健康咨詢描述: 病情描述(主要癥狀,發(fā)病時間):外陰瘙癢,白帶明顯增多,成豆腐渣狀
曾經(jīng)的治療情況和效果: 用過兩個療程,后又復發(fā)
想得到怎樣的幫助:怎樣用藥
化驗,檢查結果(請在下方創(chuàng)建病歷):
.采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.
2.陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對此病有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.
3.外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.
霉菌性陰道炎,首先用堿性溶液如2~4%碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長.沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬~20 萬單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3%的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服酮康唑或克霉靈,以消滅腸道念珠菌,或外用咪康唑.治療中禁性交,內(nèi)褲每日更換洗凈煮沸消毒 .治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經(jīng)周期后復查霉菌為陰性,連續(xù)鞏固治療三個療程才算治愈.最好男方也應該同時治療.鞋襪與內(nèi)褲分開洗.同房最好戴避孕套. 否則就容易復發(fā)的啊.復發(fā)的原因一般是沒有徹底治療和性伴侶再次傳染你.
治療可以(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.
(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.
(3)陰道上藥:使用婦寶寧栓劑陰道上藥,對此病有很好的療效.婦寶寧丸每1粒使用三到四天,于沖洗后納入陰道,一盒(6粒)為1療程,一般1到2個療程就能治愈.
(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.
(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.
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你好,霉菌性陰道炎是由霉菌中的一種白色念珠菌感染而引起的,和滴蟲恰恰相反,念珠菌在酸性環(huán)境中特別容易生長,一般是通過接觸傳播.最常見的癥狀是白帶多,外陰及陰道灼熱疫癢.波及尿道,也可有尿頻.尿急,尿痛等癥.典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點狀或片狀分布,易剝離 ,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴重者小陰唇腫脹粘連.建議你做個陰道的分泌物和白帶常規(guī)的化驗,確診后對癥治療.最好是通過綜合治療的方法,外用紅霉素軟膏涂抹,并且靜脈注射消炎抗菌的藥物進行鞏固的治療,效果是最好的,希望你平時要用潔兒陰沖洗陰道,保持陰道的清潔,避免感染.
你好:
霉菌性陰道炎臨床上多見經(jīng)久不愈或反復發(fā)作的情況,多由于病原體沒有明確,治療不規(guī)范,平時服用影響恢復的藥物等.患有陰道炎,首先一定要查明感染的病原體,然后根據(jù)病變部位,程度,選擇藥物及治療方式,治療時一定要足程,不能癥狀緩解后就停藥,且需要定期復查,根據(jù)復查結果確定具體的治療方法.
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)及目檢陰道排泄物,診斷霉菌性陰道炎,通常并無困難.但對非典型病例,為了證實診斷,凡疑為帶霉菌者,或了解治療效果,必須作陰道分泌物檢查.可直接取陰道分泌物置玻片上,加一小滴等滲氯化鈉溶液或10%~20%氫氧化鉀溶液,加蓋玻片,微加熱鏡檢,紅,白細胞及上皮細胞立即溶解,而霉菌即以線樣纖維或菌絲體(mycelia)的形式顯示,并有微芽或分子孢子(conidia)貼附.但此法可靠性較低(60%).如取陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色,鏡下可找到成群革蘭陽性濃染的卵圓形孢子,或可見到假菌絲與出芽細胞相連成鏈狀或分枝狀,容易辨認,可靠性可提高至80%.最可靠的方法是進行霉菌培養(yǎng).此外,亦要注意相關的誘因,如有應用大劑量甾體激素或廣譜抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖檢查等.
(1)一經(jīng)確診,就應積極治療,力求徹底根治,否則會遷延不愈,反復發(fā)作,給患者帶來諸多煩惱.
(2)應注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲,盆,毛巾等應用開水燙洗,并在陽光下曬干.
(3)應合理應用抗生素及激素類藥物,有糖尿病者應積極治療原發(fā)病.
(4)霉菌的藥物治療以局部用藥為主.因霉菌在堿性環(huán)境中不易生長,故可用堿性溶液加2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道,然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬~20萬單位塞入陰道內(nèi),每晚一次,10~14天為一療程.亦可用曲古霉素片劑或栓劑10萬單位,塞入陰道內(nèi),每晚一次,10~14天為一療程.達克寧栓(硝酸咪康唑栓)對霉菌性陰道炎亦有較好的療效.米可定泡騰陰道片(主要含制霉菌素),因其特殊的劑型,放入陰道內(nèi)能迅速崩解,使制霉菌素能均勻分布于陰道內(nèi),故能取得滿意的療效.
(5)反復霉菌感染者或久治不愈者,應進行全面的全身檢查,以排除糖尿病及其他臟器感染.同時注意有無不合理地應用抗生素及激素類藥物.必要時,可在醫(yī)生指導下口服制霉菌素,酮康唑等藥物.
(6)患霉菌性陰道炎的孕婦應認真治療.以局部用藥為主,以免新生兒感染.
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霉菌性陰道炎患者因不能堅持用藥,治療不徹底,會導致該病反復發(fā)作,這是久治不愈的一個重要原因,一般霉菌性陰道炎在治療后,需連續(xù)在三次月經(jīng)干凈后檢查白帶,如均無霉菌生長才能確定治愈.
反復發(fā)作還有其它一些原因也應引起重視:
1.不講究衛(wèi)生,內(nèi)褲與襪子同洗.雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒有可能.如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會造成自身傳染.另外,經(jīng)常使用衛(wèi)生標準不合格的衛(wèi)生巾,衛(wèi)生紙,或有洗盆浴的習慣,也有可能導致反復發(fā)生霉菌性陰道炎.
2.夫妻雙方未同時接受治療.因為霉菌性陰道炎可通過性接觸傳播,使性伴侶也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎.夫妻不一起治療,易導致再次感染,而出現(xiàn)反復不能治愈的現(xiàn)象.
3.治療期間未做好相應的隔離措施,如內(nèi)衣褲未分開,毛巾等用品也未消毒.
4.經(jīng)?;蜷L期使用抗生素,或有一些不良的衛(wèi)生習慣.由于長期使用抗生素,或使用一些市售的陰道消毒液,使陰道內(nèi)菌群失調(diào),破壞了菌群間的制約關系.
5.機體免疫力低下.如糖尿病患者反復發(fā)作霉菌性陰道炎,是因為其陰道內(nèi)酸增加以及長期尿糖為霉菌的生長提供了有利的條件.
6.合并其他細菌感染.臨床上有很多患者在患霉菌性陰道炎的同時還伴其他病原菌的感染,如支原體,衣原體感染,但一些患者因為不愿去醫(yī)院就診而自己在藥店買些外用藥,所以霉菌性陰道炎就會反復存在.
所以,治療霉菌性陰道炎需要長期保持良好的衛(wèi)生習慣,堅持治療,否則反反復復,給患者帶來很大不便.
經(jīng)濟有效的治療方法是:制霉菌素2片,每晚清洗外陰后陰入.因此病易在月經(jīng)前后反復,故在月經(jīng)前1周和月經(jīng)干凈后1周放藥,連續(xù)2-3個月.
你好,霉菌的藥物治療以局部用藥為主.因霉菌在堿性環(huán)境中不易生長,故可用堿性溶液加2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道,然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬~20萬單位塞入陰道內(nèi),每晚一次,10~14天為一療程.亦可用曲古霉素片劑或栓劑10萬單位,塞入陰道內(nèi),每晚一次,10~14天為一療程.達克寧栓對霉菌性陰道炎亦有較好的療效.米可定泡騰陰道片(主要含制霉菌素),因其特殊的劑型,放入陰道內(nèi)能迅速崩解,使制霉菌素能均勻分布于陰道內(nèi).反復霉菌感染者或久治不愈者,應進行全面的全身檢查,以排除糖尿病及其他臟器感染.同時注意有無不合理地應用抗生素及激素類藥物.必要時,可在醫(yī)生指導下口服制霉菌素,酮康唑等藥物.祝你早日健康.
溫馨提示:
平時最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽下曬干。
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