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是心絞痛還膽囊炎

男 | 78歲 2009-12-05 14:58:10 6人回復(fù) 來自葫蘆島市

健康咨詢描述: 患者精神很好,吃飯睡眠大小便正常,體重沒變
多發(fā)在半夜起床右上腹部開始往上返著痛

曾經(jīng)的治療情況和效果: 發(fā)病時吃硝酸甘油片正狀停止,每天吃三次消炎利膽片,晚上正狀還有

想得到怎樣的幫助:我該怎么辦?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周敏
周敏 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 冠心病,痛風(fēng),糖尿病,慢性胃炎,痛經(jīng)等護理咨詢 幫助網(wǎng)友:6995
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2009-12-05 15:07:26 我要投訴

      病情分析:
      應(yīng)該是是膽囊炎導(dǎo)致 啊.建議你還是檢查b超看看.但是膽囊的疾病可能導(dǎo)致心臟不舒服的啊.
      指導(dǎo)意見:
      膽囊炎首先要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴重的抗炎治療和手術(shù)治療.臨床上對于有下列情況者,就要及時選擇手術(shù)治療.(1)臨床癥狀嚴重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人.(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者.(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.(4)化驗檢查,血中白細胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者.(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者.(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者.

高笑娜
高笑娜 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,淺表性胃炎,消化不良,手足口病。 幫助網(wǎng)友:41072
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2009-12-05 15:27:51 我要投訴

      病情分析:
      心絞痛是壓榨緊縮,壓迫窒息,沉重悶脹性疼痛,疼痛或不適外常位于胸骨或其鄰近,也可發(fā)生在上腹至咽部之間的任何水平處.
      急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,慢性膽囊炎癥狀,體征不典型.多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物,上腹部悶脹,噯氣,胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似.
      指導(dǎo)意見:
      建議您去醫(yī)院系統(tǒng)檢查確診,不要亂服藥.祝您早日健康.
      生活護理:
      平時注意飲食.

hedong09
hedong09 主治醫(yī)師 擅長: 血液系統(tǒng)疾病以及風(fēng)濕免疫疾病 幫助網(wǎng)友:8549稱贊:1180
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2009-12-05 15:20:41 我要投訴

      病情分析:
      對于老年人,要警惕不典型心絞痛的發(fā)生,對于患者來說,吃硝酸甘油有效,那么需要到醫(yī)院進行檢查明確.
      指導(dǎo)意見:
      典型的膽囊炎及心絞痛是很好區(qū)分的,前者一般是在右上腹,在進食油膩后出現(xiàn),是炎癥反應(yīng),硝酸甘油緩解不明顯,伴有惡性,或者皮膚鞏膜的輕度黃染.典型的心絞痛是是胸骨后短暫性的壓榨性,針刺樣疼痛,嚴重者伴有瀕死感,硝酸甘油一般有效.心絞痛也可以在進食有你急飽餐后發(fā)生.所以對于你來說心絞痛不能完全排除.需要進一步檢查明確.
      生活護理:
      清淡飲食,癥狀嚴重是到醫(yī)院就診,必要時進行心肌酶學(xué) 心電圖等的檢查.
      以上是對“是心絞痛還膽囊炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

fujianxuesheng
fujianxuesheng 其他 幫助網(wǎng)友:1582稱贊:215
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2009-12-05 15:48:33 我要投訴

      病情分析:
      心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的,暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥.其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,每次發(fā)作3~5min,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯制劑后消失
      膽絞痛由于膽囊或膽管內(nèi)結(jié)石移動,造成膽囊管或膽總管的暫時性梗阻而引起的絞痛.表現(xiàn)為上腹持續(xù)性痛,陣發(fā)性加重,放射到肩背或胸部,伴惡心嘔吐,如果同時并發(fā)膽道感染,可隨之發(fā)生寒戰(zhàn),發(fā)熱,黃疸
      指導(dǎo)意見:
      你這情況估計和心臟的關(guān)系不大,建議去做個膽道的檢查,明確病因,如果有結(jié)石之類的也不是吃消炎利膽片可以解決的.

心靜醫(yī)生sh
心靜醫(yī)生sh 其他 幫助網(wǎng)友:15稱贊:3
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2009-12-06 10:07:57 我要投訴

      我認為心臟的問題可能性大一些,當然膽囊的問題也不能完全排除.最好是去醫(yī)院做一下檢查,簡單的心電圖,B超就可以

趙澤雪
趙澤雪 淮安市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科疾病神經(jīng)內(nèi)科疾病普通內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:10067稱贊:693
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2009-12-06 14:38:01 我要投訴

      病情分析:
      患者全部癥狀:精神很好,吃飯睡眠大小便正常,體重沒變
      發(fā)病時間及原因:多發(fā)在半夜起床右上腹部開始往上返著痛
      治療情況:發(fā)病時吃硝酸甘油片正狀停止,每天吃三次消炎利膽片,晚上正狀還有
      想要得到的幫助:我該怎么辦?
      指導(dǎo)意見:
      膽囊的疾病可能導(dǎo)致心臟不舒服心絞痛不能完全排除.需要進一步檢查明確.

疾病百科| 心絞痛

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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硝酸甘油片

硝酸甘油片

本品用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血...[說明書]

消炎利膽片

消炎利膽片

清熱,祛濕,利膽。用于肝膽濕熱引起的口苦,脅痛和...[說明書]

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