健康咨詢描述:
糖尿病 伴隨高血壓 視力下降 下肢水腫(應(yīng)該是腎病) 泥沙型膽結(jié)石等并發(fā)癥 大便不正常
由于勞累過度46歲患病 至今20余年
曾經(jīng)的治療情況和效果:
前十年走了很多彎路 耽誤了一定的病情
最近7年一直用胰島素控制病情
想得到怎樣的幫助:糖尿病高血壓應(yīng)服用哪些降壓藥 中藥和西藥最好能結(jié)合使用的 謝謝
病情分析:
對于糖尿病合并高血壓患者血壓的控制需要規(guī)律控制血壓,中藥目前療效不明確,不好控制使用,最好不混合使用
指導(dǎo)意見:
糖尿病合并高血壓患者血壓的控制一般首選ACEI類的藥物(血肌酐輕度升高也不會影響使用),有保護腎臟的功能.
生活護理:
首選ACEI類的藥物,如卡托普利,ARB類藥物,如厄貝沙坦
您好:考慮糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病,考慮糖尿病腎病,建議檢查尿微量白蛋白,如果確診為糖尿病腎病,糖尿病腎病治療建議胰島素泵強化治療,把血糖控制在理想范圍內(nèi),也就是嚴格控制血糖,又不能讓藥物對腎臟產(chǎn)生損害,另外需要中藥湯劑和灌腸療法,當然每個人的病情不一所以治療上必須個體化.考慮糖尿病性視網(wǎng)膜病,建議及時眼底檢查,如果確診為糖尿病性視網(wǎng)膜病,那么,糖尿病性視網(wǎng)膜病,需要系統(tǒng)治療,如胰島素控制血糖,在此基礎(chǔ)上,激光治療.并配合中藥改善微循環(huán).說到底,糖尿病就是損害全身大血管會并發(fā)心血管病,腦血管病和糖尿病足;微血管會并發(fā)糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病.一旦并發(fā)癥出現(xiàn),說明病情已經(jīng)很嚴重.我們常說“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發(fā)癥”.糖尿病的并發(fā)癥是潛移默化,慢慢發(fā)展而來.慢性并發(fā)癥是可怕的,但是,只要正規(guī)治療,就會得到良好的控制,關(guān)于血壓,有如下建議.
糖尿病和高血壓的人,要注意保護腎臟,有一種降壓藥,對腎臟還是比較好的,叫ACEI類降壓藥,有很多這類藥物可以選擇,劑型上還有緩釋片,控釋片可以比較平穩(wěn)的降壓.您下次復(fù)查的時候,可以問一下給您治高血壓的醫(yī)生.
生活護理:
無論如何,控制血糖,應(yīng)注意飲食,糖最好不吃,淀粉等食物應(yīng)控制,熱量攝入要相應(yīng)減少,鹽不要多,多一些戶外活動及運動.定期檢測血糖,血壓.這幾點是平時要注意的. 動脈粥樣硬化和血栓形成可大大增加糖尿病患者的心血管事件的危險性,動脈粥樣硬化中血小板的崩解,聚集,黏附可導(dǎo)致血管壁梗塞,這是大多數(shù)缺血型心腦血管疾病的預(yù)警因素,在糖尿病患者中,許多血管結(jié)構(gòu)完整性及開放系統(tǒng)被破壞,包括血小板,內(nèi)皮功能,血液凝固和纖維蛋白的形成.因此,正常止血平衡系統(tǒng)被血栓形成所替代,增加了心血管事件的危險性.本文旨在闡述血小板在血栓形成中起的促進作用,揭示怎樣利用抗血小板治療來降低糖尿病患者的缺血性事件的危險性.
主要表現(xiàn)就是噯氣,腹脹,大便次數(shù)多,常進食刺激性食物或者冰冷等食物加重,目前痢疾已經(jīng)好了就不能再亂使用抗生素容易加重胃腸功能紊亂,現(xiàn)在應(yīng)該服用維生素B1片或者胃動力藥物嗎丁啉(飯前半小時服用)和乳酸菌素片調(diào)整腸道功能,飲食應(yīng)該清淡,少吃含糖分高的食物,多吃點粗纖維比如青菜,韭菜等延長食物在腸道停留的時間,不吃刺激性的食物,經(jīng)過調(diào)整慢慢就會好的. 您好:心率快選用β阻滯劑(美托洛爾)是可以的,采用較小的有效劑量以獲得可能的療效而使不良反應(yīng)最小.最好使用一天一次給藥而有持續(xù)24小時作用的藥物,
可以采用兩種或多種降壓藥聯(lián)合治療..
降壓藥的種類
利尿藥,β阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制(ACEI),血管緊張素受體阻滯劑(ARB),鈣拮抗劑,α受體阻滯劑,交感神經(jīng)抑制劑
降壓藥物的選擇
降壓治療的收益主要來自降壓本身,要了解各類降壓藥在安全性保證下的降壓能力,另外,合理膳食
減少鈉鹽:WHO建議每人每日食量不超過6g
減少膳食脂肪,補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
補充鉀和鈣
多吃蔬菜和水果
限制飲酒:每日酒精量應(yīng)少于20-30g
增加體力活動
戒煙
你好!
應(yīng)服中藥春來玉泉丸治本結(jié)合二甲雙胍臨時降糖,這樣標本兼治,包括高血壓可同時了治好.因是整體調(diào)整,所有并發(fā)癥可同時恢復(fù)正常.
中藥春來玉泉丸徹底改變了糖尿病不能治愈的陳舊觀念!
中藥可治本,可恢復(fù)內(nèi)臟功能,關(guān)鍵是要用藥對癥!
無數(shù)頑疾,患者用單方就治愈了,上千種中藥任由醫(yī)生使用,所以治愈糖尿病并不奇!
糖尿病,中醫(yī)稱消渴病.泌尿.生殖屬于腎.腎是先天之本,先天之元氣.精髓來滋養(yǎng)后天之本脾及全身各組織.脾是后天之本,脾是胰腺,又稱胰島.脾的功能分泌消化液[即胰島素],來消化食入的葡萄糖等營養(yǎng)物質(zhì),轉(zhuǎn)化成精微物質(zhì)[即血液],營養(yǎng)腎臟及全身各組織.當腎臟虧損時,首先影響脾功能,脾臟缺乏津液,這津液中醫(yī)稱陰,是營養(yǎng)物質(zhì),脾缺陰生熱,不能正常分泌足夠的消化液[胰島素],胰島素不足,食入的葡萄糖等營養(yǎng)物質(zhì)不能充分的轉(zhuǎn)化吸收,導(dǎo)致腎臟及全身各組織缺乏營養(yǎng)成份,這樣惡性循環(huán)制約,使整體逐漸衰弱!
中醫(yī)的治療原則是增強體質(zhì),滋補腎陰腎陽,健脾胃,補元氣,強心,活血化瘀,內(nèi)臟功能恢復(fù)了,吃的食物能正常消化吸收,人體得到應(yīng)有的營養(yǎng)物質(zhì),腎臟健康,恢復(fù)了收斂封藏的功能,體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)不流失,這樣人體各組織得到足夠營養(yǎng)物質(zhì),整體功能運轉(zhuǎn)正常,體健百病自去.
最佳治療方法是服中藥春來玉泉丸治本,二甲雙胍臨時降糖.
春來玉泉丸是治糖尿病最理想的藥物.因是全方位治療,所有糖尿病癥狀同時好轉(zhuǎn).特別是視力模糊二十天明顯好轉(zhuǎn),
服半月二十天明顯有力氣,一個月可參加重體力勞動,兩個月可恢復(fù)體力,由于內(nèi)臟的功能可很快提高恢復(fù),所以根本不需忌口,家常便飯.想吃什么吃什么,想吃多少吃多少,吃的全面消化吸收的好,身體得到充足營養(yǎng),所以恢復(fù)很快.
內(nèi)臟功能恢復(fù)正常,血糖自然可正常.
服中藥同時,降糖西藥照樣服用,兩個月以后,根據(jù)病情好轉(zhuǎn)情況可酌情減少西藥的用量,西藥完全停用以后,嚴重患者堅持服中藥三到五個月就可徹底治愈.
以上是對“糖尿病高血壓應(yīng)服用哪些降壓藥(中或西)?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好!糖尿病患者在選擇藥物時要慎重,如何選擇適合自己的藥物對病情的控制有著重大的意義,糖尿病患者合理選擇藥物的五大標準:1,按糖尿病類型選擇藥物;2,依患者體型選擇藥物;按高血糖類型選擇藥物;4,按有無其他疾病選擇藥物;5,按年齡大小選擇藥物.
糖尿病和高血壓都是引起動脈粥樣硬化,冠心病及中風的主要危險因素.糖尿病高血壓用藥時,除了關(guān)注藥物的降壓效果外,還應(yīng)考慮是否對心,腦,腎有保護作用,以及藥物對血糖的影響等因素.
糖尿病高血壓用藥應(yīng)注意老年患者,老年患者的降壓治療應(yīng)循序漸進,逐步達標,血壓控制標準可適當放寬,如以140/90mmHg為治療目標,以避免血壓驟降引起臟器供血不足.
糖尿病高血壓用藥應(yīng)綜合考慮藥物的降壓效果,結(jié)合其他的并發(fā)癥,根據(jù)每個糖尿病患者的具體病情,酌情選用合適的降壓藥物.
所以你的情況,建議你去醫(yī)院在醫(yī)生詳細了解病情后,根據(jù)病情制定治療方案以及選擇藥品,不可盲目用藥,以免耽誤病情治療.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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