嚴(yán)重性膽囊炎

      病情分析：
      急性膽囊炎發(fā)病與膽汁淤滯和細(xì)菌感染密切相關(guān).主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進(jìn)入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊.
      指導(dǎo)意見：
      （一）非手術(shù)療法：亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括：a.臥床休息,禁食 ,腹脹者胃管減壓；b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)；c. 解痙止痛；d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉 素,先鋒霉素等；對80%-85%的早期病例有效.
      （二）手術(shù)療法
      1.急性膽囊炎：一般主張經(jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀 緩解再擇期手術(shù).
      2.慢性膽囊炎：無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病 灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
      生活護(hù)理：
      講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預(yù)防蛔蟲病的有效措施,因而對預(yù)防膽色素結(jié)石也很有幫助.
      

      病情分析：
      當(dāng)然也可能的 啊.但是最好檢查淀粉酶看看是否是胰腺炎啊.另外還需要注意是否是腦血管病的可能啊.
      指導(dǎo)意見：
      膽囊炎要低脂肪飲食,低膽固醇飲食.建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,嚴(yán)重的抗炎治療和手術(shù)治療.臨床上對于有下列情況者,就要及時(shí)選擇手術(shù)治療.(1)臨床癥狀嚴(yán)重,藥物治療無效,病情繼續(xù)惡化,非手術(shù)治療不易緩解的病人.(2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴(yán)重緊張或膽囊壞疽及穿孔,并發(fā)彌漫性腹膜炎者.(3)急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,診斷明確,經(jīng)治療后腹部體征加重,有明顯腹膜刺激征者.(4)化驗(yàn)檢查,血中白細(xì)胞明顯升高,總數(shù)在20×109/L以上者.(5)黃疸加深,屬總膽管結(jié)石梗阻者.(6)畏寒,寒戰(zhàn),高熱并有中毒休克傾向者.
      生活護(hù)理：
      尤其應(yīng)該注意飲食啊.進(jìn)食應(yīng)以清淡,易消化的食物為主,應(yīng)進(jìn)大量飲料(1500～2000ml),以稀釋膽汁.每2～3小時(shí)進(jìn)食1次,以刺激膽汁分泌.吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g.勿吃動物腦,腎,蛋黃,油炸食物,辛辣品.在飲食規(guī)律方面,宜定時(shí)定量,少吃多餐,不宜過飽.在飲食結(jié)構(gòu)上,嚴(yán)格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉,油炸食品,動物內(nèi)臟等,因?yàn)槟懡Y(jié)石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關(guān)系.不可飲酒和進(jìn)食辛辣食物,宜多吃蘿卜,青菜,豆類,豆?jié){等副食.蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收；青菜含大量維生素,纖維素；豆類含豐富的植物蛋白.此外,還應(yīng)補(bǔ)充一些水果,果汁等,以彌補(bǔ)炎癥造成的津液和維生素的損失.
      

      病情分析：
      主要致病菌為大腸桿菌（占60%～70%）,克雷伯菌,厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由腸道經(jīng)膽總管逆行進(jìn)入膽囊,少數(shù)經(jīng)門靜脈系統(tǒng)至肝,再隨膽汁流入膽囊. 慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,
      指導(dǎo)意見：
      你好
       急性膽囊炎：1 解痙,鎮(zhèn)痛藥物治療：阿托品0.5mg或654-2 5mg肌注；硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化；維生素K38-16mg,肌注；度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡.
      2 抗菌治療：氨芐青霉素,環(huán)丙沙星,甲硝唑；還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素.
      一般主張經(jīng)12～24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀 緩解再擇期手術(shù).
      .
      生活護(hù)理：
      注意臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),水及電解質(zhì).
      
      
      以上是對“嚴(yán)重性膽囊炎”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       急性結(jié)石性膽囊炎的起病是由于結(jié)石阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥.急性非結(jié)石性膽囊炎,膽囊管常無阻塞.多數(shù)病人的病因不清楚.常發(fā)生在創(chuàng)傷,或與膽系無關(guān)的一些腹部手術(shù)后.
      指導(dǎo)意見：
      對癥狀較輕微的急性單純性膽囊炎,可考慮先用非手術(shù)療法控制炎癥,待進(jìn)一步查明病情后進(jìn)行擇期手術(shù).對較重的急性化膿性或壞疽性膽囊炎或膽囊穿孔,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,但必須作好術(shù)前準(zhǔn)備,包括糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào),以及應(yīng)用抗生素等.
      生活護(hù)理：
      隨著老年入群中阻石癥的發(fā)病率增加,老年膽囊炎患病人數(shù)也不斷增多,老年人的膽囊炎在其發(fā)病中有其特殊性：①臨床表現(xiàn)比較模糊,一般化驗(yàn)檢查結(jié)果常不能確切地反應(yīng)病變的嚴(yán)重程度,容易發(fā)生壞疽和穿孔,常伴有心血管,肺,肝和腎等內(nèi)臟的全併癥;②全身抗病能力與免疫功能低下,對手術(shù)耐受性差,手術(shù)后併發(fā)癥與死亡率均較一般人高,特別急癥手術(shù)后的死亡率更高,有時(shí)可達(dá)6～7%,故對老年膽囊炎病人的治療,應(yīng)首先考慮非手術(shù)治療,如需手術(shù)爭取感染控制后再做擇期性膽囊切除術(shù).但在另一方面,如手術(shù)指征明確,仍應(yīng)積極早期手術(shù),手術(shù)內(nèi)容從簡,如膽囊造口術(shù)等,以暫時(shí)緩解急性情況
      

      病情分析：
      
      
      您好,從您上述所描述的情況為您做一下分析
      
      
      
      您好,從您上述所描述的情況為您做一下分析
      
      
      
      
      指導(dǎo)意見：
      適度營養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量.膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān).吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結(jié)石的形成.
      生活護(hù)理：
      希望你身體健康,生活幸福!!!請盡快回復(fù)并采納!!!
      

      病情分析：
      你好,急性膽囊炎是膽囊管梗阻和細(xì)菌感染引起的炎癥,分為結(jié)石性的和非結(jié)石性的
      指導(dǎo)意見：
      急性期可先選擇非手術(shù)治療,控制感染的癥狀,然后擇期手術(shù),首選腹腔鏡切除膽囊
      生活護(hù)理：
      最后衷心的祝愿你父親早日康復(fù)