膽囊炎的一邊病癥表現(xiàn)

      病情分析：
      急性 膽囊炎 ,可出現(xiàn)右上腹撐脹疼痛,體位改變和呼吸時(shí)疼痛加劇,右肩或后背部放射性疼痛,高熱,寒顫,并可有惡心,嘔吐.慢性膽囊炎,常出現(xiàn)消化不良,上腹不適或鈍疼,可有惡心,腹脹及噯氣,進(jìn)食油膩食物后加劇.
      慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯.平時(shí)可能經(jīng)常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運(yùn)動(dòng)及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙.口服膽囊造影劑發(fā)現(xiàn)有結(jié)石時(shí),則診斷可以確定.
      指導(dǎo)意見：
      你這樣的表現(xiàn),不像膽囊炎,建議去正規(guī)醫(yī)院檢查確診.
      

      病情分析：
      腳,腿浮腫.惡心嘔吐,肩膀疼痛,偶爾輕微腹瀉,感覺胃部灼熱
      指導(dǎo)意見：
       膽囊炎分為急,慢性膽囊炎兩種,病人以中年女性為多見.本病常常是因膽石梗阻,膽汁滯留和細(xì)菌感染而引起,病史中常有食油膩食物誘發(fā)史和反復(fù)發(fā)作史.急性膽囊炎患者有突發(fā)性右上腹部持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重,可放射至右肩胛部,同時(shí)伴有惡心,嘔吐,發(fā)熱的癥狀.慢性膽囊炎患者中多數(shù)有急性膽囊炎,膽絞痛病史,表現(xiàn)為右上腹部隱痛,可伴有腹脹,暖氣等胃腸道癥狀.有的患者無癥狀,B超檢查可見膽囊壁增厚及毛糙.患者應(yīng)合理飲食,多吃清淡之品,忌食肥甘醇厚之品,忌郁怒及過度勞累,并積極防治腸道寄生蟲病.膽囊炎多伴有膽囊,膽管結(jié)石,有膽結(jié)石的膽囊炎或疑有壞疽穿孔者可行手術(shù)治療.
      
      

      病情分析：
      膽囊炎（cholecystitis）分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以
      肥胖,多產(chǎn),40歲左右的女性發(fā)病率較高.
      急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān).主要致病菌為
      大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由
      腸道經(jīng)膽總管逆行進(jìn)入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入
      膽囊.
      慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性
      發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石.由于膽石刺激,加上在長期慢性炎癥
      的基礎(chǔ)上,有過反復(fù)多次的急性發(fā)作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織
      增生肥厚,終致囊腔縮小,功能喪失.若膽囊管為結(jié)石,炎性粘連或
      疤痕完全阻塞,膽汁無法流進(jìn)膽囊,而膽囊內(nèi)原有的膽汁,因膽色素
      逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液（白膽汁）,即可形成膽
      囊積水；當(dāng)繼發(fā)感染,則演變?yōu)槟懩曳e膿.
      臨床表征：
      （一）急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲
      食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管.主要
      表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射；常伴發(fā)熱
      ,惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕.腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊
      區(qū)腹肌緊張,明顯壓痛,反跳痛.
      （二）慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不
      良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性
      闌尾炎近似；有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動(dòng)
      ,梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn).體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛；若
      膽囊積水,常能捫及圓形,光滑的囊性腫塊.
      指導(dǎo)意見：
      急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.
      （一）非手術(shù)療法亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括：a.臥床休息,禁食
      ,腹脹者胃管減壓；b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c.
      解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉
      素,先鋒霉素等；對(duì)80%-85%的早期病例有效.
      （二）手術(shù)療法
      1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀
      緩解再擇期手術(shù).
      2.慢性膽囊炎：無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病
      灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      
      以上是對(duì)“膽囊炎的一邊病癥表現(xiàn)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯.平時(shí)可能經(jīng)常有右上腹部隱痛,腹脹,噯氣,惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛.在站立,運(yùn)動(dòng)及冷水浴后更為明顯.病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感.B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙.口服膽囊造影劑發(fā)現(xiàn)有結(jié)石時(shí),則診斷可以確定
      指導(dǎo)意見：
      慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數(shù)既往并無急性發(fā)作史.約70%的病人伴有結(jié)石
      

      病情分析：
      急性膽囊炎的典型表現(xiàn)是,突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,常在飽食,進(jìn)食油膩性食物后,或在夜間發(fā)作,放射到右肩部,肩胛部,背部.伴惡心,嘔吐等消化道癥狀.常有輕度發(fā)熱,無畏寒.慢性膽囊炎,多有膽絞痛病史,而后有消化道癥狀.右上腹有輕壓痛和不適感.膽囊炎一般不會(huì)出現(xiàn),腿腳的浮腫
      指導(dǎo)意見：
      請(qǐng)注意一下,有無膽絞痛,右上腹壓痛,疼痛多在進(jìn)食油膩后發(fā)生,夜間多見.是否是右肩痛.2有無肝病史,黃疸表現(xiàn)