梅毒患二期今天

      你好!二期梅毒是具有傳染性的,建議積極進行治療為宜!
      

      病情分析：
      您好,根據(jù)您的描述只能確定您是梅毒患者!以前和您有性行為的都有可能帶有梅毒病毒,梅毒的傳播途徑大多是性行為傳播,也有母嬰傳播!針對您的情況可能是性伴侶傳播的!要知道她是否有梅毒也需要她抽血化驗才清楚!
      指導意見：
      根據(jù)您的描述,您的藥品好像是自己買的,沒有在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥!現(xiàn)在梅毒治療的藥品有很多,針對不同實際情況處理的,單獨服用一種藥物的很少!另外,梅毒還需要檢查梅毒滴度情況,陽性是必須要堅持治療的,傳染性很強,建議禁止性生活!
      生活護理：
      治療期間保持良好的心情,相信這個疾病在正規(guī)的治療下是可以臨床治愈的!祝您早日康復!

      病情分析：
      年齡：27
      性別：男
      梅毒二期輸液十天西環(huán)素
      化驗,檢查結果：陽性
      指導意見：
      1. 治療原則
      強調診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠;療后定期臨床和實驗室隨訪, 性伙伴同查同治.早期梅毒經徹底治療可全愈并去除傳染性,多數(shù)正規(guī)治療的病人,6個月后USR,RPR或VDRL試驗轉成陰性或滴度顯著降低, 如抗體滴度再升高,應是血清性復發(fā).晚期梅毒治療可消除組織內炎癥,但已破壞的組織不會自然修復,為后遺癥.
      青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物. 對青霉素過敏者可選四環(huán)素, 紅霉素等. 部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小劑量開始加以防止. 梅毒治療后第一年內應每3月復查血清一次,以后每6個月一次,共3年,末次復查包括檢查腦脊液.神經梅毒和心血管梅毒應隨訪終身.
      2. 治療主選方案
      2.1 早期梅毒： 一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案：
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      非青霉素過敏者-
      芐星青霉素G(長效西林) 240萬u/次 1次/周 3周 分兩側臀部肌注 或
      普魯卡因青霉素G 80～120萬u/天 肌注 連續(xù)十天
      青霉素過敏者-
      四環(huán)素 500mg/次 4次/天 口服 15～30天 或
      強力霉素 100mg/次 2次/天 口服 15天
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      頭孢類藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環(huán)素類或大環(huán)內酯類藥物, 如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用.
      2.2 晚期梅毒：
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      非青霉素過敏者-
      芐星青霉素G 240萬u/次 1次/周 3周 或
      普魯卡因青霉素G 80～120萬u/天 肌注 連續(xù)20天
      青霉素過敏者-
      四環(huán)素 500mg/次 4次/天 口服 連續(xù)30天 或
      強力霉素 100mg/次 2次/天 口服 連續(xù)30天
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      2.3 神經梅毒(Neurosyphilis)：
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      非青霉素過敏者-
      水劑青霉素G 1200～2400萬u/天 靜點(200～400萬u/每4小時)
      連續(xù)10 ～14天 或
      普魯卡因青霉素G 120萬u/天 肌注 4次/天 連續(xù)14天
      加服丙黃舒(probenecid)500mg 2～4次/天
      上述療程后,繼續(xù)用芐星青酶素 240萬u, 1/周 肌注 1～2周
      青霉素過敏者-
      四環(huán)素 500mg 4次/天 口服 連續(xù)30天 或
      強力霉素 200mg 2次/天 口服 連續(xù)30天
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      2.4 心血管梅毒： 須住院治療,糾正心功能代償后應用抗梅藥物,特應小心J-HR
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      非青霉素過敏者-
      水劑青霉素G 首日10萬u 1次/日 次日10萬u 2次/日
      第三日20萬u 2次/日 第四日起改用普魯卡因青霉素G
      普魯卡因青霉素G 80萬U/天 肌注 15天/療程 停2周 再加1個療程
      青霉素過敏者-
      四環(huán)素 500mg/次 4次/天 口服 連續(xù)30天
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      2.5 孕婦梅毒： 非青霉素過敏者,青霉素類治療同非孕婦患者; 青霉素過敏者早期梅毒及早期潛伏梅毒,用紅霉素 500mg,4次/天,連續(xù)15天;晚期梅毒( 晚期潛伏梅毒,晚期良性梅毒,神經梅毒,心血管梅毒等),紅霉素 500mg/次,4次/天,連續(xù) 30天.
      2.6 先天性梅毒：
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      非青霉素過敏者-
      早期先天性梅毒(2歲以內)-腦脊液異常者
      水劑青霉素G 5萬u/kg/天 分2次肌注或靜脈點滴 連續(xù)10天 或
      普魯卡因青霉素G 5萬u/kg/天 肌注 連續(xù)10天
      -腦脊液正常者
      芐星青霉素G 5萬u/kg/天 肌注 連續(xù)10天
      晚期梅毒(大于2歲)-
      普魯卡因青霉素G 20萬u/kg/天 分2次靜脈點滴 連續(xù)10天
      青霉素過敏者-
      紅霉素 7.5～12.5mg/kg/天 分4次口服 連續(xù)30天
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      [編輯本段]【梅毒病因】
      梅毒侵入人體后經過2-3周潛伏期,即發(fā)生皮膚損害(典型損害為硬下疳)這是一期梅毒.發(fā)生皮膚損害后機體產生抗體,從兔實驗性梅毒的研究證明,梅毒初期的組織學特征是單核細胞侵潤在感染的第6天,即有淋巴細胞浸潤,此時梅毒螺旋體見于硬下疳中的上皮細胞間隙中,以及位于上皮細胞的內陷或吞噬體內,或成纖維細胞漿細胞,小的毛細血管內皮細胞之間及淋巴管和局部淋巴結中.由于免疫的作用使梅毒螺旋體迅速地從病灶中消除,在感染的第24天后,免疫熒光檢測未發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體的存在螺旋體大部分被殺死,進入無癥狀的潛伏期此即一期潛伏梅毒.現(xiàn)在應用基因診斷能快速準確的檢測出來.
      [編輯本段]【傳染情況】
      梅毒患者的皮膚,粘膜中含梅毒螺旋體,未患病者在與梅毒患者的性接觸中, 皮膚或粘膜若有細微破損則可得病.極少數(shù)可通過輸血或其它途徑傳染.獲得性梅毒 （后天）早期梅毒病人是傳染源,95%是通過不潔性交傳染,少數(shù)通過接親吻, 握手,輸血,接觸污染的內衣濕毛巾,茶杯,煙斗,哺乳,尿布等傳染.胎兒梅毒（先天 ）：孕婦體內螺旋體,一般在妊娠3-4月通過胎盤感染嬰兒.
      [編輯本段]【傳播途徑】
      關于梅毒(syphilis)的起源和傳播有很多爭執(zhí),據(jù)西方學者認為,在15世紀以前歐洲無梅毒.1492年哥倫布第一次航行到美洲,一些水手與美洲婦女發(fā)生過性關系,水手回到歐洲時,將此病傳播到意大利,西班牙.1494年法蘭西國王查理第八世募集各國士兵三十余萬人,遠征意大利,梅毒正蔓延于意大利國內,當圍攻那波里時,軍營中發(fā)生了梅毒大流行.1495年這些患有梅毒的士兵回國后,造成歐洲梅毒流行.有人認為1488年,葡萄牙艦隊將梅毒帶到印度.也有學者認為,1498年哥倫布的船隊繞過好望角,到達印度.由于感染梅毒船員的到達,將梅毒也帶到印度.通過商業(yè)往來,梅毒也進入了我國,1505年在廣東省首先發(fā)現(xiàn)和記述了梅毒病例,此后,梅毒便從沿海到內地在我國廣泛傳播開來,發(fā)病率居高不下,居性病之首.解放后,由于黨和政府有效地取締了妓院,禁止賣淫活動,對性病進行廣泛的普查普治,經過十年的努力,已于1959年基本上消滅了梅毒,1964年我國向全世界宣布基本消滅了性病,這一舉動震驚了世界,轟動了全國.
      70年代以來,隨著社會的發(fā)展,性病又在我國死而復生,特別是梅毒發(fā)病人數(shù)大大增加,發(fā)病人數(shù)急劇上升.
      梅毒的病原體是一種螺旋體,它可存在于梅毒患者皮膚粘膜硬下疳,皮疹,體液中.當與健康人性交時,螺旋體就隨分泌物進入健康人體有破損的皮膚粘膜（即使是很細微的肉眼看不見的損傷）,而使接觸者受到感染.極少數(shù)可通過輸血或接觸污染了梅毒螺旋體的物品被傳染.母親患梅毒可傳給胎兒.醫(yī)學上稱之為梅毒螺旋體(Tre-ponema palidum),1905年由法國科學家Schaudinn 與Hoffmanu發(fā)現(xiàn)并報告的.
      梅毒螺旋體是一種小而纖細的呈螺旋狀的微生物,長度為5-20nm,直徑<0.2nm.它有6-12個螺旋,肉眼看不到,在光鏡暗視野下,人們僅能看到梅毒螺旋體的折光性,其活動較強.在其前端有4-6根鞭毛樣細纖維束,其末端呈卷曲狀.在未受外界因素的影響時,螺旋是規(guī)則的.因其透明不易著色,又稱之為蒼白螺旋體.
      梅毒螺旋體是厭氧菌,在體內可長期生存繁殖,只要條件適宜,便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖.在體外不易生存,煮沸,干燥,肥皂水和一般的消毒劑(如升汞,石碳酸,酒精等)很容易將它殺死.
      梅毒的傳染性隨著病期的延長而減小.一期,二期的梅毒患者都具有傳染性,她們的皮膚粘膜損害處有大量的梅毒螺旋體存在;潛伏早期的梅毒患者也有傳染性.病程超過2年以上時,梅毒的傳染性會逐漸減弱,即使與未經過治療的病程在2年以上的梅毒婦女有性接觸,一般也不會被傳染.病程越長,傳染性越小,病程超過8年以上者,其傳染性已非常小.
      【梅毒的男性早期癥狀】開始時是在包皮內面或冠狀溝,包皮系帶,陰莖上出現(xiàn)米粒大小的圓形,橢圓形硬結或疹子,大多數(shù)為單發(fā),周邊堅硬,表面迅速糜爛,潰瘍,但無膿或不適感覺.如不及時治愈,有可能在一個月后發(fā)生更嚴重的二期梅毒,體重減輕,全身不適,慢性腹瀉,全身淋巴結腫大,口腔粘膜潰瘍.并可導致機會性肺部感染或多發(fā)性出血腫瘤等嚴重疾病.
      如懷疑感染了性病,請盡早就醫(yī),以免延誤加重.
      以上是對“梅毒患二期今天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！