健康咨詢描述:
患者精神很好,吃飯睡眠大小便正常,體重沒變
多發(fā)在半夜起床右上腹部開始往上返著痛
曾經(jīng)的治療情況和效果: 發(fā)病時吃硝酸甘油片正狀停止,每天吃三次消炎利膽片,晚上正狀還有
想得到怎樣的幫助:我該怎么辦?
病情分析:
應(yīng)該是是膽囊炎導(dǎo)致 啊.建議你還是檢查b超看看.但是膽囊的疾病可能導(dǎo)致心臟不舒服的啊.
指導(dǎo)意見:
膽囊炎首先要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術(shù)治療.臨床上對于有下列情況者,就要及時選擇手術(shù)治療.(1)臨床癥狀嚴重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人.(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者.(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.(4)化驗檢查,血中白細胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者.(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者.(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者.
病情分析:
心絞痛是壓榨緊縮,壓迫窒息,沉重悶脹性疼痛,疼痛或不適外常位于胸骨或其鄰近,也可發(fā)生在上腹至咽部之間的任何水平處.
急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似.
指導(dǎo)意見:
建議您去醫(yī)院系統(tǒng)檢查確診,不要亂服藥.祝您早日健康.
生活護理:
平時注意飲食.
病情分析:
對于老年人,要警惕不典型心絞痛的發(fā)生,對于患者來說,吃硝酸甘油有效,那么需要到醫(yī)院進行檢查明確.
指導(dǎo)意見:
典型的膽囊炎及心絞痛是很好區(qū)分的,前者一般是在右上腹,在進食油膩后出現(xiàn),是炎癥反應(yīng),硝酸甘油緩解不明顯,伴有惡性,或者皮膚鞏膜的輕度黃染.典型的心絞痛是是胸骨后短暫性的壓榨性,針刺樣疼痛,嚴重者伴有瀕死感,硝酸甘油一般有效.心絞痛也可以在進食有你急飽餐后發(fā)生.所以對于你來說心絞痛不能完全排除.需要進一步檢查明確.
生活護理:
清淡飲食,癥狀嚴重是到醫(yī)院就診,必要時進行心肌酶學(xué) 心電圖等的檢查.
以上是對“是心絞痛還膽囊炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的,暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥.其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,每次發(fā)作3~5min,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯制劑后消失
膽絞痛由于膽囊或膽管內(nèi)結(jié)石移動,造成膽囊管或膽總管的暫時性梗阻而引起的絞痛.表現(xiàn)為上腹持續(xù)性痛,陣發(fā)性加重,放射到肩背或胸部,伴惡心嘔吐,如果同時并發(fā)膽道感染,可隨之發(fā)生寒戰(zhàn),發(fā)熱,黃疸
指導(dǎo)意見:
你這情況估計和心臟的關(guān)系不大,建議去做個膽道的檢查,明確病因,如果有結(jié)石之類的也不是吃消炎利膽片可以解決的.
病情分析:
患者全部癥狀:精神很好,吃飯睡眠大小便正常,體重沒變
發(fā)病時間及原因:多發(fā)在半夜起床右上腹部開始往上返著痛
治療情況:發(fā)病時吃硝酸甘油片正狀停止,每天吃三次消炎利膽片,晚上正狀還有
想要得到的幫助:我該怎么辦?
指導(dǎo)意見:
膽囊的疾病可能導(dǎo)致心臟不舒服心絞痛不能完全排除.需要進一步檢查明確.
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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