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主要是下血壓高吃了降壓藥血壓不降反而升高

男 | 56歲 2009-11-17 18:30:30 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 吃了藥反而升高

想得到怎樣的幫助:這是為什么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

崔彩霞
崔彩霞 朝陽糖尿病醫(yī)院有限責(zé)任公司   主任醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)科常見病的診斷與治療,能熟練掌握內(nèi)科各種診療 幫助網(wǎng)友:14970稱贊:2
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2009-11-17 18:50:40 我要投訴

      病情分析:
      舒張壓高,這是血循環(huán)不好所致,降血壓只能加重這種循環(huán)障礙.所以導(dǎo)致血壓升高.
      指導(dǎo)意見:
      應(yīng)使用活血藥物,改善供血狀態(tài),并多運動,幫助改善血循環(huán).只有改善血循環(huán),才能使血壓下降.
      生活護理:
      平時要多運動,多喝水,預(yù)防動脈硬化.
      

歷見偉
歷見偉 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 猩紅熱,手足口病,流行性腮腺炎,水痘,帶狀皰疹,流 幫助網(wǎng)友:7224稱贊:3
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2018-06-20 13:23:28 我要投訴

      不同的降壓藥物有不同的作用機制,從而有不同的降壓能力。吃了藥反而升高,有可能是藥物還沒發(fā)揮其最大作用、而身體因為某些刺激血壓升高程度超過藥物作用。平時選擇降壓藥物,制定降壓方案,最好選擇長效的降壓藥物,這樣能使一天內(nèi)的血壓控制平穩(wěn)。
      

hys2010
hys2010 其他 幫助網(wǎng)友:10843稱贊:1520
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2009-11-17 18:47:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的情況出現(xiàn)血壓控制不理想,可能需要換藥或者調(diào)整藥物劑量.
      指導(dǎo)意見:
      一般將收縮壓即高壓大于等于140mmHg,和(或)舒張壓即低壓大于等于90mmHg,即可診斷為高血壓.高血壓是臨床上常見疾病,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類.原發(fā)性高血壓占所有高血壓的80%,其確切原因還不清楚.而繼發(fā)性高血壓比較少見,大約占高血壓的10%~20%,是指由于某些疾病引起的高血壓.只要治愈了原發(fā)疾病,高血壓也就會隨之消失.
      不同類別降壓藥物的藥理作用都不同,都有不同的單用或合用的適應(yīng)癥.對于有腦血管病史可用鈣離子拮抗劑,有心臟病史或心動過速情況,可用ACEI類,或B受體阻滯劑一類的藥物,有腎源性高血壓病因的可以使用ARB類藥物.多選用單一藥物起始治療,必要時再聯(lián)用,而且盡可能選用長效制劑,如氨氯地平,福辛普利等等.因此多采用單用一種降壓藥物治療,按時規(guī)律服藥觀察,如果在一周左右可以達到血壓穩(wěn)定于正常范圍,則可以長期口服這種藥物治療.對明確的已經(jīng)有高血壓這一個高危因素存在時,建議定期體檢,查體重,空腹及餐后2小時血糖,血脂,血粘,同型半胱氨酸,血常規(guī)等項化驗,以及頸部血管B超,心電圖檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)和及早治療這些心腦血管病的高危因素,
      平時需要注意,勤測血壓,家中可自備血壓計,每日三次測量以做到心中有數(shù).盡可能避免一些不良因素,例如勞動,情緒變化(如高興,悲傷,緊張),進食,用力排便等,避免血壓波動過大而導(dǎo)致的頭昏,頭痛等不適,也可避免因此誘發(fā)腦出血.生活上,低鹽低脂均衡飲食,以新鮮的五谷,蔬菜,水果為主,戒煙戒酒,適當鍛煉,控制體重,保持大便通暢,盡可能心情愉快,情緒穩(wěn)定.
      生活飲食上需要注意,合理的膳食原則應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食,均衡就是要保證三大營養(yǎng)素的合理比例,即碳水化合物占總能量的60%~70%,蛋白質(zhì)占10%~15%,脂肪占20%~25%.碳水化合物主要由谷類,薯類和淀粉類食品構(gòu)成,控制食糖及其制品.脂肪要以植物油為主,減少動物性脂肪.脂肪中飽和脂肪酸,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間的比例一般為1:1:1.蛋白質(zhì)中應(yīng)有三分之一以上的優(yōu)質(zhì)蛋白(動物蛋白和大豆蛋白).每日三餐規(guī)律進食,定時定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,高脂,高鹽,高糖,腌制,熏制等加工的飲食,進食時細嚼慢咽,可以自我進行食物的熱量的估算和統(tǒng)計,制定符合自己家庭情況的食譜,每日適當鍛煉,控制體重在正常范圍.
      生活護理:
      高血壓病一般可以通過藥物治療和生活飲食調(diào)節(jié)而達到較好的控制效果.對于原發(fā)性高血壓病,大多是需要終身服藥的.建議您就診正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療.
      
      以上是對“主要是下血壓高吃了降壓藥血壓不降反而升高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陶坤
陶坤 其他 幫助網(wǎng)友:112稱贊:23
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2009-11-17 18:52:35 我要投訴

      病情分析:
      舒張壓高吃了降壓藥血壓不降反而升高
      指導(dǎo)意見:
      吃藥后血壓反而高了,可能是由于其他原因引起了較大的測量誤差所致.舒張壓高是由于長期高血壓,引起了血管粥樣硬化所致.應(yīng)該吃一些活血和滋養(yǎng)血管的藥
      生活護理:
      這類藥中醫(yī)有很多,藏醫(yī)等也有很多
      

zhw0325
zhw0325 其他 幫助網(wǎng)友:36稱贊:3
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2009-11-17 19:00:30 我要投訴

      病情分析:
      您好,高血壓這個頑固性疾病不是口服點藥物就能夠降下來的
      指導(dǎo)意見:
      建議最好聯(lián)合用藥治療,卡托普利配合點利尿降壓藥,再配合點中藥治療
      生活護理:
      限制食鹽攝入,小于6克,低脂肪,多吃蔬菜,最好的是芹菜
      

angelica123
angelica123 其他 幫助網(wǎng)友:77稱贊:3
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2009-11-17 19:01:15 我要投訴

      病情分析:
      高血壓病人吃降壓藥血壓反而升高有可能沒有正確用藥.
      指導(dǎo)意見:
      降壓藥物選用的原則是:
      ①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長期服藥.因此,宜選用降壓作用溫和,緩慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪,利血平,復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物.
      ②用降壓藥一般從小劑量開始,逐漸增加劑量,達到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用.
      ③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時,宜向病人說明,從坐為起立或從平臥位起立時,動作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外.
      ④緩進型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效,可不必應(yīng)用降壓藥物,必要時用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑,蘿芙木類或復(fù)方降壓片即可.第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平,肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑,節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等.第三期病人多需用降壓作用強的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑,神經(jīng)節(jié)阻滯劑,如鹽酸可樂定,長壓定等治療.
      ⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療,其優(yōu)點是:藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn).最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時,各自減慢和增快心率的副作用互相抵消.
      ⑥急進型高血壓病的治療措施和緩進型第三期相仿.如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴,肼屈嗪,米諾地爾,可樂定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭.
      生活護理:
      不宜使血壓下降過快,過多,病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適,且有導(dǎo)致腦,心,腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外,冠狀動脈血栓形成,腎功能不全等可能.發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時要采用緊急降壓措施.
      
      

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