雙手掌發(fā)紫

      病情分析：
      您好為您提供以下信息
      指導意見：
      一,原因
      手腳冰冷與身體對環(huán)境溫度下降反應(yīng)有關(guān).人類是恒溫動物,環(huán)境溫度下降時,為了避免體溫隨之下降,皮膚「冷感受器」會將訊息傳送到大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,經(jīng)由興奮交感神經(jīng)系統(tǒng),使身體肌肉張力增加,引起「顫抖」,增加體內(nèi)熱能的產(chǎn)生,「冷得直打哆嗦」就是這個道理.
      顫抖可使身體熱能產(chǎn)生量自平時每小時四十到六十千卡增加到三百千卡,造成體表血管收縮,減少身體熱能散失以保暖.
      此外,天寒地凍時一般人多足不出戶,日曬和運動量減少；冬季血液中血小板和凝血功能都比夏天強；再加上冬天容易造成呼吸道感染,增加血液黏稠度及凝血功能,這些都會導致血液循環(huán)變差,加重了手腳冰冷癥狀.
      二,臨床表徵
      即使健康的人,在冷天時也可能凍得手腳發(fā)紫,交感神經(jīng)興奮造成動脈血管收縮,微血管和靜脈血管相對擴張,組織中血液含氧量下降,所以皮膚呈藍紫色,由指尖開始向手掌延伸,會持續(xù)一段時間,輕壓也不會變白,多發(fā)生在三十歲以下女性.
      有時會出現(xiàn)一種「網(wǎng)狀青斑」變化,在部分皮膚出現(xiàn)斑駁的紅藍色網(wǎng)狀細紋,三十歲左右女性或男性都可能產(chǎn)生.這種皮膚變化多半無害,注意保暖即可改善,但有時也發(fā)生在急性動脈栓塞處皮膚.
      還有一種遇冷會出現(xiàn)的皮膚變化叫「雷諾氏現(xiàn)象」,多發(fā)生在二十至四十歲女性,在手指或腳趾發(fā)生一陣陣周期性「由白而紫再轉(zhuǎn)紅」的顏色改變,發(fā)生部位以手指居多,剛開始只有一兩指（趾）,后來逐漸波及其他指（趾）,少數(shù)人甚至及於耳垂和鼻尖,多數(shù)都無大礙,只要注意保暖,避免暴露在過冷環(huán)境.約百分之十五會隨時間改善,但有百分之三十其狀況會逐漸變差,不到百分之十手指會因反覆缺氧而變硬,只有不到百分之一手指會因嚴重缺血而截肢.
      三,何時該找醫(yī)師檢查
      遇冷產(chǎn)生的手腳冰冷及膚色改變只要不痛不癢,脈搏正常,皮膚沒有傷口,身體其他部位膚色或口腔黏膜顏色正常,多半沒有大礙.
      因動脈痙攣或合并其他疾病導致的動脈病變,常會引起缺氧患處皮膚發(fā)生變化：輕者皮膚蒼白,平滑光亮,毛發(fā)稀落,指甲增厚；重者皮膚紫黑色,疼痛,潰瘍,壞疽,甚至截肢.
      所以手腳冰冷若合并異常疼痛,麻木,脈搏微弱或消失,出現(xiàn)上述皮膚病變,以及雷諾氏現(xiàn)象患者發(fā)作頻繁或程度加重都應(yīng)就醫(yī)檢查.
      若已知有其他重大內(nèi)科疾病,如高血壓,心臟病,糖尿病,自體免疫疾病,動脈疾病等,更要趕快就醫(yī).此外,還要注意許多藥物也會引起動脈血管收縮,如許多交感神經(jīng)藥物及許多常用鎮(zhèn)靜安眠劑,都會影響交感神經(jīng)活性和血管收縮,也要請醫(yī)師確認或調(diào)整.
      四,預防保健之道
      （一）注意保暖：除多穿御寒衣物外,還要記得戴帽子,圍巾,手套,和透氣柔軟保暖的鞋子.頭臉部,頸部及手部保暖很重要,因為頭頸部散熱量占全身散熱量三成.室內(nèi)最好有溫度調(diào)節(jié)設(shè)備,但須注意用電安全.
      （二）多曬太陽,多活動：除可御寒外,還能降低血液黏稠度促進血液循環(huán).戶外活動務(wù)必注意保暖,盡量選擇氣溫較高及空氣較佳時段.
      （三）避免穿著太緊襪子,衣褲,以免影響四肢動脈血流.
      （四）適度補充熱量,避免饑餓或血糖過低造成體溫過低.少吃油脂類及甜食,多吃蔬果類補充維生素C,改善血液黏稠度.
      （五）避免過量飲酒：少量飲酒雖然會擴張皮膚血管,但酒精會抑制中樞神經(jīng),因而抑制「顫抖」生熱反應(yīng),抑制肝臟制造糖分導致血糖過低.皮膚血管擴張也會造成體熱失散更多,引發(fā)體溫過低危險.
      （六）務(wù)必戒菸包括二手菸,吸菸會造成交感神經(jīng)興奮,使血管收縮或痙攣雪上加霜.
      （七）一般手腳冰冷,注意保暖即可,很少需要用藥.但嚴重者,尤其已經(jīng)有明顯皮膚病變的就要詳細檢查,查明原因以對癥下藥.
      （八）保持皮膚清潔,適量擦抹保濕乳霜,避免乾燥龜裂及外傷,有皮膚病變者,尤應(yīng)注意.
      （九）罹有重大內(nèi)科疾病患者,要依照醫(yī)師指示定時服藥,使病情控制穩(wěn)定,使用阿斯匹靈抗血小板或抗凝血藥物患者切不可任意停藥.長期用藥者,若冬季手腳冰冷加劇,應(yīng)該和醫(yī)師討論用藥.
      （十）避免出入人多,擁擠,通風不良場所,以避免接觸呼吸道感染病患,也可接種流行性感冒疫苗預防流感.
      
      

      病情分析：
      患者雙手陣發(fā)性發(fā)紫,查血電解質(zhì)都正常,應(yīng)該查一下自身免疫抗體全套,可能是雷諾現(xiàn)象.它是許多自身免疫性疾病的前兆.
      指導意見：
      如果沒什么不適的,化驗指標也正常,現(xiàn)在沒什么好治療的,主要注意事項避免寒冷刺激和情緒激動；避免應(yīng)用麥角胺,β-受體阻滯劑和避孕藥；細心保護手指免受外傷,因輕微損傷容易引起指尖潰瘍或其他營養(yǎng)性病變.日常生活中飲少量酒類飲料可改善癥狀.保持樂觀情緒.
      
      
      以上是對“雙手掌發(fā)紫”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      可能是頸椎退行性增生壓迫血管,神經(jīng)造成的
      指導意見：
      建議先做一下頸椎四位片,了解頸椎的情況,然后做下一步診斷