股骨頸骨折

      病情分析：
      由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折稱股骨頸骨折,是老年常見的骨折之一.
      指導(dǎo)意見：
      1.外固定：適用于外展型和中間型骨折,一般多采用患肢牽引或抗足外旋鞋8～12周,防止患肢外旋和內(nèi)收,約需3～4個月愈合,極少發(fā)生不愈合或股骨頭壞死.但骨折在早期有錯位的可能,故有人主張以采用內(nèi)固定為妥.至于石膏外固定已很少應(yīng)用,僅限于較小的兒童.內(nèi)固定適應(yīng)證最廣.對絕大部分內(nèi)收型骨折均適用.一般約需4～6個月愈合,骨折愈合后仍應(yīng)繼續(xù)觀察直至術(shù)后五年,便于早期發(fā)現(xiàn)股骨頭缺血壞死.
      2.內(nèi)固定：目前有條件的醫(yī)院在電視X光機(jī)的配合下,采用閉合復(fù)位內(nèi)固定,如無X光機(jī)設(shè)備,亦可采用開放復(fù)位內(nèi)固定.在內(nèi)固定術(shù)之前先行手法復(fù)位,證實骨折斷端解剖復(fù)位后再行內(nèi)固定術(shù).內(nèi)固定的形式很多,歸納約有以下幾種類型：①Smith-Petersen三刃釘內(nèi)固定：自1929年Smith-Petersen首次創(chuàng)用三刃釘以來,使股骨頸骨折的療效顯著提高,至今仍為常用的內(nèi)固定方法之一.②滑動式內(nèi)固定：現(xiàn)有各種不同式樣的壓縮釘或針.壓縮釘或針可在套筒內(nèi)滑動,當(dāng)骨折線兩側(cè)有吸收時,釘向套筒內(nèi)滑動縮短以保持骨折端密切接觸,早期承重更利于骨折端的嵌插.③加壓式內(nèi)固定：此種內(nèi)固定物帶有壓縮裝置,能使骨折端互相嵌緊以利愈合.常用的有Charnley帶有彈簧的壓縮螺絲釘和Siffert使用的螺絲栓（Corkscrew Bolt）等.④多針（或釘）內(nèi)固定：根據(jù)股骨上端骨結(jié)構(gòu)和生物力學(xué)原則分別插入2～4根螺絲釘或鋼釘,不但固定牢靠,而且可減少對股骨頭的損傷.如Moore或Hagia針等.總之,內(nèi)固定形式多種多樣.
      3.內(nèi)固定同時植骨：對于愈合較困難或陳舊性骨折,為了促進(jìn)其愈合,于內(nèi)固定同時植骨,植骨方法有兩種：①游離植骨：如取腓骨或脛骨條由大轉(zhuǎn)子下插入股骨頭,或用松質(zhì)骨填充骨缺損等.②帶蒂植骨：較常用的是縫匠肌蒂骨瓣植骨術(shù).隨著顯微外科技術(shù)的進(jìn)展,已開展帶血管蒂植骨術(shù).如旋髂深動脈骨瓣的骨移植術(shù).
      4.截骨術(shù)：對于愈合較為困難或一些陳舊骨折可有選擇施行截骨術(shù),如轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)或轉(zhuǎn)子下截骨術(shù).截骨術(shù)具有手術(shù)操作易,患肢縮短少,有利于骨折愈合和功能恢復(fù)等優(yōu)點.
      5.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)：適應(yīng)于老年人的頭下型股骨頸骨折.陳舊性股骨頸骨折,骨折不愈合,或股骨頭缺血性壞死,如病變局限在頭或頸部,可行股骨頭置換術(shù),如病變已損壞髖臼,需行全髖置換術(shù).目前較少常用的人工髖關(guān)節(jié)類型有鈷合金珍珠面人工股骨頭,注氮鈦合金微孔面人工股骨頭,雙動中心鎖環(huán)型人工股骨頭等,髖臼損害的用高分子聚乙烯人工臼置換,臨床應(yīng)用均取得較好的效果.
      生活護(hù)理：
      保守治療
      第一,盡可能不采用手術(shù),盡量減小創(chuàng)傷對已損傷部位的破壞.
      第二,早期活動,早期功能鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),減少關(guān)節(jié)僵硬.
      第三,通過藥物擴(kuò)張剩余毛細(xì)血管和修復(fù)破損毛細(xì)血管,促進(jìn)血液供應(yīng),保證藥物有效成分到達(dá)病變部位.
      通過三個方面綜合治療,療效顯著,而且從長期臨床觀察,股骨頸骨折越早按照成林療法治療,效果越佳.
      

      那肯能是骨質(zhì)增生,應(yīng)該不是股骨頸骨折,建議你做股骨頸CT
      以上是對“股骨頸骨折”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      股骨頸骨折X片提示：內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)密度增高
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)您的描述內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)密度增高多半是鈣化引起的,祝你健康.

      病情分析：
      骨折是指由于外傷或病理等原因致使骨質(zhì)部分或完全斷裂的一種疾病.其主要臨床表現(xiàn)為：骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現(xiàn)瘀斑
      指導(dǎo)意見：
      增高有可能是鈣化引起的 骨折部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,需注意活血化瘀,行氣消散 可以選擇用活血化瘀的中藥外敷治療 西醫(yī)可以選擇服用抗炎類的藥物 恢復(fù)期用骨肽片比較適合