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這幾天特別難受,望指點(diǎn)迷津,請指點(diǎn)迷津

男 | 44歲 2009-12-25 17:21:12 9人回復(fù) 來自邯鄲市

健康咨詢描述: 我的胃病已經(jīng)有4,5年了每天早晨都不知道饑,直到上午10點(diǎn)半或11點(diǎn)才知道肚里空,每次蹲著,或坐的低或過熱過冷,都反酸燒心在沙發(fā)上坐的時間長了,就打咯或吐酸水,一喝奧美拉唑就輕,一停就燒心,平常連續(xù)很長時間不知道饑,沒有胃口,飯前吃2粒嗎丁啉和西沙必利也不管用,今年4月份到醫(yī)院做鋇透是:胃“勾型”,噴門未見異常,胃內(nèi)有中等量的滯留物,胃粘膜增粗,12指腸,球部充盈良好,2——4段未見異常.
這幾天特別難受,望專家指點(diǎn)迷津.

想得到怎樣的幫助:請專家指點(diǎn)迷津

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

askzhouhui
askzhouhui 其他 幫助網(wǎng)友:131稱贊:38
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2009-12-25 17:55:00 我要投訴

      病情分析:
      患者,男,44歲,反酸,燒心,發(fā)病時間4-5年,服用奧美拉唑,嗎丁啉,西沙必利,鋇透:胃“勾型”,噴門未見異常,胃內(nèi)有中等量的滯留物,胃粘膜增粗,12指腸,球部充盈良好,2——4段未見異常.目前考慮為胃食管反流病,慢性胃炎.
      指導(dǎo)意見:
      您好,您的癥狀主要是反酸燒心,所以我認(rèn)為胃食管反流病可能性大.最重要的是應(yīng)該改變生活方式與飲食習(xí)慣,為了減少臥位及夜間反流可將床頭抬高15-20cm,避免睡前兩小時內(nèi)進(jìn)食,白天進(jìn)餐后不宜立即臥床.注意減少一切負(fù)壓增高的因素如:肥胖,便秘,緊束腰帶等.避免使LES壓降低的食物如高脂肪,巧克力,咖啡,濃茶等.應(yīng)戒煙及禁酒,對于您這種情況需要長期抑酸藥維持治療,所以應(yīng)按時堅(jiān)持服藥,藥物應(yīng)慢慢減至為癥狀時最低劑量為最適劑量.祝您早日康復(fù).

陶威宇
陶威宇 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,子宮肌瘤,避孕流產(chǎn)等 幫助網(wǎng)友:48657稱贊:1165
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2009-12-25 17:28:31 我要投訴

      病情分析:
      一般消化道疾病的治療方法多數(shù)采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法.
      指導(dǎo)意見:
      中藥湯劑調(diào)理脾胃臟腑,西藥抑制胃酸分泌.您 可以在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療.再就是平時飲食要注意,胃病的性質(zhì)一般都是三分治,七分養(yǎng).飲食健康 是治療胃 病的首要措施. 首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐要定時定量,不要暴 飲暴食或睡前進(jìn)食.多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒, 生冷等對胃的損害.

徐濤
徐濤 醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,小兒肺炎,喘息性疾病,腹瀉,腹脹等 幫助網(wǎng)友:262079稱贊:14317
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2009-12-25 17:29:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,胃酸主要是胃寒引起的,胃寒就會導(dǎo)致胃周經(jīng)絡(luò)不通,氣血運(yùn)化不足,建議你:
      1,平常的飲食多吃補(bǔ)血補(bǔ)腎的食物,以性平性溫的為主,如牛,羊肉,豬肉等,各種肉類要打碎打爛吃,利于養(yǎng)份的吸收.每周吃2-3次海蝦和鱔魚,補(bǔ)血補(bǔ)腎.多吃性平性溫的蔬菜,葷素搭配比例最好是2:3.忌食寒涼類的食物,不管是食物的溫度還是性質(zhì).盡量少吃辛辣,上火的食物.如果牛奶,豆?jié){喝了沒有什么不適,就繼續(xù)喝.水果可以吃當(dāng)季新鮮的,但寒涼性質(zhì)的不要吃.蘋果是寒涼的,最好不要吃.
      指導(dǎo)意見:
      2,可以吃固元膏,一天一次,一次一勺.每天半勺當(dāng)歸粉.早晨可以空腹喝一碗生姜紅糖水沖雞蛋,暖胃健脾,修復(fù)受損的胃黏膜.可以把紅棗用鐵鍋炒黑泡茶喝.
      3,堅(jiān)持每晚用溫水泡腳,至微微出汗,每周可以加2次艾葉,有助于祛寒濕.堅(jiān)持背部撞墻,疏通經(jīng)絡(luò).在泡腳的同時可以按摩雙耳,梳頭,補(bǔ)腎固腎.可以配合做做轉(zhuǎn)腰操,健脾開胃,提升內(nèi)臟.4,注意保暖,不要著涼,保證充足的睡眠,可以適當(dāng)?shù)腻憻?增強(qiáng)體質(zhì).
      
      以上是對“這幾天特別難受,望指點(diǎn)迷津,請指點(diǎn)迷津”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張建強(qiáng)
張建強(qiáng) 醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病等心腦血管疾病疾病,婦科月經(jīng)不調(diào),不 幫助網(wǎng)友:103918稱贊:4161
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2009-12-25 17:32:08 我要投訴

      病情分析:
      你好!你這情況建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療
      指導(dǎo)意見:
      采用以下方法:四聯(lián)療法:藥物組合,劑量和用法:枸櫞酸鉍鉀240mg空腹服用,阿莫西林750mg+甲硝唑400mg(飯后服用)奧美拉唑20毫克空腹服用,一日2次服(上下午各1次),7日為一療程.連二療程后,要繼續(xù)單獨(dú)服用枸櫞酸鉍鉀6周,劑量和用法同前. 注意阿莫西林要皮試啊.防止復(fù)發(fā).一定要要禁煙 ,酒,咖啡辛辣生冷食物.少吃含淀粉內(nèi)的食物如:土豆 芋頭 粉絲 粉條 紅薯等涼粉等,少食多餐,定時進(jìn)餐,不要吃過于堅(jiān)硬和不消化的食物.
      

申振河
申振河 其他 擅長: 消化性潰瘍,消化道出血,慢性胃炎,胃下垂,十二指腸 幫助網(wǎng)友:2091稱贊:67
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2009-12-25 18:14:23 我要投訴

      可以服用嗎丁啉,奧美拉唑,胃康靈和胃炎顆粒.另外還要注意飲食:戒刺激性的食物:咖啡,酒,肉汁,辣椒,芥茉,胡椒等,這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物,應(yīng)避免食用.每個人對食物的反應(yīng)都有特異性,所以攝取的食物應(yīng)該依據(jù)個人的不同而加以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,毋須完全禁食.此外,炒飯,烤肉等太硬的食物,年糕,粽子等糯米類制品,各式甜點(diǎn),糕餅,油炸的食物及冰品類食物,常會導(dǎo)致患者的不適,應(yīng)留意選擇.2吃飯要定時定量進(jìn)餐要細(xì)嚼慢咽,且心情要放松,少量多餐━可以避免胃漲或胃酸過多,胃酸過多可能會逆留至食道,刺激食道黏膜.除三餐外并於上,下午,睡前各加一次點(diǎn)心.廣泛的攝取各種食物,以獲得均衡的營養(yǎng),不要純吃淀粉含量高的食物.飯后不要躺下休息.不抽煙,不喝酒.生活要有秩序,不要熬夜,減少無謂的煩腦,心情保持愉快.睡前2-3小時不要進(jìn)食.

陳保暉
陳保暉 賀營醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科 幫助網(wǎng)友:54046稱贊:4199
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2009-12-25 17:28:34 我要投訴

      病情分析:
      朋友你好 建議這樣系統(tǒng)用藥,奧美拉唑膠囊.每天2次,早晚飯前服用,嗎丁啉片.1片,三次.飯前服用.硫糖鋁片,4片,三次,飯前服用.多酶片,三片,三次.飯前服用.加上氨芐青霉素膠囊,2片,三次.飯前服用.甲硝唑片,2片,三次.飯前服用.最多服用一周可有明顯效果,建議連續(xù)服用一個月,然后再復(fù)查.治好后,辛辣刺激食物要盡量少吃
      指導(dǎo)意見:
      平時應(yīng)規(guī)律飲食,避免刺激性大的食物,過硬,過燙的食物;忌煙,酒;忌濃茶,咖啡.
      生活護(hù)理:
      

馬占欣
馬占欣 河北隆堯友誼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管肺炎,高血壓,胃炎,糖尿病,腦梗塞,感冒,胃 幫助網(wǎng)友:112258稱贊:9834
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2009-12-25 17:28:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,胃病往往幽門螺旋桿菌感染造成的.
      指導(dǎo)意見:
      可以采用四聯(lián)療法進(jìn)行治療,可以服用甲硝唑+果膠鉍+阿莫西林+奧美拉唑進(jìn)行治療,忌食辛辣刺激性食物
      以上是對“這幾天特別難受,望指點(diǎn)迷津,請指點(diǎn)迷津”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐大方
徐大方 湖州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性胃炎,慢性胃炎,乙狀結(jié)腸癌 幫助網(wǎng)友:17956稱贊:1710
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2009-12-25 17:30:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的癥狀和鋇餐檢查結(jié)果,你應(yīng)該有反流性胃炎,胃動力不足!
      指導(dǎo)意見:
      這樣的情況,你在晚上時,不要吃得過飽,晚上那個睡覺抬高頭部,白天經(jīng)常站立,不要下蹲,可以吃點(diǎn)西沙比利,奧美拉唑,達(dá)喜!吃一段間,要少食多餐!

張瑞剛
張瑞剛 臨沂市蘭山區(qū)第二人民醫(yī)院   藥師 擅長: 擅長指導(dǎo)臨床藥物治療,對臨床用藥有著深厚的研究。 幫助網(wǎng)友:117194稱贊:9775
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2009-12-25 17:34:07 我要投訴

      病情分析:
       你是慢性胃炎,是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎癥.最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎.其主要臨床表現(xiàn)為食欲減退,上腹部不適和隱痛,噯氣,泛酸,惡心,嘔吐等.病程緩慢,反復(fù)發(fā)作而難愈.幽門螺旋桿菌是其復(fù)發(fā)的根源.
      指導(dǎo)意見:
       臨床上的治療主要目的是根除幽門螺旋桿菌,多采用聯(lián)合用藥,其治療方案是雷尼替?。ɑ驃W美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,減輕對潰瘍的侵蝕)+膠態(tài)鉍制劑(覆蓋并保護(hù)潰瘍面并殺滅幽門螺旋桿菌)+阿莫西林(或克拉霉素可殺滅幽門螺旋桿菌)+甲硝唑(或呋喃唑酮可殺滅幽門螺旋桿菌),你可以選擇前三聯(lián),也可以四聯(lián)全用.由于胃炎治療的時間比較長,很多人在感覺舒服后就會停止用藥,這也是胃炎反復(fù)發(fā)作的原因,建議你堅(jiān)持用藥,同時合理調(diào)節(jié)飲食,祝你早日康復(fù).
      

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