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膽固醇高血壓高

男 | 52歲 2009-12-09 18:12:12 14人回復 來自煙臺市

健康咨詢描述: 膽固醇很高
2001年

曾經的治療情況和效果: 從沒治療過

想得到怎樣的幫助:怎么治療,注意什么?

醫(yī)生回復區(qū)

伍化蘭
伍化蘭 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病 腦溢血,腦梗塞 幫助網友:380稱贊:1
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2009-12-09 18:23:49 我要投訴

      病情分析:
      膽固醇很高是自己有癥狀,還是做過相關檢查,如確定長期膽固醇很高易患心腦血管疾病
      指導意見:
      飲食低鹽低脂低熱量,多吃芹菜,大蒜等能降脂的食物
      飲水增加,長喝綠茶.
      可以吃降脂保健品如海豹油,蜂膠.
      可以吃降脂藥如他伐拉丁類
      

朱國偉
朱國偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病診療,冠心病介入治療,心內科各種疾病診療包括 幫助網友:5978稱贊:1
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2018-07-31 09:35:28

      平時在生活和飲食上多注意一下的好,要低鹽、低脂、低膽固醇飲食,多吃些蔬菜、水果、粗糧等,適當的進行體育鍛煉來增強體質,這樣會比較好的。
      

孫志偉
孫志偉 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛腸膿腫,腫瘤息肉等肛腸科常見病多發(fā)病。 幫助網友:21244
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2018-07-31 09:35:33 我要投訴

      你好。你這種情況建議你平時飲食要規(guī)律清淡,不要吃油膩食物,不要吃含膽固醇高的食物,比如蛋黃,動物內臟,加強運動鍛煉身體,做有氧運動,比如慢跑游泳仰臥起坐等。
      
      以上是對“膽固醇高血壓高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

顏承堯
顏承堯 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,糖尿病,慢支肺氣腫的診斷及治療 幫助網友:99500稱贊:7
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2018-07-31 09:39:44 我要投訴

      指導意見:
      你好:膽固醇高血壓高容易導致心、腦血管疾病,建議服用降壓藥控制血壓,高血脂可以服用辛伐他汀,生活中要避免高膽固醇,高脂肪的食物,清淡飲食,多吃蔬菜水果,要適當運動,戒煙戒酒,祝健康!
      

高建花
高建花 濱州市濱城區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長性病,牛皮癬,癲癇,婦產科等疾病的治療和護理 幫助網友:18283稱贊:2
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2009-12-09 19:27:56 我要投訴

      病情分析:
      血脂紊亂可在相當長時間內無臨床表現(xiàn),但是血脂高可引起動脈粥樣硬化,增加患心血管疾病的風險,
      指導意見:
      建議到醫(yī)院檢查后正規(guī)治療,延緩心血管病變.降低其發(fā)生的風險.
      生活護理:
      飲食運動鍛煉為基礎,根據病情危險因素決定何時開始用藥,低鹽低脂飲食加強鍛煉,藥物可以用他汀類降脂藥,但是注意有可能損傷肝功能.
      

金惠英
金惠英 重慶市開州區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病、腎病、汗證、月經不調、陽痿。 幫助網友:4459稱贊:768
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2009-12-09 18:18:21 我要投訴

      指導意見:
      
      

何與求誰
何與求誰 其他 幫助網友:390稱贊:27
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2009-12-09 18:18:50 我要投訴

      病情分析:
      患者年齡:52
      患者性別:男
      全部癥狀:膽固醇很高
      指導意見:
      請問你的血壓,膽固醇具體是多高?如果平時沒癥狀,可以采取飲食+運動的治療方法
      
      以上是對“膽固醇高血壓高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐醫(yī)生
徐醫(yī)生 其他 幫助網友:2714稱贊:341
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2009-12-09 18:19:19

      病情分析:
      血脂主要是指血清中的膽固醇和甘油三酯.無論是膽固醇含量增高,還是甘油三脂的含量增高,或是兩者皆增高,統(tǒng)稱為高脂血癥.
      指導意見:
      高脂血癥的藥物治療,可考慮使用血脂調節(jié)藥.血脂調節(jié)藥品種很多,效果各異,但就其作用原理而言不外乎干擾脂質代謝過程中某一個或幾個環(huán)節(jié),如減少脂質吸收,加速脂質的分解或排泄,干擾肝內脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內傳送進入血漿等.目前常用的降脂藥有他汀類藥物,貝特類藥物,膽酸螯合劑,煙酸和其他降脂藥物.
      生活護理:
      根據自身情況,選擇長距離步行或遠足,慢跑,騎自行車,體操,太極拳,氣功,游泳,爬山,乒乓球,羽毛球,網球,迪斯科健身操及健身器等.
      
      

視觸叩聽嗅
視觸叩聽嗅 其他 幫助網友:1984稱贊:188
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2009-12-09 18:19:40 我要投訴

      病情分析:
      膽固醇高血壓高從沒治療過
      指導意見:
      根據您的描述建議在醫(yī)師指導下服用降血脂及降壓類藥物,應長期服用,平時應注意低鹽低脂飲食,忌煙酒,多運動.
      

qushuqing
qushuqing 其他 幫助網友:7183稱贊:632
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2009-12-09 18:20:41 我要投訴

      病情分析:
      一般情況下,血脂膽固醇高和血壓高在很多患者中都會并見.
      指導意見:
      這種情況要同時吃治療這兩種病的藥,建議飲食控制,少吃油脂,注意運動.
      

hys2010
hys2010 其他 幫助網友:10843稱贊:1520
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2009-12-09 18:22:58 我要投訴

      病情分析:
      您好,膽固醇增高明顯需要服用降脂藥物即他汀類降脂藥治療,同時注意生活飲食調理.如果合并高血壓病,尤應注意低鹽低脂飲食,根據血壓情況選擇長效降壓藥物治療.
      指導意見:
      一般將收縮壓即高壓大于等于140mmHg,和(或)舒張壓即低壓大于等于90mmHg,即可診斷為高血壓.高血壓是臨床上常見疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類.原發(fā)性高血壓占所有高血壓的80%,其確切原因還不清楚.而繼發(fā)性高血壓比較少見,大約占高血壓的10%~20%,是指由于某些疾病引起的高血壓.只要治愈了原發(fā)疾病,高血壓也就會隨之消失.
      不同類別降壓藥物的藥理作用都不同,都有不同的單用或合用的適應癥.對于有腦血管病史可用鈣離子拮抗劑如氨氯地平片等,有心臟病史可用ACEI類如福辛普利鈉片等,伴有心動過速可聯(lián)用β受體阻滯劑美托洛爾等,有腎源性高血壓病因的可以使用ARB類藥物.多選用單一藥物起始治療,,按時規(guī)律服藥觀察,如果在一周左右可以達到血壓穩(wěn)定于正常范圍,則可以長期口服這種藥物治療.必要時再聯(lián)用,而且盡可能選用長效制劑,如氨氯地平,福辛普利等等.
      對明確的已經有高血壓這一個高危因素存在時,建議定期體檢,查體重,空腹及餐后2小時血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常規(guī)等項化驗,以及頸部血管B超,心電圖檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和及早治療這些心腦血管病的高危因素.
      平時需要注意,勤測血壓,家中可自備血壓計,每日三次測量以做到心中有數.盡可能避免一些不良因素,例如勞動,情緒變化(如高興,悲傷,緊張),進食,用力排便等,避免血壓波動過大而導致的頭昏,頭痛等不適,也可避免因此誘發(fā)腦出血.生活上,低鹽低脂均衡飲食,以新鮮的五谷,蔬菜,水果為主,戒煙戒酒,適當鍛煉,控制體重,保持大便通暢,盡可能心情愉快,情緒穩(wěn)定.
      生活飲食上需要注意,合理的膳食原則應該是在限制總熱量的前提下保持營養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食,均衡就是要保證三大營養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總能量的60%~70%,蛋白質占10%~15%,脂肪占20%~25%.碳水化合物主要由谷類,薯類和淀粉類食品構成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油為主,減少動物性脂肪.脂肪中飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為1:1:1.蛋白質中應有三分之一以上的優(yōu)質蛋白(動物蛋白和大豆蛋白).每日三餐規(guī)律進食,定時定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,高脂,高鹽,高糖,腌制,熏制等加工的飲食,進食時細嚼慢咽,可以自我進行食物的熱量的估算和統(tǒng)計,制定符合自己家庭情況的食譜,每日適當鍛煉,控制體重在正常范圍.
      合理膳食:
      “少鹽少脂多運動,戒煙限酒減壓力,按時服藥是關鍵,謹遵醫(yī)囑是保障”.
      1,減少食鹽攝入量.高血壓病患者每天攝入鹽量應少于5克,大約小湯匙每天半匙,尤其對鹽敏感的患者要更少.
      2,保證合理膳食.① 限制鹽的攝入量:每日應逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當的減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內的鈉水潴留.② 限制脂肪攝入,少吃肥肉,動物內臟,肉湯,以及油炸食品,糕點,甜食,烹調時盡可能選用植物油如橄欖油,玉米油等,以清蒸,燉煮,涼拌烹飪?yōu)橐?避免煎炸,熏烤,腌制食品.可多吃海魚,海魚含有豐富的不飽和脂肪酸,能降低血漿膽固醇,延長血小板的凝聚,抑制血栓形成.③適量攝入蛋白質.高血壓病人每日蛋白質的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質,可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應限制蛋白質的攝入.④多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進體內尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負擔.⑤ 多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.芹菜,冬瓜,茄子,西紅柿,大蒜,洋蔥,蘑菇,香菇,腐竹,菠菜,銀耳,海帶,黑木耳等.⑥適當增加海產品攝入:如海帶,紫菜,海產魚等.每天攝入的總熱量.
      3,有效控制體重可預防高血壓.減肥,控制體重最有效的方法是節(jié)制飲食,適當運動健身.
      4,戒煙.煙中含有尼古丁,能刺激心臟,使心跳加快,血管收縮,血壓升高.
      5,限酒.大量飲酒,尤其是烈性酒,可使血壓升高,有些患者即使飲酒后當時血壓不高,但過后幾天仍可呈現(xiàn)血壓高于平常.
      6,增加體力活動.適當的體育鍛煉可增強體質,減肥和維持正常體重,可采用慢跑,快步,游泳,騎自行車,體操等形式的體力活動,每次活動一般以30到60分鐘為宜,強度因人而異.
      7,注意心理,社會因素.高血壓病患者應注意勞逸結合,保持心情舒暢,避免情緒大起大落.
      8,如果通過3至6個月的非藥物治療,血壓控制良好,可繼續(xù)維持.如無效,則應改用降壓藥物治療,不能因為年輕或無明顯癥狀而不用藥.
      膽固醇增高者可以服用他汀類降脂藥如辛伐他汀等.如果是單純高甘油三酯增高則宜服用貝特類降脂藥如非諾貝特膠囊等,飲食調理配合適當運動有助于降低血脂.平時應注意均衡膳食,主食以谷類為主,食用油以植物油為主,減少甜食,油膩食品及酒精的攝入;適當運動健身,控制體重,以慢跑,游泳等有氧活動為宜.
      1.飲食治療是高脂血癥治療的基礎,無論是否采取任何藥物治療之前,首先必須進行飲食治療.飲食治療無效時或病人不能耐受時,方可用藥物治療.在服用降脂藥物期間也應注意飲食控制,以增強藥物的療效.
      (1)減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎.減少動物性脂肪如豬油,肥豬肉,黃油,肥羊,肥牛,肥鴨,肥鵝等.這類食物飽和脂肪酸過多,脂肪容易沉積在血管壁上,增加血液的粘稠度,飽和脂肪酸能夠促進膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成,使血清膽固醇水平升高.飽和脂肪酸長期攝入過多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促進血栓形成.多不飽和脂肪酸DHA,能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發(fā)展,能夠減少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用.能夠降低血液的粘稠度.DHA可以降低血脂保護神經系統(tǒng).因此提倡多吃海魚,以保護心血管系統(tǒng),降低血脂.烹調時,應采用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,茶油,芝麻油等,每日烹調油10毫升~15亳升.
      (2)限制膽固醇的攝入量.膽固醇是人體必不可少的物質,但攝入過多的確害處不少,膳食中的膽固醇每日不超過300亳克,忌食含膽固醇高的食物,如動物內臟,蛋黃,魚子,魷魚等食物.植物固醇存在于稻谷,小麥,玉米,菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈現(xiàn)游離狀態(tài),確有降低膽固醇作用,而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用.提倡多吃豆制品.
      (3)供給充足的蛋白質.蛋白質的來源非常重要,主要來自于牛奶,雞蛋,瘦肉類,禽類應去皮,魚蝦類及大豆,豆制品等食品.但植物蛋白質的攝入量要在50%以上.
      (4)適當減少碳水化合物的攝入量.不要過多吃糖和甜食,因為糖可轉變?yōu)楦视腿?每餐應七,八分飽.應多吃粗糧,如小米,燕麥,豆類等食品,這些食品中纖維素含量高,具有降血脂的作用.
      (5)多吃富含維生素,無機鹽和纖維素的食物.應多吃鮮果和蔬菜,它們含維生素C,無機鹽和纖維素較多,能夠降低甘油三酯,促進膽固醇的排泄.可選用降脂食物,如酸牛奶,大蒜,綠茶,山楂,綠豆,洋蔥,香菇,蘑菇,平菇,金針菇,木耳,銀耳,猴頭等食物.近年發(fā)現(xiàn)菇類中含有豐富的“香菇素”,每3朵~4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用.山楂,花生,淡菜,蘿卜,玉米,海帶,豆腐,牛奶,黃豆等食物均有降低血脂的作用.要避免飲酒,酒能夠抑制脂蛋白酶,可促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成,導致血脂升高.要采用蒸,煮,燉,氽,熬的烹調方法,堅持少鹽飲食,每日食鹽6克以下.
      2.食物選擇要點
      (1)節(jié)制主食.體重超重或肥胖者尤應注意節(jié)制.忌食純糖食品及甜食.
      (2)多食用魚類(尤其是海產魚類),大豆及豆制品,禽肉,瘦肉等能提供優(yōu)質蛋白,而飽和脂肪酸,膽固醇較低的食物.
      (3)控制動物肝臟及其它內臟的攝入量,對動物腦,蟹黃,魚子等要嚴格限制.
      (4)用植物油烹調,盡量減少動物油脂攝入.
      (5)多食用蔬菜,水果,粗糧等,保證適量食物纖維,維生素,無機鹽攝入.尤應多食用含尼克酸,維生素C,維生素E,維生素B6等豐富的食品.
      (6)已發(fā)現(xiàn)許多食品具有降血脂作用:①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,對防止動脈硬化有利.②茄子:茄子在腸道內的分解產物,可與過多的膽固醇結合,使之排出體外.③香菇及木耳:能降血膽固醇和甘油三酯.據研究,其降膽固醇作用,比降血脂藥物安妥明強10倍.④洋蔥及海帶:洋蔥可使動脈脂質沉著減少;而海帶中的碘和鎂,對防止動脈脂質沉著也有一定作用.
      ⑤大豆:研究發(fā)現(xiàn),每天吃115克豆類,血膽固醇可降低20%,特別是與動脈粥樣硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯.⑥茶葉:茶能降血脂,茶區(qū)居民血膽固醇含量和冠心病發(fā)病率明顯低于其它地區(qū).⑦魚類:魚中含有大量高級不飽和脂肪酸,對降血膽固醇有利.⑧植物油:含有人體必需的不飽和脂肪酸,能降血膽固醇,尤以芝麻油,玉米油,花生油等為佳.⑨其它食物:如山楂,芹菜,冬瓜,粗燕麥,蘋果等,均有不同程度降血脂作用.
      生活護理:
      建議在醫(yī)生指導下選擇合適您個體情況的降壓藥,降脂藥治療,注意生活飲食調理,定期體檢.
      

vikey_stefanie
vikey_stefanie 醫(yī)師 擅長: 男科,前列腺炎,結石,泌尿系腫瘤 幫助網友:2168稱贊:223
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2009-12-09 18:26:29 我要投訴

      病情分析:
      你好:可服用一些降壓藥,平時注意調養(yǎng).
      指導意見:
      原發(fā)性高血壓不能治愈,但它能被有效控制. 合理的飲食結構有助于保持血壓平穩(wěn).合理的飲食是指高纖維素,低鹽及低脂飲食,應多吃水果,蔬菜和谷物.
      首先可使用非鹽調味品增加食物美味,少吃加工過的食物,因為這類食物含有較多的鈉鹽.
      其次一些飲料如可樂類含有的咖啡因可在段時間內使血壓升高,而每天飲用少量的紅葡萄酒,如一天一杯可使血壓降低,但過量飲酒可加重高血壓病.
      另外研究人員發(fā)現(xiàn)維生素和微量元素同樣有助于降低血壓.建議您多吃新鮮蔬菜和水果,如香蕉中的鉀可幫助降低血壓.另經證明每日攝入800毫克鈣和300毫克鎂對治療高血壓有益,多種菜籽,堅果,大豆,豌豆和深色蔬菜中含有豐富的鈣和鎂.
      有益于降壓的食物:
      ① 葉菜類:芹菜,茼蒿,莧菜,汕菜,韭菜,黃花菜,薺菜,菠菜等;
      ② 根莖類:茭白,蘆筍,蘿卜,胡蘿卜,荸薺,馬蹄;
      ③ 瓜果,水果類:西瓜,冬瓜,西紅柿,山楂,檸檬,香蕉,蘋果,紅棗,桑椹,茄子;
      ④ 花,種子,堅果類:菊花,羅布麻,芝麻,豌豆,蠶豆,綠豆,玉米,蕎麥,花生,西瓜子,核桃,向日葵子,蓮子心;
      ⑤ 水產類:海帶,紫菜,海蜇,海參,青菜,海藻,牡蠣,鮑魚,蝦皮,銀魚;
      ⑥動物類及其他:牛奶(脫脂),豬膽,牛黃,蜂蜜,食醋,豆制品,黑木耳,白木耳,香菇.
      生活護理:
      烹調用油應采用植物油,此外,也必須限制醣量,最好禁止食用純糖類食品或飲料.盡量少吃全脂牛奶,巧克力奶,奶油及各種乳酪,多吃脫脂奶及豆?jié){.
      肉類方面,應該禁吃肥肉,豬皮,蹄膀,香腸,及各種有油的牛羊豬肉等.海鮮方面則應避免蝦,蟹,蚌,牡蠣.
      此外,各種精致甜點如蛋糕,巧克力僅量少吃.各種動物油脂,椰子油等應禁食,以人造黃油及植物油取代.
      
      

小英大夫nc
小英大夫nc 其他 幫助網友:900稱贊:99
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2009-12-09 18:30:00 我要投訴

      病情分析:
      你好
      據你描述 要忌長期食用高膽固醇食物
      指導意見:
      高血壓病患者要控制富含膽固醇的動物脂肪和其他食物 (如蛋黃,動物內臟,魚籽,蝦,蟹黃,墨魚等) ,這是因為 :
      (1)經過動物實驗和人類飲食習慣的調查,肯定高膽固醇的食物與動脈硬化的發(fā)生和發(fā)展有關系.
      (2)進食的數量可直接影響血液中膽固醇的水平.血液中膽固醇增高后,便容易沉積到血管壁中而發(fā)生動脈硬化.
      不過,如果是年輕而且癥狀輕的高血壓病患者, 幾次測定血液中的膽固醇的數值又都不高, 加上體型也不過于肥胖 , 其脂肪類食物的攝入可不必過分限制.
      但年齡在 40 歲以上的高血壓病病人 , 即使血液中的膽固醇的數量不高 , 目前也還沒有并發(fā)動脈硬化癥 , 仍應摒棄富含膽固醇的食物.
      葷腥食物(含動物性脂肪的食物) 都或多或少含有膽固醇, 對高血壓病特別是動脈硬化的病人是很不相宜的.但也不必視如 " 猛虎 ", 全加禁忌 , 而應該根據血中膽固醇含量水平及是否有動脈硬化等情況 , 適當予以控制.一般應選擇每 100 克食物中含膽固醇在100 毫克以下的食物為好.
      

趙存舉醫(yī)生
趙存舉醫(yī)生 其他 幫助網友:36稱贊:6
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2009-12-09 19:47:05 我要投訴

      病情分析:
      患者男52歲,膽固醇很高
      指導意見:
      病情分析:
      患者男52歲,膽固醇很高
      指導意見:
      病情分析:
      患者男52歲,膽固醇很高
      指導意見:
      高膽固醇血癥,是導致冠心病,心肌梗塞,動脈粥樣硬化的高度危險因素之一.
      調節(jié)飲食結構,改善生活方式,藥物治療.1)調節(jié)飲食結構的原則:限制攝入富含脂肪,膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油,酸牛奶);增加維生素,纖維(水果,疏菜,面包和谷類食物)2)增加體育鍛煉.3)減肥.4)合理服用一些藥物.
      

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