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用啥藥封閉是術后瘢痕很嚴重..

保密 | 0個月 2009-11-21 07:21:53 3人回復 來自通遼市

健康咨詢描述: 用啥藥封閉是術后瘢痕很嚴重

醫(yī)生回復區(qū)

黃志朋
黃志朋 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:4281稱贊:429
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2009-11-21 08:03:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況屬于瘢痕疙瘩的情況.
      指導意見:
      可以應用曲胺舒松A在瘢痕疙瘩基底部注射治療,可以每星期一次,連用5次.
      生活護理:
      病變局部要禁止擠壓.
      

云中騰飛
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2009-11-21 08:35:42 我要投訴

      病情分析:
      打過封閉針以后是否需要長期用藥呢?這類激素雖不存在成癮性,但長期應用可產(chǎn)生習慣性及依賴性.習慣性是指由于長期反復使用激素來緩解癥狀,形成條件反射,停藥后即感到難受或恐懼,此時給少量激素后,癥狀便迅速消失.依賴性指是某些疾病使用激素治療后,癥狀可得到完全控制或部分緩解,但突然停用激素或較快地減少其劑量,會使疾病立即復發(fā)或者惡化,出現(xiàn)所謂“反跳”現(xiàn)象.這兩種情況均在長期,大劑量,反復應用激素后才可能出現(xiàn).骨科應用封閉療法,一般根據(jù)病情封閉一次或幾次.每次間隔7—10天,一般連續(xù)使用不超過3—4次.如需繼續(xù)使用此療法,間隔時間需加大,所用的劑量也要減小.所以,只要按照上述原則用藥,一般不會產(chǎn)生習慣性和依賴性.與其他藥物一樣,皮質(zhì)激素也存在副作用.主要有:出現(xiàn)向心性肥胖,使體形改變,皮膚多毛,甚至使女性患者長出胡須;可導致人體抗感染能力下降,傷口愈合速度減慢;可加重胃腸潰瘍,誘發(fā)高血壓,精神病,骨質(zhì)疏松,股骨頭無菌性壞死等癥.這些并發(fā)癥也是長期,大劑量反復用藥后才出現(xiàn)的,一般短期的局部封閉治療不會引起這些不良反應.為了安全起見,醫(yī)生對患有較重的高血壓,胃腸潰瘍,糖尿病,精神病等的病人,總是慎重使用或禁用激素類藥物.
      指導意見:
      骨科醫(yī)生之所以用激素治療以上提到的各種疼痛病癥,主要是因為它有抗炎作用,即能夠改善毛細血管的通透性,抑制炎癥反應,減輕致病因子對機體的損害.同時使用的普魯卡因(又稱奴佛卡因)是一種局部麻醉藥,可用它緩解,抑制疼痛.有時也用它的同類藥物利多卡因.
      生活護理:
      所謂封閉療法,通常就是將一定濃度和數(shù)量的激素類注射液和鹽酸普魯卡因混合,注射到病變區(qū)域.肌肉,關節(jié),筋膜,以至椎管內(nèi)等處,都可以進行封閉注射.常用的激素類藥物有醋酸可的松,地塞米松,倍他米松等.
      
      

趙寧
趙寧 醫(yī)師 擅長: 骨折 斷肢再植 拇外翻 甲溝炎 椎間盤突出 頸椎病 幫助網(wǎng)友:825稱贊:62
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2009-11-21 09:38:56 我要投訴

      病情分析:
      一般麻醉和術后疤痕的大小是沒有太大關系的,術后疤痕的大小是和手術刀口的大小以及個人體質(zhì)有關的.
      指導意見:
      建議您手術時盡量采用采用創(chuàng)傷比較小的手術方式,比如如果是腹腔手術的話,可以采用腹腔鏡手術,如果是疤痕體質(zhì)的話,那就需要多注意換藥,加快愈合.
      生活護理:
      1,術后注意增加營養(yǎng),促進刀口愈合.
      2,康復后多注意運動,增強體質(zhì).
      
      以上是對“用啥藥封閉是術后瘢痕很嚴重..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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