健康咨詢描述:
清晨腰酸背痛,沒有其他癥狀.
一般在清晨4點以后,白天不明顯.
曾經(jīng)的治療情況和效果: 做過B超沒發(fā)現(xiàn)有結石,也拍過片,沒發(fā)現(xiàn)腰椎等突出或骨質增生.縣人民醫(yī)院專家懷疑為腰肌勞損,服用一個療程的中藥,但效果不明顯.也貼過萬通筋骨帖,效果也不明顯.
想得到怎樣的幫助:詢問這是什么病,如何治療.
腰酸背痛是很常見的問題,人么生活節(jié)奏快,工作壓力大有關,現(xiàn)在的工作性質大部分都是在辦公桌前度過的,坐著的時間是很長的,大部分都缺乏一運動 呀,久坐導致要背部氣血運行不暢,得不到氣血的濡養(yǎng),久而久之就會氣血不通而腰酸背痛.還有就是平時你不注意腰部保暖,免疫力低下時候風寒濕邪氣容易侵如身體.
你在醫(yī)院做過相關檢查沒有什么大問題,應該是腰肌勞損,
建議1多做運動
2減少久坐
3可以做中醫(yī)針灸,推拿,理療,配合熱敷
病情分析:
做過B超沒發(fā)現(xiàn)有結石,也拍過片,沒發(fā)現(xiàn)腰椎等突出或骨質增生.縣人民醫(yī)院專家懷疑為腰肌勞損,服用一個療程的中藥,但效果不明顯.也貼過萬通筋骨帖,效果也不明顯.
指導意見:
以你的癥狀來看是腰椎間盤突出癥,主要是由于椎間盤退變,加上外力的作用,導致椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核突出,壓迫到硬膜囊和神經(jīng)根,導致腰部及神經(jīng)的循行部位(臀部和下肢)的酸痛,麻木不適,
如果腰叢副交感神經(jīng)受到影響,還會有半身發(fā)涼,容易出汗,的感覺,
建議你到醫(yī)院看看,做一下腰椎CT或者核磁共振看看,(一般的X光片子是看不出來的)再結合臨床表現(xiàn)就可以確診了,治療主要是:
1輕度突出的------腰椎牽引+針灸或者推拿+理療,適當?shù)南祖?zhèn)痛藥和舒筋活絡要(腰痹痛膠囊,腰息痛膠囊,尼美舒利分散片)
2中度突出的,就需要再輕度的基礎上在加用脫水劑以消除神經(jīng)根及其周圍軟組織的水腫,解出神經(jīng)恩的受壓狀態(tài),疑緩解臨床癥狀,可以考慮介入治療譬如臭氧消融術,纖維溶蛋白酶注射消融術,
保守治療的機理并不是使得突出的髓核回納,而是改變具體的神經(jīng)以及各種組織的結構的適應性關系,使得各種組織適應了新的環(huán)境,消除產(chǎn)生的炎癥水腫,而徹底解決.
3保守治療無效或者效果不明顯的,以及重度的,需要考慮手術治療了,如果出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀(就是鞍區(qū)麻痹,大小便失禁)則要立即手術,一般的可以應用微創(chuàng)經(jīng)皮椎間盤鏡切除術,創(chuàng)口小,愈合快,手術恢復時間短.對于多節(jié)突出的,微創(chuàng)手術有局限的,就需要開放性手術,這需要根據(jù)具體情況來定
平時注意休息,不要劇烈運動,不要長時間的坐立行,不要彎腰搬運重物,要臥硬板床休息兩到三周,局部保暖,少飲酒,不抽煙!下床行走一定要佩戴腰圍護腰!不提倡過曲過伸的動作.
溫馨提示:
老年人要適當增加戶外活動,盡量避免長期臥床休息。加強鍛煉,增強體質,可預防此病。
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