健康咨詢描述: 乙肝10多年了 肝功一直正常 最近一年心情不好一月前檢查轉(zhuǎn)氨酶高
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒做任何治療
想得到怎樣的幫助:只吃易善復(fù)和甘利欣膠囊可以嗎?能恢復(fù)正常嗎?
你好,只吃易善復(fù)和甘利欣膠囊的效果不好,現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶偏高提示肝臟受損,說明病情有進一步發(fā)展的可能,所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,才能使乙肝快速康復(fù).
治療乙肝西醫(yī)目前沒有特效藥,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的!
這些藥物在當(dāng)?shù)厮幍昙纯少I到,自己在家也可治療,奇效,實用,.希望你正確治療,早日康復(fù)!
病情分析:
你好,可能只吃易善復(fù)和甘利欣膠囊效果不好.
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你說的乙肝10多年了 肝功一直正常 最近一年心情不好一月前檢查轉(zhuǎn)氨酶高,應(yīng)該是加重了.應(yīng)該考慮抗病毒治療.
以上是對“乙肝轉(zhuǎn)氨酶升高了怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
轉(zhuǎn)氨酶是體內(nèi)氨基酸代謝過程中必不可少的“催化劑”(催化酶).在肝功化驗單上主要有兩種酶, 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理
一種叫丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(谷丙轉(zhuǎn)氨酶),代號為ALT;另一種叫天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(谷草轉(zhuǎn)氨酶),代號為AST.
ALT及AST主要存在于肝細胞中,ALT主要存在于肝細胞漿中,AST主要存在于肝細胞漿之線粒體中 醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)收集整理 .當(dāng)肝細胞損傷時(如肝炎),ALT首先進入血中,當(dāng)肝細胞嚴重損傷,危及線粒體時,AST也會進入血中.可見,ALT對肝細胞損傷更為敏感.
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然而,肝細胞不是惟一貯存ALT及AST的地方,其他臟器如腎,心肌,胰,肌肉,脾,膽,肺等也含有不同程度的轉(zhuǎn)氨酶,這些地方損傷無疑也會引起血中轉(zhuǎn)氨酶有不同程度的升高.此外,營養(yǎng)不良,酗酒,應(yīng)用某些藥物,發(fā)燒等情況均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度升高.生理狀態(tài)下,血清轉(zhuǎn)氨酶也有變異,如劇烈活動,體育鍛煉,月經(jīng)期時,轉(zhuǎn)氨酶也可暫時升高.
由于ALT,AST主要存在于肝細胞中,當(dāng)其明顯升高時常提示有肝損傷.這個肝損傷只是“結(jié)果”,還不能提示肝損傷的病因,更不能武斷地認為就是肝炎,還必須進一步追查病因,如有無肝炎病毒,是否嗜酒,身體是否肥胖,有無脂肪肝,有無心臟病,有無化學(xué)藥物中毒史,有無寄生蟲病史等.
大多數(shù)專家認為:如果ALT血清值超過正常上限2.5倍,并持續(xù)半個月以上,可考慮肝膽疾??;如果測定值超過正常上限20倍,一般說,只能是肝膽疾病引起,并主要是肝細胞損傷所致;如果肝炎病毒標志物為陽性,可以診斷肝炎.
ALT的正常上限是40單位,2.5倍為100單位,20倍為800單位.因此,如果某病人的ALT值為130.5,不能輕易診斷肝炎.
急性肝炎時,ALT增高幅度較大,多在500單位以上,甚至達到1000單位以上,有時AST也明顯升高.不管急性肝炎,慢性肝炎乃至肝硬化,如果AST升高幅度等于或大于ALT,即AST/ALT≥1時,常說明肝細胞損傷嚴重,病情相對較重,但不能說ALT升高幅度越大,預(yù)后越不好.慢性肝炎ALT升高幅度不大,多在300單位以下.有時,輕度ALT升高確實是慢性肝炎的重要表現(xiàn),但多有肝病史,或既往有ALT明顯升高史,還會有其他病理情況.求醫(yī)者對一次ALT升高不要驚慌,可重復(fù)檢查,或到另一醫(yī)院檢查,因為一次檢測結(jié)果可受機體自身狀態(tài),檢驗人員素質(zhì),機器等因素影響而出現(xiàn)誤差.
指導(dǎo)意見:
第一,選擇正確,有效的保肝降酶藥物.治療各種病因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物,一般選擇含有五味子丙素,甘草酸,齊墩果酸,水飛薊素等化學(xué)成分的藥物.六味五靈片是由五味子,甘草,連翹等藥物組成,具有益肝滋腎,解毒祛濕的功效,可用于治療各種慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治療藥,目前已廣泛地應(yīng)用于臨床.只要患者正確使用以上降酶藥物,轉(zhuǎn)氨酶都可得到有效控制,而且降酶治療效果持久穩(wěn)定.
第二,療程一定要保證.當(dāng)降酶藥物使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,應(yīng)逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥.使用降酶藥物的療程應(yīng)在1年以上,即便是肝功復(fù)常也要維持在最低水平的鞏固治療.例如,使用靜脈點滴甘利欣降酶,肝功正常后,可將每日輸液改為隔日輸液,之后隔兩日輸一次;如果改用口服降酶藥物替代時,最好選用強效藥物如六味五靈片等,順利通過輸液改為口服的交接轉(zhuǎn)換.
第三,在保肝降酶的同時,必須針對病因采取“治本”的措施.例如,治療乙肝必須進行抗病毒及免疫調(diào)整治療.治療乙肝是一項世界難題,目前最好的辦法是聯(lián)合用藥,綜合治理,也就是所謂的“標本兼治”,抗病毒治療為治本之法,為治療之根本.乙肝治療雖然目前尚無特效藥物問世,但是不乏一些有效的藥物,代表最新研究成果的藥物是核苷類抗病毒新藥——阿德福韋,恩替卡韋,替比夫定等,長效干擾素也是目前治療乙肝的主打藥物之一.乙肝患者在進行保肝降酶治療的同時,需要配合抗病毒治療.經(jīng)過長期有效的治療,患者化驗檢查,乙肝病毒復(fù)制指標悉數(shù)轉(zhuǎn)陰,乙肝病毒e抗原,e抗體之間發(fā)生了血清學(xué)轉(zhuǎn)換,這就意味著病情獲得根本性好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)氨酶才有可能獲得長久性穩(wěn)定.治療丙型肝炎,首先考慮使用干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療,同時聯(lián)合保肝降酶藥物六味五靈片等,療程在1年以上.自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制劑同時聯(lián)合六味五靈片等保肝降酶藥物,療程也在1年以上時間.對于酒精肝,脂肪肝等,首先需要戒酒,改善飲食結(jié)構(gòu),減肥,同時選用六味五靈片等保肝降酶藥物.總之,要想解決好轉(zhuǎn)氨酶老是居高不下這一難題,必須做到搞清原因,對癥下藥,方能見效.
病情分析:
轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項指標,在體檢時常常要做這項檢查,所以,有些人就誤解為只要是轉(zhuǎn)氨酶升高了,就是得了肝炎.其實,轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑”.
指導(dǎo)意見:
出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,就意味著肝受損,最好結(jié)合病史,癥狀,體征及其他檢查等全面分析,必要時應(yīng)重復(fù)檢查.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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