尋找治療半月板損傷良藥

      病情分析：
      半月板可隨著膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)而有一定的移動(dòng),伸膝時(shí)半月板向前移動(dòng),屈膝時(shí)向后移動(dòng).半月板屬纖維軟骨,其本身無血液供應(yīng),其營養(yǎng)主要來自關(guān)節(jié)滑液,只有與關(guān)節(jié)囊相連的邊級部分從滑膜得到一些血液供應(yīng).
      指導(dǎo)意見：
      半月板損傷的治療
      1.急性期 如關(guān)節(jié)有明顯積液（或積血）,應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液；如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周.石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走.在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮.
      2.半月板血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù)
      半月板血液供應(yīng)區(qū)的損傷,特別是縱形裂傷,可行縫合手術(shù)使其愈合,該手術(shù)預(yù)后良好,這已為許多實(shí)驗(yàn)和臨床研究證實(shí).但在一個(gè)長達(dá)10年的前瞻性觀察中,不少做過此種手術(shù)的病人被發(fā)現(xiàn)有x線關(guān)節(jié)退變征象,這說明這種修復(fù)的損傷的半月板的生物力學(xué)功能或許并未完全重建.
      3.半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù)
      半月板無血液供應(yīng)區(qū)的損傷相對較難,成為膝關(guān)節(jié)外科中的一個(gè)難題.半月板無血液供應(yīng)區(qū)較小而規(guī)整的損傷,如桶柄樣撕裂等,往往行部分切除術(shù),療效尚可,但這畢競或多或少損害了半月板的生物力學(xué)的生物理學(xué)功能.目前雖然發(fā)現(xiàn)有許多方法可處理半月板無血液供應(yīng)區(qū)損傷,但臨床研究進(jìn)行得較少,這方面有待開拓.
      4.半月板嚴(yán)重?fù)p傷
      半月板嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),只得行全切除手術(shù),此時(shí)可行冰凍半月板和半月板假體移植,但半月板假體移植術(shù)存在不少難題,如假體的生物力學(xué)功能不能達(dá)到要求,假體難于固定,移植后關(guān)節(jié)退變?nèi)匀幻黠@等.
      5.手術(shù)治療
      手術(shù)治療多指利用關(guān)節(jié)鏡,取出游離的半月板碎片,或切除損傷的半月板.其中,切除半月板是最后的手段.患者在切除半月板后將喪失或減弱跳躍,負(fù)重等基本生理功能.
      6.半月板再生
      比起手術(shù)治療,更加理想的療法是讓半月板恢復(fù)再生.從80年代開始,作為膝關(guān)節(jié)半月板損傷的代替療法,以歐美日等先進(jìn)國家為中心,開始普及使用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉的療法.因?yàn)樽尠朐掳寤謴?fù)再生,是治療半月板損傷的最理想的方法.而純天然鋸峰齒鮫（即大青鯊）軟骨粉可以實(shí)現(xiàn)人體軟骨再生,從內(nèi)部徹底實(shí)現(xiàn)半月板的再生,已成為各先進(jìn)國家的全新嘗試,已在世界上得到逐步推廣到臨床之中.但是這種療法選材困難,工藝要求高,價(jià)格相對昂貴,是它得到廣泛普及的一個(gè)障礙.
      生活護(hù)理：
      1,飲食上少食油膩,高脂肪,多食蔬菜水果,少食細(xì)糧,多食粗糧.
      2,上下樓梯時(shí),必須全神貫注,且踏穩(wěn)之后,再動(dòng)第二步,才可避免外傷.