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糖尿病患者得了脈管炎怎么辦呢?

女 | 75歲 懸賞10個(gè)健康幣 2009-12-20 10:13:58 10人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 糖尿病患者得了脈管炎怎么辦呢?

想得到怎樣的幫助:怎么不讓病情惡化呢

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

車衛(wèi)平
車衛(wèi)平 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺內(nèi)感染,肺心病,冠心病,腦 幫助網(wǎng)友:113
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2018-06-20 23:21:21 我要投訴

      你好。根據(jù)你的病情描述。你患有糖尿病,現(xiàn)在又有脈管炎想進(jìn)一步的控制脈管炎的發(fā)展,必須很好的控制血糖。才能進(jìn)一步的控制這個(gè)疾病的發(fā)展。
      

董清
董清 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病及其并發(fā)癥,甲狀腺疾病甲亢、甲減,甲狀腺結(jié)節(jié) 幫助網(wǎng)友:451
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2018-06-21 07:12:58 我要投訴

      糖尿病患者如果時(shí)間比較長沒有控制好血糖,影響了血管和神經(jīng),尤其是下肢的血管與神經(jīng)出現(xiàn)潰爛,疼痛,我們稱其為糖尿病足。治療主要是控制血糖改善微循環(huán)已及局部換藥。
      

邱醫(yī)生
邱醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 滑膜炎,帶狀皰疹及后遺癥,骨髓炎,老爛腿,褥瘡, 幫助網(wǎng)友:25495稱贊:638
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2009-12-20 11:35:35

      建議中醫(yī)藥物外敷.
      作用:拔毒生肌,清除異物,消淤止痛,清熱解毒,化腐斂瘡,軟堅(jiān)散結(jié).
      原理:舒筋活血化淤,改善毛細(xì)血管的通透性,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)血液流暢和功能恢復(fù)而康復(fù).可拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長.
      主要治療:1.老爛腿,糖尿病足,脈管炎潰爛壞疽,化膿性骨髓炎,皮膚軟組織化膿感染,久治不愈的傷口及外科手術(shù)刀口感染.
      不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
      
      以上是對“糖尿病患者得了脈管炎怎么辦呢?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陸丹丹
陸丹丹 欽州市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎、哮喘、高血壓、冠心病、肺炎 幫助網(wǎng)友:4713稱贊:484
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2009-12-20 10:25:08 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病人因神經(jīng)病變,使足部失去感覺,并出現(xiàn)畸形和因血管病變,使足部缺血,局部組織失去活力,因此容易發(fā)生嚴(yán)重的損傷,潰瘍,壞疽及感染,最后有的需要截肢
      指導(dǎo)意見:
      具體措施如下:1.積極治療糖尿病,嚴(yán)格控制高血糖;2.合理分配飲食,嚴(yán)格控制高血脂及各種導(dǎo)致早期動(dòng)脈粥樣硬化的因素;3.改善肢端血液循環(huán),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如每天堅(jiān)持小腿和足部運(yùn)動(dòng)30-60分鐘.禁止吸煙,因吸煙可使肢體血管痙攣,加重組織缺血;4.注意足部衛(wèi)生清潔,每晚用溫水洗腳,保持皮膚柔軟,雙足注意保暖;5.治療雙足胼胝,雞眼,鞋襪要清潔寬松,柔軟合腳,透氣要良好,不宜赤腳行走;6.預(yù)防足外傷及凍傷.經(jīng)常檢查腳端是否有危險(xiǎn)因素,如是否有裂傷,蚊蟲叮咬傷,水泡,紅腫,變色,感覺是否有溫度改變,一旦發(fā)現(xiàn),一定要妥善處理;
      生活護(hù)理:
      有足癬和繼發(fā)感染者,應(yīng)用千分之零點(diǎn)二高錳酸鉀水溶液洗腳,每日三次,并請皮膚科醫(yī)師及早診治
      

何凡醫(yī)生
何凡醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:13稱贊:1
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2009-12-20 10:33:29 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病患者得了脈管炎怎么辦呢?
      指導(dǎo)意見:
      高血壓,糖尿病和高脂血癥均為動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素.作為全身動(dòng)脈粥樣硬化的一部分,閉塞性動(dòng)脈硬化的病因與發(fā)病機(jī)理雖然沿未完全闡明,但與高血壓,糖尿病和高脂血癥密切相關(guān).因此,控制高血壓,糖尿病和高脂血癥可以降低周圍血管疾病的發(fā)生.
      

趙寧醫(yī)生
趙寧醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 心血管疾病·婦產(chǎn)科常見病·兒科疾病 幫助網(wǎng)友:12077稱贊:1149
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2009-12-20 10:34:14 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病患者得了脈管炎.
      指導(dǎo)意見:
      你好!引起脈管炎的主要原因是糖尿病,建議你要控制糖尿病,糖尿病引起的并發(fā)癥是很不好治療的.
      

liu007sa
liu007sa 其他 幫助網(wǎng)友:1123稱贊:89
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2009-12-20 10:38:44 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)提供的病情資料做出以下回答
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病足壞疽,治療要查明病因,治療方法有兩種,一種是保守治療,另一種是手術(shù)治療.保守治療包括中醫(yī)治療和西醫(yī)治療,建議您到大醫(yī)院檢查治療,祝老人早日康復(fù).
      
      以上是對“糖尿病患者得了脈管炎怎么辦呢?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

醫(yī)學(xué)導(dǎo)航
醫(yī)學(xué)導(dǎo)航 其他 幫助網(wǎng)友:11959稱贊:1502
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2009-12-20 10:41:08 我要投訴

      病情分析:
      脈管炎全稱“血栓閉塞性脈管炎”,是發(fā)生于血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,導(dǎo)致中小動(dòng)脈節(jié)段性狹窄,閉塞,肢端失去營養(yǎng),出現(xiàn)潰瘍,壞死,是一種較頑固的血管疾病,并不是血管壁本身的一種炎癥表現(xiàn),與細(xì)菌感染沒有關(guān)系.中醫(yī)學(xué)將血栓閉塞性脈管炎歸于“脫疽”范疇.《黃帝內(nèi)經(jīng)》對周圍動(dòng)脈病的認(rèn)識是這樣寫的:“發(fā)于足指,名日脫癰.其狀赤黑,死不治.不赤黑,不死.不衰,急斬之,不則死矣.”對脫疽后期的癥狀特點(diǎn),預(yù)后判斷,治療方法的描述頗為準(zhǔn)確.特別是手術(shù)切除(急斬),為后世所沿用.《黃帝內(nèi)經(jīng)》對周圍靜脈病也有一定的認(rèn)識,稱之為“溜”(“溜”通“瘤”),并認(rèn)為它是“虛邪”傷人的結(jié)果.由上可知,《黃帝內(nèi)經(jīng)》對周圍血管疾病中的動(dòng),靜脈疾病,都有相當(dāng)?shù)恼J(rèn)治療后照片識,并在診斷,治療等方面積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn).其活血化瘀諸方,現(xiàn)在仍有臨床價(jià)值.《馬培之外科醫(yī)案》曰:“古書謂丹石溫補(bǔ),膏粱厚味太過,……則生脫疽……足跗腫熱,足趾仍冷,皮肉筋骨俱死,節(jié)縫漸久裂開,污水滲流,筋斷肉離而脫.……視其稟賦之強(qiáng)弱,要皆積熱所致,以清熱解毒補(bǔ)益氣血為主.對脫疽的病因,癥狀預(yù)后和治療均有記載,除內(nèi)服中藥外,還有針灸,熏洗和外用藥粉等治療.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)盡管很發(fā)達(dá),但也只能保守治療,或手術(shù)截肢治療,給患者帶來生活,工作,經(jīng)濟(jì)等多方面
      指導(dǎo)意見:
      1.非手術(shù)治療
      ⑴一般治療:除禁煙外,尚應(yīng)防止受冷,受潮和外傷,也不能過熱,以免組織缺氧量增加.患肢進(jìn)行鍛煉,作高舉下垂運(yùn)動(dòng),如Buerper運(yùn)動(dòng),即病人平臥,先抬高患肢45度以上,再在床邊下垂2-3分鐘,然后放置水平位2分鐘,并作足部旋轉(zhuǎn),伸屈活動(dòng),反復(fù)活動(dòng)20分鐘,每日數(shù)次.或作單純步行,行走速度,距離,都以不產(chǎn)生跛行為標(biāo)準(zhǔn).
      ⑵藥物治療
      a,中醫(yī)中藥 b,血管擴(kuò)張藥 c,抗生素和鎮(zhèn)靜藥 d,其他:降低血粘度,抗血小板聚集等藥物,高壓氧療法等.
      2.手術(shù)治療:目的,只是對本病所造成的缺血,促進(jìn)或重建肢體動(dòng)脈供血,來改善或消除因缺血所引起的后果.不能指望手術(shù)作為本病的直接或特殊療法.
      ⑴交感神經(jīng)切除術(shù):適用于a,病情屬早期病人.b,術(shù)前腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)中,阻滯后肢體皮溫上升1-2攝氏度這.c,動(dòng)脈閉塞平面低,遠(yuǎn)端流出道不佳,無法作動(dòng)脈重建手術(shù)者.d,作為動(dòng)脈重建手術(shù)的輔助手術(shù).
      ⑵動(dòng)脈重建術(shù):適用于a,阻塞部位在股,腘動(dòng)脈,動(dòng)脈造影提示脛前,脛后或腓動(dòng)脈中至少有一支動(dòng)脈通暢者.b,肢體出現(xiàn)嚴(yán)重缺血表現(xiàn),如明顯間歇行跛行,靜息痛,肢體潰瘍或已壞死.
      ⑶大網(wǎng)膜移植術(shù).
      ⑷分期動(dòng)脈轉(zhuǎn)流術(shù):分3種方式.
      
      

麥戈醫(yī)生os
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2009-12-20 10:55:46 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病人因神經(jīng)病變,使足部失去感覺,并出現(xiàn)畸形和因血管病變,使足部缺血,局部組織失去活力,因此容易發(fā)生嚴(yán)重的損傷,潰瘍,壞疽及感染,最后有的需要截肢.
      指導(dǎo)意見:
      規(guī)范治療是關(guān)鍵,疼痛影響睡眠,說明病情是比較嚴(yán)重的,單純吃中藥不是最合適的方法,建議到正規(guī)醫(yī)院規(guī)范治療,早日解除痛苦.
      

winner345
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2009-12-20 10:57:25 我要投訴

      病情分析:
      您好:
       您得知道糖尿病是一種慢性疾病,血糖不穩(wěn)定會影響到全身各個(gè)組織器官.
       糖尿病足是因神經(jīng)病變失去感覺,和因缺血組織失去活力且合并感染的足.糖尿病足發(fā)生很重要的原因是肢端缺血,神經(jīng)病變,感染及誘發(fā)因素所致,因此,在治療上應(yīng)以預(yù)防為主,針對病因進(jìn)行預(yù)防和治療,具體措施如下:1.積極治療糖尿病,嚴(yán)格控制高血糖;2.合理分配飲食,嚴(yán)格控制高血脂及各種導(dǎo)致早期動(dòng)脈粥樣硬化的因素;3.改善肢端血液循環(huán),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如每天堅(jiān)持小腿和足部運(yùn)動(dòng)30-60分鐘.禁止吸煙,因吸煙可使肢體血管痙攣,加重組織缺血;4.注意足部衛(wèi)生清潔,每晚用溫水洗腳,保持皮膚柔軟,雙足注意保暖;5.治療雙足胼胝,雞眼,鞋襪要清潔寬松,柔軟合腳,透氣要良好,不宜赤腳行走;6.預(yù)防足外傷及凍傷.經(jīng)常檢查腳端是否有危險(xiǎn)因素,如是否有裂傷,蚊蟲叮咬傷,水泡,紅腫,變色,感覺是否有溫度改變,一旦發(fā)現(xiàn),一定要妥善處理;7.預(yù)防感染,有足癬和繼發(fā)感染者,應(yīng)用千分之零點(diǎn)二高錳酸鉀水溶液洗腳,每日三次,并請皮膚科醫(yī)師及早診治.發(fā)現(xiàn)小傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行處理.
      指導(dǎo)意見:
      針對您的情況,我建議您及時(shí)檢查血糖,并且多做手足部的按摩清潔.每晚上洗腳的時(shí)候可以在洗腳水里面放一點(diǎn)茶葉,因?yàn)椴鑹A可以改善足部的局部血液流通.
      另外,我建議您做一個(gè)全身的檢查,包括眼部和腎臟.
      希望我的回答對您有用!
      

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