健康咨詢描述:
有些疲憊
近期
曾經(jīng)的治療情況和效果: 空腹血糖7.4 暫無治療
想得到怎樣的幫助:糖尿病血糖檢測餐后2小時是指開始用餐還是吃完后
病情分析:
您好:根據(jù)您的情況,有以下分析:有很多人在糖尿病的初期,往往沒有感覺有什么不舒服的癥狀,而在不知不覺中,慢慢的惡化,初步發(fā)生時可發(fā)現(xiàn)口渴多飲,多食善饑或食欲減退,進而感覺頭昏頭痛,容易疲倦,嗜眠,全身無力感,體溫不隱,面色萎黃,頻尿或夜間多尿,尿味異常,尿液表面呈油狀,體重突然減輕,血糖高,尿糖高等癥狀.
指導(dǎo)意見:
糖尿病到現(xiàn)在為止還不能根治,不過可以達到臨床治愈(也就是身體自身的胰島功能得到恢復(fù),不在服用降糖藥物或者注射胰島素).健康人如果飲食,生活不注意,會得糖尿??;糖尿病人治愈后,如果平時飲食,生活等各方面不注意,還會重新復(fù)發(fā).它就像感冒,可以治愈,但不能根治.
生活護理:
一,飲食:合理的飲食,吃飯七成飽
二,運動:根據(jù)自身情況適當運動,以微汗為宜
三,良好的心態(tài)與有規(guī)律的生活節(jié)奏
四,無不良嗜好
病情分析:
1,尿糖檢查:尿糖陽性是診斷糖尿病的重要依據(jù),有斑氏法和尿糖試紙法,葡萄糖氧化酶法及氰化高鐵法.
2,空腹血糖檢查:空腹血糖一般對尿糖陽性或尿糖陰性,但有高度懷疑的病人須做空腹血糖測定.
3,餐后2小時血糖檢查:是診斷糖尿病重要方面,空腹血糖高者或空腹血糖不高,但餐后2小時血糖明顯增高,重復(fù)2次,結(jié)果高于正常值,可診斷為糖尿病.其方法是早晨進餐一個100克饅頭或進餐75克葡萄糖,2小時抽血測定血糖,若血漿血糖≥200mg/dl(11.1mmoL/L)即可診為糖尿病.若結(jié)果為<140mg/dl(7.8mmoL)可排除糖尿病.若結(jié)果≥140mg/dl(7.8mmoL/L)還需進一步做糖耐量試驗,才能做出診斷.
4,糖耐量試驗:(OGTT)葡萄糖耐量試驗對糖尿病具有很大診斷價值.臨床葡萄糖耐量試驗有口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),靜脈葡萄糖耐量試驗(TGTT),甲磺丁脲試驗,皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗等方法,以口服葡萄糖耐量試驗最為常用.
5,胰島素測定:胰島素測定是診斷糖尿病和區(qū)分糖尿病類型的辦法,反映胰 島β細胞貯備和分泌功能的指標,區(qū)分屬于I型(IDDM),還是II型(NIDDM).
6,C-肽測定:較胰島素測定更為準確,C-肽又叫連接肽,C-肽與胰島素都是由胰島β細胞分泌出來的胰島素原分裂而成的等分子肽類物質(zhì),測定血清C-肽可反映胰島β細胞貯備功能,由于C-肽沒有胰島素的生理作用,與胰島素抗體無交叉反映,不受胰島素抗體的干擾,
7,血清C-肽測定:正常人用放免測定空腹C-肽,一般為0.3-0.6pmoL/mL,均值為0.56±0.29pmoL/mL,葡萄糖試驗后高峰出現(xiàn)的時間與胰島素一致,比空腹時高5-6倍,控制不好的1型(IDDM)糖尿病人其空腹C-肽常減少或不能測得,服糖刺激后也常低于C-肽釋放曲線,而2型(NIDDM)糖尿病人空腹C-肽可在正常范圍,也可稍低于C-肽測定釋放曲線,常呈高峰后移.
8,24小時C-肽測定:利用24小時尿測定C-肽水平,這種方法不僅標本留取方便,而且能很準確地反映胰島β細胞的貯備功能.正常人24小時C-肽為36±4ug,幼年型1型糖尿病明顯減低,僅1.1±0.5ug;成年型2型糖尿病為24±7ug;肥胖型糖尿病可升高為64±35g;腎功能不全者血清C-肽升高而尿中C-肽排出減少.
9,糖化血紅蛋白測定:糖化血紅蛋白(GHb)是血中葡萄糖與紅細胞的血紅蛋白相結(jié)合的產(chǎn)物,也是由血紅蛋白A組成的某些特殊分子部位與葡萄糖經(jīng)過緩慢而不可逆的非酶促反應(yīng)結(jié)合而成.糖化血紅蛋白的多少與血中葡萄糖含量的高低成正比的關(guān)系,所以測定糖化血紅蛋白含量的多少,可以間接反映血糖濃度的改變,并可反映機體一段時間內(nèi)糖代謝的狀態(tài).
10,胰多肽測定:胰多肽簡稱pp,是胰腺胰島pp細胞合成和釋放的一種具有激素性質(zhì)的多肽.
指導(dǎo)意見:
糖尿病患者除做以上檢驗外,還需根據(jù)病情做其它臨床檢驗:
①免疫五項
②血脂系列五項:
③腎系列六項:
④乙肝五項:
⑤血流變:
⑥心電圖:
病情分析:
糖尿病是中老年朋友非常常見的慢性病,患者典型的臨床表現(xiàn)是“三多一少”(即多飲,多食,多尿,體重減輕),你目前只有些疲憊,癥狀不是很典型,應(yīng)該還沒那么嚴重,你可以寬心些.
指導(dǎo)意見:
建議做OGTT檢查,如果2hPG葡萄糖水平大于11.1mmol/L則診斷成立.
至于您問的“糖尿病血糖檢測餐后2小時是指開始用餐還是吃完后”這個問題,個人覺得用餐也就幾分鐘的時間,對結(jié)果沒大影響的,這個無所謂的,要不您也可以統(tǒng)一一下,就從吃飯到一半的時候開始算時間好了.
生活護理:
注意飲食習慣
以上是對“糖尿病檢測”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
近期
有些疲憊空腹血糖7.4 暫無治療
指導(dǎo)意見:
一般空腹血糖正常值是3.2-6.1不能超過6.8,餐后2小時是指飯后2小時抽血化驗.
病情分析:
空腹檢查血糖兩次以上結(jié)果最為可信.糖尿病是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.糖尿病科學正確的治療應(yīng)該是針對其病因,病理,改變胰島素抵抗,保護和修復(fù)胰腺β細胞的功能,使糖尿病患者得到及時,有效,正確,科學地從根本上的治療,阻止糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和杜絕并發(fā)癥的發(fā)展.
指導(dǎo)意見:
糖尿病是一個終身疾病,需要終身治療,目前醫(yī)學水平還達不到根除,主要是通過各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動會造成機體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
病情分析:
血糖是很高,不知道你有沒有檢測尿糖,如果尿中已經(jīng)含糖,并且含量也很高的話,建議你還是趕快治療.因為長期的尿糖會導(dǎo)致腎功能的衰竭,影響生命的健康.
指導(dǎo)意見:
餐后兩個小時是指吃完后的兩個小時.其實時間也沒那么太精確,幾分鐘之差是沒什么影響的.不需要太精確的時間的.希望你還是盡快接受治療,以免病情嚴重.還有平時要注意飲食,不要吃含糖量過高的食品.注意營養(yǎng).
病情分析:
糖尿病 (diabetes)是由遺傳因素,免疫功能紊亂,微生物感染及其毒素,自由基毒素,精神因素等等各種致病因子作用于糖尿病機體導(dǎo)致胰島功能減退,胰島素抵抗(Insulin Resistance,IR)等而引發(fā)的糖,蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點,典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.
確診為糖尿?。?br /> 1,具有典型癥狀,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
2,沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l應(yīng)再重復(fù)一次,仍達以上值者,可以確診為糖尿病.
3,沒有典型癥狀,僅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/l者可以確診為糖尿病.
指導(dǎo)意見:
糖尿病血糖檢測餐后2小時是指吃完飯后的兩小時.
以上是對“糖尿病檢測”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
如果僅僅有一次空腹血糖>=7.0mmol/L,還不足證明是糖尿病,需要另一次證實,如果另一次空腹血糖仍>=7.0mmol/L,或任意時間血糖大于或等于11.1mmol/L那就可以診斷糖尿病了.
指導(dǎo)意見:
檢測餐后2小時血糖是指吃第一口飯開始計時.
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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