.目前由于治療進步,如能早期發(fā)現(xiàn)血尿酸高并控制其進展,在很大程度上可預防嚴重的腎功能障礙.
靠藥物降低尿酸有點掩耳盜鈴的味道,付出的代價是對肝腎的損傷!向你介紹幾種良好的生活習慣,我覺得比吃藥更有意義,對痛風的治療更有效!
1,多運動,一定不可以做劇烈的運動,最好選擇游泳,太極拳之類的有氧運動.
2,多喝水,最好喝蘇打水,堿性水,至少是白開水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的.不易濃茶,咖啡.
3,多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子,上海青,生菜.青菜忌菠菜,然后是所有的豆類都要少吃或不吃.
4,少吃肉,我為什么不說“不吃肉”呢?肉類當然是要吃一點的,動物脂肪和動物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人體所必需的,但一定要控制好量!海鮮和動物內(nèi)臟以及火鍋是要嚴格禁忌的.否則,無度飲食肉類,你會前功盡棄.
5,啤酒,洋酒,紅酒是一定要禁忌的!如果實在有酒癮,適量喝點白酒吧!
6,所有治療痛風的藥物,對腎臟,肝臟的副作用都很大,靠藥物降尿酸是最最得不償失的!
最后,這個世界上萬事萬物都沒有,也不能是極端的,一定要把握好——度!我認為痛風不是不能痊愈的,按我說的方法堅持三年,體內(nèi)的毒素完全排除了,尿酸自然也就正常了,我們自然也就可以正常飲食了.我們要充滿信心!只要能管好自己的嘴,就一定能擺脫痛風 !
以上是對“右足拇指疼痛,一般情況好本次發(fā)病未作檢查,07年第一次發(fā)作時查尿酸782”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
建議你可以試試做一些磁療,或者用周林頻譜儀,效果是可以的,癥狀可以減輕,進而抑制,有個經(jīng)營醫(yī)療器械的店,是康復之家,0311-87050506
痛風吃西藥的副作用太大,建議你用中醫(yī)的方法,本先是你要做到戒酒和早睡.這兩項你做不到吃什么也沒用.
痛風又名高尿酸血癥,故名思義,就是體內(nèi)酸性太高,只要控制了高尿酸血癥,痛風就不會發(fā)生,所以在平時飲食中應做到以下原則:多飲水,少喝湯(多喝白開水,少喝肉湯,魚湯,雞湯,火鍋湯等).多飲白開水可以稀釋尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.多吃堿性食物(白菜,卷心菜,胡蘿卜,芹菜,黃瓜,茄子,筍,南瓜,西葫蘆,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻類等),少吃酸性食物(動物內(nèi)臟.腦.濃縮肉汁,肉脯,沙丁魚,鳳尾魚等).副作用:(1)胃腸道癥狀:腹痛,腹瀉,嘔吐及食欲不振為常見的早期不良反應,發(fā)生率可達80%,嚴重者可造成脫水及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn).長期服用者可出現(xiàn)嚴重的出血性胃腸炎或吸收不良綜合征.(2)肌肉,周圍神經(jīng)病變:有近端肌無力和(或)血清肌酸磷酸激酶增高.在肌細胞受損同時可出現(xiàn)周圍神經(jīng)軸突性多神經(jīng)病變,表現(xiàn)為麻木,刺痛和無力.肌神經(jīng)病變并不多見,往往在預防痛風而長期服用者和有輕度腎功能不全者出現(xiàn).(3)骨髓抑制:出現(xiàn)血小板減少,中性細胞下降,甚至再生障礙性貧血,有時可危及生命.(4)休克:表現(xiàn)為少尿,血尿,抽搐及意識障礙.死亡率高,多見于老年人.(5)致畸:文獻報道2例Down綜合征嬰兒的父親均為因家族性地中海熱而有長期服用秋水仙堿史者.(6)其他:脫發(fā),皮疹,發(fā)熱及肝損害等.
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。
痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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