健康咨詢描述: 今天早上查尿常規(guī)出現(xiàn)蛋白+-0.15,尿微混,粘絲++,WBC而見.其余正常這兩天解小便尿道口有灼熱感
您好,我懷疑你可能存在尿路感染,建議去醫(yī)院行中段尿培養(yǎng)看是否有細(xì)菌.尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染 上尿路感染主要是腎盂腎炎 下尿路感染主要是膀胱炎
尿路感染的病因
男性極少發(fā)生尿路感染 女性易感 這與女性特殊的生理結(jié)構(gòu)有關(guān) 女性尿道比較短 正常婦女尿道口周圍有細(xì)菌寄居 由于種種原因 這些細(xì)菌容易侵入膀胱
通常尿路感染是上行感染引起的 即細(xì)菌沿尿道上行至膀胱 輸尿管乃至腎臟引起感染 但并不是細(xì)菌進(jìn)入膀胱都可引起尿路感染 正常人體對細(xì)菌入侵尿路有自衛(wèi)能力 只有在各種易感因素影響下 尿路抵抗力削弱 才容易發(fā)生尿感
尿路感染的臨床表現(xiàn)
可輕可重 膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻 尿急 尿痛等 一般無明顯的全身感染癥狀 其致病菌多為大腸桿菌 急性腎盂腎炎除可有尿路刺激征外 還可有腰痛 肋脊 角痛或叩痛和全身感染癥狀如寒戰(zhàn) 發(fā)熱 頭痛 惡心 嘔吐 血白細(xì)胞數(shù)增高等 必須指出不少腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)可以與膀胱炎相同 僅憑臨床表現(xiàn)很難鑒別
尿路感染的診斷
不能單純依靠臨床癥狀和體征 主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查 特別是細(xì)菌學(xué)檢查 尿路感染的診斷應(yīng)以真性細(xì)菌尿?yàn)闇?zhǔn)繩 凡是有真性細(xì)菌尿者 都可診斷為尿感 但真性細(xì)菌尿只表明有尿尿感存在 但感染在上尿路還是在下尿路 也就是說是腎盂腎炎還是膀胱炎 則需作定位診斷
尿路感染的治療
應(yīng)根據(jù)它的部位和類型分別給予不同的治療
對于急性膀胱炎 如果患者沒有全身癥狀 僅有尿頻 尿急 尿痛等下尿路刺激征 這時可以不作細(xì)菌培養(yǎng) 而先給予治療 臨床上此類型尿感最為常見 目前最常用是 天療法 就是連續(xù)用藥 天 給予抗菌藥物 療程完畢后 周復(fù)查尿細(xì)菌定量培養(yǎng)
對于腎盂腎炎者不宜用 天療法 對于輕型急性腎盂腎炎 要口服抗菌藥物兩周療程 較嚴(yán)重的腎盂腎炎 致病菌多為耐藥菌 這時宜采用肌肉或靜脈注射抗菌藥物 在注射用藥至退熱 天后 再改用口服有效的抗菌藥物 完成 周療程
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