胎兒胎位LSA

女 | 25歲 2009-12-13 16:33:00 5人回復(fù) 來(lái)自衡水市

健康咨詢描述: 怎樣才能達(dá)到順產(chǎn)的目的

想得到怎樣的幫助:怎么才能順產(chǎn)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

謝瑞雪
謝瑞雪 護(hù)師 擅長(zhǎng): 陰道炎、子宮內(nèi)膜異位、宮頸糜爛、更年期綜合癥、先兆 幫助網(wǎng)友:1142
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2009-12-13 17:24:45 我要投訴

      病情分析:
      胎位不正的準(zhǔn)媽媽可選擇外轉(zhuǎn)胎位術(shù)或剖腹生產(chǎn),然而剖腹產(chǎn)也不是完全安全的,有可能發(fā)生失血,孕婦傷口感染等并發(fā)癥,所以準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)胎位不正時(shí)必須小心處理,多請(qǐng)教專家才能安然應(yīng)付挑戰(zhàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因不能面診患者,無(wú)法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!
      生活護(hù)理:
      希望對(duì)你有幫助!
      祝你早日康復(fù)!
      
      

魏永珍
魏永珍 主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)疾?。涸陆?jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育、生殖系統(tǒng)、先兆 幫助網(wǎng)友:7442稱贊:1
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2009-12-13 17:27:32 我要投訴

      病情分析:
      只有產(chǎn)力,產(chǎn)道和胎兒相互配合,才能真正順產(chǎn).
      只有縱產(chǎn)式,枕先露,并且枕前位時(shí),才是順產(chǎn).
      通俗點(diǎn)講就是胎兒要頭朝下,并且胎兒要趴著從媽媽的陰道出來(lái),才是順產(chǎn).
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議到醫(yī)院檢查一下胎兒的方位是如何的,以便做好心理準(zhǔn)備.
      

drlee
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2009-12-13 17:41:21 我要投訴

      病情分析:
      孕齡女性,胎兒胎位LSA,
      LSA指的是胎兒方位為“骶左前”是面先露的一種.
      由于胎兒在發(fā)育過(guò)程中胎方位是在不斷變動(dòng)的,特別是妊娠28周前.
      由于不知道您的孕周,骨盆情況,胎兒情況不好判斷您的具體情況.
      如果胎兒胎齡還小則不用擔(dān)心,胎兒會(huì)自己轉(zhuǎn)位.臨產(chǎn)時(shí)面先露時(shí)候,若無(wú)頭盆不稱,產(chǎn)力良好,順產(chǎn)也是可以的,需要找有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士幫助.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      孕齡女性,胎兒胎位LSA,
      LSA指的是胎兒方位為“骶左前”是面先露的一種.
      由于胎兒在發(fā)育過(guò)程中胎方位是在不斷變動(dòng)的,特別是妊娠28周前.
      由于不知道您的孕周,骨盆情況,胎兒情況不好判斷您的具體情況.
      如果胎兒胎齡還小則不用擔(dān)心,胎兒會(huì)自己轉(zhuǎn)位.臨產(chǎn)時(shí)面先露時(shí)候,若無(wú)頭盆不稱,產(chǎn)力良好,順產(chǎn)也是可以的,需要找有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士幫助.
      
      以上是對(duì)“胎兒胎位LSA”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫醫(yī)生
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2009-12-13 17:42:20

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在的情況順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)要大一些,但并不是一定要做剖宮產(chǎn),具體還得根據(jù)孕婦和孩子的實(shí)際情況決定分娩方式,孩子發(fā)育不算太大,孕婦身體情況良好,骨盆各徑線足夠大,能夠讓孩子順利通過(guò)產(chǎn)的話是可以陰道分娩的.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你做好產(chǎn)檢,讓醫(yī)生根據(jù)你的情況選擇最佳的分娩方式
      

xhqyszzb
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2009-12-13 19:20:23 我要投訴

      病情分析:
      LSA:骶左前,臀先露以骶骨為指示點(diǎn).
      妊娠30周以前,臀先露較多見(jiàn),妊娠30周以后多能自然轉(zhuǎn)成頭先露.(下面的分娩機(jī)制有點(diǎn)復(fù)雜,請(qǐng)耐心,仔細(xì)看)
      1.胎臀娩出 臨產(chǎn)后,胎臀以粗隆間徑銜接骨盆入口左斜徑,骶骨位于左前方.胎臀逐漸下降,前髖下降稍快故位置較低,抵達(dá)骨盆底遇到阻力后,前髖向母體左前方行45°內(nèi)旋轉(zhuǎn),使前髖位于恥骨聯(lián)合后方,此時(shí)粗隆間徑與母體骨盆出口前后徑一致.胎臀繼續(xù)下降,胎體稍側(cè)屈以適應(yīng)產(chǎn)道彎曲度,后髖先從會(huì)陰前緣娩出,隨即胎體稍伸直,使前髖從恥骨弓下娩出.繼之雙腿雙足娩出.當(dāng)胎臀及兩下肢娩出后,胎體行外旋轉(zhuǎn),使胎背轉(zhuǎn)向前方或左前方.
      2.胎肩娩出 當(dāng)胎體行外旋轉(zhuǎn)的同時(shí),胎兒雙肩徑銜接與骨盆入口左斜徑或橫徑,并沿此徑線逐漸下降,當(dāng)雙肩達(dá)骨盆底時(shí),前肩向左旋轉(zhuǎn)45°轉(zhuǎn)至恥骨弓下,使雙肩徑與骨盆出口前后徑一致,同時(shí)胎體側(cè)屈使后肩及后上肢從會(huì)陰前緣娩出,繼之前肩及前上肢從恥骨弓下娩出.
      3.胎頭娩出 當(dāng)胎肩通過(guò)會(huì)陰時(shí),胎頭矢狀縫銜接于骨盆入口右斜徑或橫徑,并沿此徑線逐漸下降,同時(shí)胎頭俯屈.當(dāng)枕骨達(dá)骨盆底時(shí),胎頭向母體右前方旋轉(zhuǎn)45°,使枕骨朝向恥骨聯(lián)合.胎頭繼續(xù)下降,當(dāng)枕骨下凹到達(dá)恥骨弓下時(shí),以此處為支點(diǎn),胎頭繼續(xù)俯屈,使頦,面及額部相繼自會(huì)陰前緣娩出,隨即枕部自恥骨弓下娩出.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      以上有太多的專業(yè)術(shù)語(yǔ),可能很難理解.但是決定分娩的因素不只胎位
      1.產(chǎn)力 a子宮收縮力 b腹壁肌及膈肌收縮力 c肛提肌收縮力
      2.產(chǎn)道 a骨產(chǎn)道 b軟產(chǎn)道
      3.胎兒 a胎兒大小 b胎兒徑線 c胎位 d胎兒畸形
      臀先露對(duì)母兒影響
      1.對(duì)產(chǎn)婦影響 胎臀形狀不規(guī)則,不能緊貼子宮下端及宮頸內(nèi)口,容易發(fā)生胎膜早破,繼發(fā)性宮縮乏力及產(chǎn)程延長(zhǎng),使產(chǎn)后出血與產(chǎn)褥感染機(jī)會(huì)增多,產(chǎn)傷和手術(shù)產(chǎn)率升高,若宮口未開(kāi)全強(qiáng)行牽拉,容易造成宮頸撕裂甚至沿及子宮下段.
      2.對(duì)胎兒及新生兒影響 胎臀高低不平,對(duì)羊膜囊壓力不均,常致胎膜早破,發(fā)生臍帶脫垂是頭先露的10倍,臍帶受壓可導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡;胎膜早破,使早產(chǎn)兒及低體重兒增多.后出胎頭牽出困難,常發(fā)生脊柱損傷,腦幕撕裂,新生兒窒息等,顱內(nèi)出血是頭先露的10倍.
      處理意見(jiàn)
      與妊娠前30周前,臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露,若30周后仍為臀先露應(yīng)予矯正.
      1.胸膝臥位 簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)就是:雙前臂,胸,膝,小腿,雙足趴在床上,臀部向上翹,大腿與小腿角度為75°.孕婦排空膀胱(先排盡小便),松解褲帶,每日2次,每次15分鐘,連做1周后復(fù)查.這種姿勢(shì)可使胎臀退出盆腔,借助胎兒重心改變,使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動(dòng)完成.
      當(dāng)然還有2中方法:激光照射或艾灸至陰穴,外轉(zhuǎn)胎位術(shù),最好到婦產(chǎn)科去做.
      該咨詢者很可能是第一次生產(chǎn),下一次咨詢時(shí)一定要告訴我們懷孕多少周了哦.
      最重要的是:要定時(shí)去檢查,這包括子宮增大,胎動(dòng),胎體,胎心音,超聲檢查,胎兒心電圖.
      歡迎你隨時(shí)咨詢,祝你早生貴子.
      
      

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