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怎么樣才能增加順產(chǎn)的機(jī)率

保密 | 0個(gè)月 2009-11-04 09:51:50 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn):第一胎剖腹產(chǎn)兩年后的第二胎能順產(chǎn)嗎?要怎么樣才能增加順產(chǎn)的機(jī)率?(第一胎是雙胞產(chǎn),生時(shí)宮口什么都開(kāi)了)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

熊平安
熊平安 十堰市太和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)生殖不孕癥、子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)?。üδ苁д{(diào)性 幫助網(wǎng)友:4395稱贊:905
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2009-11-04 10:03:52 我要投訴

      順產(chǎn)的幾率要增加的話,似乎很少有人這么問(wèn)我,我個(gè)人覺(jué)得第二胎要剖宮產(chǎn)的原因是因?yàn)轳:圩訉m,他的韌性不牢,在生育的過(guò)程中容易破裂,不知道時(shí)間間隔久一點(diǎn)有沒(méi)有增加順產(chǎn)的幾率的可能性,這方面目前還沒(méi)有人去研究.
      

zhangchonglin
zhangchonglin 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 從事婦產(chǎn)科工作二十余年,擅長(zhǎng)婦科炎癥,婦科腫瘤,子 幫助網(wǎng)友:14775
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2009-11-04 10:18:17 我要投訴

      你好,寶寶的體重超過(guò)4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒),母體的難產(chǎn)率會(huì)大大增加.如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測(cè)胎兒體重超過(guò)4000克,一般就會(huì)建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩.
      為了控制新生兒的體重,在妊娠期間,孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動(dòng),不要整天坐著,躺著.多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物,少吃含碳水化合物,脂肪量很高的食品,如甜品,油炸食品,甜飲料,水果等.最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以內(nèi)增加2千克,中期懷孕3—6個(gè)月或末期懷孕7—9個(gè)月各增加5千克,前后共12千克左右為宜.如果整個(gè)孕期增加20千克以上,就有可能使寶寶長(zhǎng)得過(guò)大.
      

張向莉
張向莉 曲周縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 陰道炎,宮頸糜爛,子宮肌瘤,月經(jīng)不調(diào),不孕癥,懷孕 幫助網(wǎng)友:106937稱贊:37
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2017-09-22 06:16:53 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況剖腹產(chǎn)手術(shù)后再次懷孕,如果胎兒發(fā)育正常,沒(méi)有胎兒臍帶繞頸等其他異常情況可以考慮試產(chǎn),孕期按時(shí)產(chǎn)檢,適當(dāng)控制胎兒體重,
      
      以上是對(duì)“怎么樣才能增加順產(chǎn)的機(jī)率”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

田立穩(wěn)
田立穩(wěn) 國(guó)藥同煤三醫(yī)院   其他 幫助網(wǎng)友:27250稱贊:2950
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2009-11-04 10:01:34

      您好!剖宮產(chǎn)手術(shù)后是需要至少滿兩年時(shí)間才可以再次妊娠的.如果以及妊娠考慮再次妊娠后剖宮產(chǎn)可能性大,是由于子宮下段存在瘢痕,再次妊娠隨著孕周增加子宮逐漸增大是可以導(dǎo)致下段瘢痕處壓力增高的情況,臨產(chǎn)出現(xiàn)腹痛是可以增加子宮內(nèi)壓力導(dǎo)致易發(fā)生下段破裂機(jī)會(huì)增加對(duì)孕婦身體產(chǎn)生影響的因素存在,因此建議您選擇剖宮產(chǎn)手術(shù).
      

凱醫(yī)生l
凱醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:1543稱贊:222
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2009-11-04 10:02:44 我要投訴

      [編輯本段]7種方法增加順產(chǎn)的機(jī)率
      方法1選擇合適年齡分娩
      滿35歲的分娩已經(jīng)屬于高齡初產(chǎn)婦.隨著年齡的增長(zhǎng).妊娠與分娩的危險(xiǎn)系數(shù)升高.
      首先,年齡過(guò)大,產(chǎn)道和會(huì)陰,骨盆的關(guān)節(jié)變硬,不易擴(kuò)張,子宮的收縮力和陰道的伸張力也較差,以至于分娩時(shí)間延長(zhǎng),容易發(fā)生難產(chǎn).其次孕婦年齡越大,發(fā)生高血壓,糖尿病,心臟病并發(fā)癥的機(jī)會(huì)越多,因此不能順產(chǎn),而需要剖宮產(chǎn)干預(yù)的機(jī)會(huì)越多.
      大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,女性生育的最佳年齡是25~29歲左右,處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大.
      方法2孕期合理營(yíng)養(yǎng),控制體重
      寶寶的體重超過(guò)4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒),母體的難產(chǎn)率會(huì)大大增加.如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測(cè)胎兒體重超過(guò)4000克,一般就會(huì)建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩.
      正常大小的胎兒可以通過(guò)正常骨盆而順利分娩,但是巨大兒的頭比較大,胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處,難以通過(guò)骨盆而不得不作剖宮產(chǎn).如果巨大兒身體比較胖,雖然能勉強(qiáng)通過(guò)骨盆,但是產(chǎn)婦分娩時(shí)要花九牛二虎之力,最后可能不得不用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器幫助胎兒分娩.如果胎兒的肩部脂肪較多,肩部特別寬,就可能發(fā)生肩難產(chǎn).
      巨大兒的產(chǎn)生與孕婦營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充過(guò)多,脂肪攝入過(guò)多,身體鍛煉偏少有關(guān).孕婦患有糖尿病,胎兒的血糖也會(huì)持續(xù)增高,并刺激胎兒胰腺分泌過(guò)多的胰島素,這就勢(shì)必造成脂肪,蛋白質(zhì)和糖元在胎兒體內(nèi)蓄積過(guò)多,從而導(dǎo)致胎兒長(zhǎng)得大而肥胖.
      為了控制新生兒的體重,在妊娠期間,孕婦應(yīng)適當(dāng)參加活動(dòng),不要整天坐著,躺著.多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物,少吃含碳水化合物,脂肪量很高的食品,如甜品,油炸食品,甜飲料,水果等.最理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以內(nèi)增加2千克,中期懷孕3—6個(gè)月或末期懷孕7—9個(gè)月各增加5千克,前后共12千克左右為宜.如果整個(gè)孕期增加20千克以上,就有可能使寶寶長(zhǎng)得過(guò)大.
      方法3孕期體操
      孕期體操不但有利于控制孕期體重,還有利于順利分娩,這是因?yàn)椋?br />      1,體操鍛煉可以增加腹肌,腰背肌和骨盆底肌肉的張力和彈性,使關(guān)節(jié),韌帶松弛柔軟,
      有助于分娩時(shí)肌肉放松,減少了產(chǎn)道的阻力,使胎兒能較快地通過(guò)產(chǎn)道.據(jù)有關(guān)研究結(jié)果顯示:堅(jiān)持實(shí)施孕婦體操者,正常陰道產(chǎn)率顯著高于沒(méi)有做體操的產(chǎn)婦,產(chǎn)程也較后者短.
      2,孕期體操可緩解準(zhǔn)媽媽的疲勞和壓力,增強(qiáng)自然分娩的信心.
      當(dāng)然,懷孕畢竟是個(gè)特殊的生理過(guò)程,準(zhǔn)媽媽在練體操時(shí)要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)間,運(yùn)動(dòng)量,熱身準(zhǔn)備,防止過(guò)度疲勞和避免宮縮.另外,有習(xí)慣性流產(chǎn)史,早產(chǎn)史,此次妊娠合并前置胎盤或嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不宜進(jìn)行孕期體操.
      方法4定時(shí)做產(chǎn)前檢查
      孕婦定期做產(chǎn)前檢查的規(guī)定,是按照胎兒發(fā)育和母體生理變化特點(diǎn)制定的,其目的是為了查看胎兒發(fā)育和孕婦健康情況,以便于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早糾正和治療.使孕婦和胎兒能順利地渡過(guò)妊娠期和分娩.
      整個(gè)妊娠的產(chǎn)前檢查一般要求是9-13次.初次檢查一般在孕4個(gè)月,在懷孕4-7個(gè)月內(nèi)每月檢查一次,孕8-9個(gè)月每?jī)芍軝z查一次,最后一個(gè)月每周檢查一次;如有異常情況,必須按照醫(yī)師約定復(fù)診的日期去檢查.
      定期檢查能連續(xù)觀察各個(gè)階段胎兒發(fā)育和孕婦身體變化的情況,例如胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育是否正常,孕婦營(yíng)養(yǎng)是否良好等;也可及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕婦常見(jiàn)的合并癥如妊娠高血壓,糖尿病,貧血等疾病,以便及時(shí)得到治療,防止疾病向嚴(yán)重階段發(fā)展而影響經(jīng)陰道分娩.在妊娠期間,胎位也可發(fā)生變化,如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),就能適時(shí)糾正.如果不定期做檢查或檢查過(guò)晚,即使發(fā)現(xiàn)不正常的情況,也會(huì)因?yàn)檠诱`而難于或無(wú)法糾正.因此,定期做產(chǎn)前檢查對(duì)順利分娩是十分必要的.
      方法5矯正胎位
      胎位是指胎兒在子宮內(nèi)的位置與骨盆的關(guān)系.正常的胎位應(yīng)該是胎頭俯曲,枕骨在前,分娩時(shí)頭部最先伸入骨盆,醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利.除此以外的其他胎位,就是屬于胎位不正了,包括臀位,橫位及復(fù)合先露等.
      通常,在孕7個(gè)月前發(fā)現(xiàn)的胎位不正,只要加強(qiáng)觀察即可.因?yàn)樵谌焉?0周前,胎兒相對(duì)子宮來(lái)說(shuō)還小,而且母親宮內(nèi)羊水較多,胎兒有活動(dòng)的余地,會(huì)自行糾正胎位.若在妊娠30~34周還是胎位不正時(shí),就需要矯正了.下文為你介紹孕婦可自行在家進(jìn)行的矯正方法:
      膝胸臥位操糾正
      孕婦排空膀胱,松解腰帶,在硬板床上,俯撐,膝著床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面.每天早晚各1次,每次做l5分鐘,連續(xù)做1周.然后去醫(yī)院復(fù)查.這種姿勢(shì)可使胎臀退出盆腔,借助胎兒重心改變,使胎頭與胎背所形成的弧形順著宮底弧面滑動(dòng)而完成胎位矯正.
      方法6做好分娩前的準(zhǔn)備
      預(yù)產(chǎn)期前一個(gè)月,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)通過(guò)醫(yī)生或書(shū)本來(lái)了解有關(guān)分娩的知識(shí),做好心理準(zhǔn)備.預(yù)產(chǎn)期前2周,孕婦每天可能會(huì)感到有幾次不規(guī)則的子宮收縮,經(jīng)過(guò)臥床休息,宮縮就會(huì)很快消失.這段時(shí)間,孕婦需要保持正常的生活和睡眠,吃些營(yíng)養(yǎng)豐富,容易消化的食物,如牛奶,雞蛋等,為分娩準(zhǔn)備充足的體力.臨產(chǎn)前,孕婦要保持心情的穩(wěn)定,一旦宮縮開(kāi)始,應(yīng)堅(jiān)定信心,相信自己能在醫(yī)生和助產(chǎn)士的幫助下會(huì)安全,順利地分娩.
      方法7導(dǎo)樂(lè)分娩
      導(dǎo)樂(lè)是陪伴產(chǎn)婦分娩全過(guò)程的專業(yè)人員,她的工作是指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行順利自然的分娩.如果你請(qǐng)了一位導(dǎo)樂(lè),分娩過(guò)程中,導(dǎo)樂(lè)每時(shí)每刻陪伴在產(chǎn)婦身邊,對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo),觀察,進(jìn)行“一對(duì)一”護(hù)理.通常當(dāng)產(chǎn)婦子宮口開(kāi)兩厘米時(shí),導(dǎo)樂(lè)就要開(kāi)始全程陪伴.整個(gè)產(chǎn)程中,導(dǎo)樂(lè)要指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩的每個(gè)步驟,解釋宮縮陣痛的原因,為產(chǎn)婦打勁鼓氣,同時(shí)還需要為產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理.
      經(jīng)研究,有了導(dǎo)樂(lè)的全程陪護(hù),產(chǎn)婦的心理壓力減輕,信心加強(qiáng),醫(yī)院的自然分娩率大大提高,產(chǎn)后出血率,心臟缺氧率等明顯降低.目前許多婦幼保健院都提供助產(chǎn)“導(dǎo)樂(lè)”服務(wù),收費(fèi)在200元左右,雖然許多準(zhǔn)媽媽對(duì)“導(dǎo)樂(lè)”并不是很熟悉,但住院后,會(huì)聽(tīng)到經(jīng)“導(dǎo)樂(lè)”陪護(hù)的產(chǎn)婦介紹,以及醫(yī)院的宣傳.此時(shí),要求助產(chǎn)導(dǎo)樂(lè)還不遲.
      

xuhua8248
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2009-11-04 10:42:15 我要投訴

      順產(chǎn)和你第幾產(chǎn)并沒(méi)有太大聯(lián)系,只要堅(jiān)持以下幾點(diǎn),就會(huì)大大增加順產(chǎn)的幾率:
       1.孕期合理營(yíng)養(yǎng),控制體重.寶寶的體重超過(guò)4000克(醫(yī)學(xué)上稱為巨大兒),母體的難產(chǎn)率會(huì)大大增加.如果在產(chǎn)前檢查中醫(yī)生預(yù)測(cè)胎兒體重超過(guò)4000克,一般就會(huì)建議產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)方式分娩. 正常大小的胎兒可以通過(guò)正常骨盆而順利分娩,但是巨大兒的頭比較大,胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處,難以通過(guò)骨盆而不得不作剖宮產(chǎn).為了控制新生兒得體重,在妊娠期間,孕婦應(yīng)適當(dāng)參加運(yùn)動(dòng),不要整天坐著,躺著.多吃新鮮蔬菜和含蛋白質(zhì)豐富的食物,少吃含碳水化合物,脂肪量很高的食物,如甜品,油炸食品,甜飲料,水果等.
       2.孕期體操.孕期體操不但有利于控制孕期體重,還有利于順利分娩.
       3.定時(shí)做產(chǎn)前檢查.
       4.矯正胎位.正常的胎位應(yīng)該是抬頭俯曲,枕骨在前,分娩時(shí)頭部最先深入骨盆,醫(yī)學(xué)上稱之為“頭先露”,這種胎位分娩一般比較順利.除此以外得其他胎位,就是屬于胎位不正了.
       5.做好分娩前得準(zhǔn)備.預(yù)產(chǎn)期前一個(gè)月,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)通過(guò)醫(yī)生或書(shū)本了解有關(guān)分娩的知識(shí),做好心理準(zhǔn)備.
       另外,宮口張開(kāi)的過(guò)程比較緩慢,通常懷孕第9個(gè)月后的第2個(gè)星期宮頸才逐漸展平,也是宮頸成就的過(guò)程.你的宮頸在寶寶出生時(shí)會(huì)張開(kāi)到10厘米,開(kāi)始時(shí)比較慢,從臨產(chǎn)到宮口開(kāi)大3厘米平均需要8小時(shí),從宮口開(kāi)大3厘米到開(kāi)大10厘米平均需要4小時(shí).
      
      

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