健康咨詢描述: 高血壓頭暈從椅子上摔下來,沒知覺了,送到醫(yī)院好幾天現(xiàn)在連說話都說不清.靠輸氧呼吸
想得到怎樣的幫助:該怎么治遼
病情分析:
根據(jù)病史,患者可能是腦溢血.建議行頭顱CT檢查,檢查顱內(nèi)出血情況.如果出血較多,形成較大的血腫,會對腦組織形成壓迫,導致被壓迫腦組織控制區(qū)域的功能減弱或消失.嚴重者形成腦疝,危及生命.
指導意見:
血腫情況不同采取不同的治療.血腫較小且沒有壓迫重要部位,可保守治療,待血腫自行吸收;如果患者有顱內(nèi)壓增高的癥狀可行鉆孔引流術(shù)或開顱手術(shù),清楚顱內(nèi)血腫.
生活護理:
注意觀察患者生命體征,瞳孔及意識變化,如果出現(xiàn)瞳孔變大或者煩躁,昏迷,及時行手術(shù)治療,預防并發(fā)癥.
病情分析:
這是因為高血壓的爆發(fā),影響到了心,腦器官的損害,所以才會從椅子上摔下來.
指導意見:
降壓藥物治療.
(一)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:目前應用巰甲丙脯酸,依那普利.
(二)鈣拮抗劑:是一組化學結(jié)構(gòu)不同,作用機制也不盡相同的藥物.由于抑制鈣離子通過細胞膜上鈣通道的內(nèi)流,因而稱為鈣通道拮
抗劑.常用藥物有異搏定,硫氮卓酮及硝苯吡啶,尼群地平.
(三)血管擴張劑:直接松弛血管平滑肌,擴張血管,降低血壓.常用藥物有:1.硝普鈉.2.長壓定.3.肼苯達嗪.
(四)作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥.
1.中樞性交感神經(jīng)抑制藥:(1)可樂寧.(2)甲基多巴.
2.交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑.常用者有阿方那特,用于高血壓腦病的治療.
3.交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑.使交感神經(jīng)末稍中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達降壓的目的.常用藥物有:(1)胍乙啶.(2)利血平.
4.腎上腺素能受體阻滯劑.
(1)β受體阻滯劑;柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥.醋丁酰心安.
(2)α受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪.多沙唑嗪.
(五)利尿降壓藥.
1.噻嗪類:是應用最廣的口服利尿降壓藥,雙氫克尿噻.
2.氯噻酮.
3.速尿.
4.氨苯喋啶.
生活護理:
祝早日健康!
病情分析:
腦血管意外(腦出血和腦梗死)是高血壓的常見并發(fā)癥
指導意見:
行頭顱CT或MRI檢查,除外中樞神經(jīng)病變,可予以控制血壓,改善腦部供血供氧等治療,注意,此時血壓切忌降得過低影響腦供血
以上是對“該怎么治遼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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