慢性附睪炎

      病情分析：
      您好,您所描述的癥狀考慮：
      指導意見：
      因慢性附睪炎常與慢性前列腺炎同時存在,所以治療時二病同治.
       單用抗生素往往治療效果不滿意,前列腺炎必須控制,如附睪炎反復發(fā)作引起前列腺炎應在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù),前列腺炎可治愈,有時也可行附睪切除術(shù).
       (1)注意生活規(guī)律化,勞逸結(jié)合,忌煙酒及辛辣刺激.
       (2)保持大便通暢.
       (3)避免長時間久坐.
       (4)性生活不宜過頻.
       (5)溫水坐浴,2次／日,水溫控制在42℃～50℃,每次20～30分鐘.
       (6)黃連素或新霉素離子透入.
       如果慢性附睪炎有多次反復發(fā)作者,可考慮做附睪切除.值得重視的是,無論急性還是慢性附睪炎,如為雙側(cè)發(fā)生,均有導致不育的可能,故發(fā)生附睪炎應及時治療.
      生活護理：
      平時注意休息,飲食清淡,多喝水!
      

      病情分析：
      嚴重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎,此時可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn).慢性附睪炎由于纖維增生使整個附睪硬化,顯微鏡下疤痕非常顯著,?？煽吹礁讲G管閉塞,組織被淋巴細胞和漿細胞浸潤
      指導意見：
      因附睪炎有急性與慢性之分,所以治療也有所側(cè)重. 對于急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛. 早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹.晚期可用熱敷,以促進局部血運,加速炎癥消退.因?qū)儆诟腥?故應進行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素.對于疼痛,發(fā)熱等全身癥狀,應用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理.如果附睪疼痛較重可請?？漆t(yī)師予1％利多卡因10～20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛,解除墜脹作用.如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動感,形成膿腫則須行切開引流.因留置導尿管招致本病者,應拔除尿管.另外,急性期期間要避免性沖動和重體力活動,以免加重感染和癥狀.對少數(shù)頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術(shù).
      生活護理：
      如果慢性附睪炎有多次反復發(fā)作者,可考慮做附睪切除.值得重視的是,無論急性還是慢性附睪炎,如為雙側(cè)發(fā)生,均有導致不育的可能,故發(fā)生附睪炎應及時治療.
      

      病情分析：
      嚴重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎,此時可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn).慢性附睪炎由于纖維增生使整個附睪硬化,顯微鏡下疤痕非常顯著,?？煽吹礁讲G管閉塞,組織被淋巴細胞和漿細胞浸潤
      指導意見：
      治療單用抗生素往往治療效果不滿意,前列腺炎必須控制,如附睪炎反復發(fā)作引起前列腺炎應在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù),前列腺炎可治愈,有時也可行附睪切除術(shù).
      生活護理：
      (1)注意生活規(guī)律化,勞逸結(jié)合,忌煙酒及辛辣刺激.
      (2)保持大便通暢.
      (3)避免長時間久坐.
      (4)性生活不宜過頻.
      (5)溫水坐浴,2次／日,水溫控制在42℃～50℃,每次20～30分鐘.
      (6)黃連素或新霉素離子透入.
      
      以上是對“慢性附睪炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      嚴重急性附睪炎不可逆的終末期即為慢性附睪炎,此時可經(jīng)常出現(xiàn)較急性附睪炎癥狀輕的表現(xiàn).慢性附睪炎由于纖維增生使整個附睪硬化,顯微鏡下疤痕非常顯著,?？煽吹礁讲G管閉塞,組織被淋巴細胞和漿細胞浸潤.
      指導意見：
      (一)癥狀慢性附睪炎通常無癥狀,除非有急性發(fā)作的情況,此時可出現(xiàn)局部不適,病人可觸及陰囊內(nèi)有一腫塊,附睪增厚并增大,有或無壓痛,觸診極易將附睪與睪丸區(qū)分開,精索往往增粗,有時輸精管直徑增大,前列腺變硬并有纖維化,前列腺液?？梢娔摷毎?尿液分析可顯示繼發(fā)于前列腺炎的感染.
      結(jié)核性附睪炎與慢性附睪炎很相似,輸精管呈串珠狀,同時精囊增厚,尿液檢查為“無菌尿”,或“結(jié)核菌尿”,由此可提示為結(jié)核性附睪炎,膀胱鏡可見膀胱潰瘍,尿路X線檢查也可幫助診斷.睪丸腫瘤可有睪丸包塊,觸診可發(fā)現(xiàn)增厚變硬的附睪,感覺減退的睪丸(腫瘤).附睪腫瘤少見,與附睪炎鑒別需依靠病理.如果慢性附睪炎為雙側(cè),可導致不育.
      (二）治療單用抗生素往往治療效果不滿意,前列腺炎必須控制,如附睪炎反復發(fā)作引起前列腺炎應在非發(fā)作期行輸精管結(jié)扎術(shù),前列腺炎可治愈,有時也可行附睪切除術(shù).
      生活護理：
      您好,你的病情很嚴峻,需要你高度重視哦.說說一些基本的預后護理.
      除了疼痛及雙側(cè)附睪炎可能致不育外,慢性附睪炎無嚴重后果,一旦達纖維化期,則無法使其逆轉(zhuǎn).
      附睪炎分幾類,其臨床表現(xiàn)有何特點?
      附睪炎是中青年男性較常見的疾病,是由大腸桿菌, 葡萄球菌或鏈球菌等致病菌經(jīng)輸精管逆行進入附睪造成的,因此,本病多繼發(fā)于后尿道炎,前列腺炎及精囊炎,或發(fā)生于尿道器械操作或長期留置導尿管后,以逆行途徑引起感染者多見.
      臨床上分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩大類 .
      急性附睪炎發(fā)病較急,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹不適,局部疼痛嚴重,甚至影響行動,疼痛可向同側(cè)腹股溝區(qū)及下腹部放射,并伴有全身不適及高熱.查體：患側(cè)附睪腫大,觸痛明顯.炎癥較重時,可波及睪丸,陰囊皮膚可發(fā)生紅腫.
      慢性附睪炎比急性附睪炎多見,部分病人系急性期未能治愈而轉(zhuǎn)為慢性. 多數(shù)病人無急性發(fā)作史而常伴慢性前列腺炎.本病臨床表現(xiàn)呈多樣化,可有陰囊疼痛,墜脹感,疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿內(nèi)側(cè).查體可觸及附睪輕度腫大,變硬并有硬結(jié),局部輕壓痛,同側(cè)輸尿管增粗,慢性附睪炎常可急性發(fā)作.